Überblick

Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtsverlust ohne es zu versuchen, kann Anlass zur Sorge geben. Es könnte auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen.

Eine gute Faustregel ist, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie innerhalb von 6 bis 12 Monaten eine erhebliche Menge – mehr als 5 Prozent Ihres Gewichts – verloren haben. Beachten Sie außerdem alle anderen Symptome, um sie mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Denken Sie daran, dass nicht jeder Gewichtsverlust ernst ist. Es kann nach einem lebensverändernden oder stressigen Ereignis passieren. Unbeabsichtigter Gewichtsverlust kann jedoch ein Zeichen für eine dieser Erkrankungen sein.

1. Muskelschwund

Muskelverlust oder Muskelschwund kann zu unerwartetem Gewichtsverlust führen. Das Hauptsymptom ist Muskelschwäche. Eines Ihrer Gliedmaßen kann sogar kleiner aussehen als das andere.

Ihr Körper besteht aus Fettmasse und fettfreier Masse, zu der Muskeln, Knochen und Wasser gehören. Wenn Sie Muskeln verlieren, werden Sie Gewicht verlieren.

Dies kann passieren, wenn Sie die Muskeln für eine Weile nicht benutzen. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die keinen Sport treiben, am Schreibtisch arbeiten oder bettlägerig sind. Im Allgemeinen werden Bewegung und richtige Ernährung den Muskelabbau umkehren.

Andere mögliche Ursachen für Muskelschwund sind:

  • Verletzungen, wie Knochenbrüche
  • Altern
  • brennt
  • streicheln
  • Arthrose
  • rheumatoide Arthritis
  • Osteoporose
  • Multiple Sklerose
  • Nervenschäden

2. Schilddrüsenüberfunktion

Hyperthyreose oder Schilddrüsenüberfunktion entsteht, wenn Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Diese Hormone steuern viele Funktionen im Körper, einschließlich des Stoffwechsels.

Wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist, verbrennen Sie schnell Kalorien, selbst wenn Sie einen guten Appetit haben. Die Folge kann ein ungewollter Gewichtsverlust sein.

Andere Symptome sind:

  • schneller, unregelmäßiger Herzschlag
  • Angst
  • Ermüdung
  • Hitzeunverträglichkeit
  • Schlafstörungen
  • Zittern der Hand
  • Lichtperioden bei Frauen

Mögliche Ursachen einer Schilddrüsenüberfunktion sind:

  • Morbus Basedow
  • Schilddrüse
  • zu viel Jod essen
  • Einnahme von zu vielen Schilddrüsenmedikamenten

Die Behandlung einer Hyperthyreose hängt von Ihrem Alter und der Schwere Ihres Falls ab. Im Allgemeinen wird es mit Anti-Schilddrüsen-Medikamenten, radioaktivem Jod, Betablockern oder einer Operation behandelt.

3. Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem die Auskleidung Ihrer Gelenke angreift, was zu Entzündungen führt. Chronische Entzündungen können den Stoffwechsel beschleunigen und das Gesamtgewicht reduzieren.

Zu den Symptomen von RA gehören Gelenkschwellungen und Schmerzen. Es betrifft normalerweise die gleichen Gelenke auf beiden Seiten Ihres Körpers. Wenn Sie RA haben, können sich Ihre Gelenke steif anfühlen, wenn Sie sich eine Stunde oder länger nicht bewegen.

Die genaue Ursache der RA ist unbekannt. Es kann verlinkt werden mit:

  • das Alter
  • Gene
  • hormonelle Veränderungen
  • Rauchen
  • Passivrauchen
  • Fettleibigkeit

Die Behandlung von RA beginnt typischerweise mit Medikamenten. Zu den Medikamenten gehören krankheitsmodifizierende Antirheumatika, Kortikosteroide, Biologika und Janus-assoziierte Kinase-Inhibitoren.

4. Zuckerkrankheit

Eine weitere Ursache für ungewollten Gewichtsverlust ist Typ-1-Diabetes. Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, greift Ihr Immunsystem Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse an, die Insulin produzieren. Ohne Insulin kann Ihr Körper Glukose nicht zur Energiegewinnung nutzen. Dies verursacht einen hohen Blutzucker.

Ihre Nieren entfernen ungenutzte Glukose über den Urin. Wenn Zucker Ihren Körper verlässt, verlassen dies auch die Kalorien.

Typ-1-Diabetes verursacht auch:

  • häufiges Wasserlassen
  • Austrocknung
  • Ermüdung
  • verschwommenes Sehen
  • übermäßiger Durst
  • übermäßiger Hunger

Die Behandlung von Typ-1-Diabetes umfasst Insulin, Blutzuckerüberwachung, Ernährungsumstellung und Bewegung.

5. Depressionen

Gewichtsverlust kann eine Nebenwirkung von Depressionen sein, die als Traurigkeit, Verlust oder Leere für mindestens zwei Wochen definiert sind. Diese Emotionen beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten, wie z. B. den Gang zur Arbeit oder zur Schule.

Depressionen betreffen dieselben Teile des Gehirns, die den Appetit kontrollieren. Dies kann zu Appetitlosigkeit und schließlich zu Gewichtsverlust führen.

Bei manchen Menschen kann eine Depression den Appetit steigern. Die Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich. Andere Symptome einer Depression sind:

  • ständige Traurigkeit
  • Verlust des Interesses an Hobbys
  • wenig Energie
  • schlechte Konzentration
  • schläft zu wenig oder zu viel
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord
  • Reizbarkeit

Verhaltenstherapie, Psychotherapie und Antidepressiva werden zur Behandlung von Depressionen eingesetzt.

6. Entzündliche Darmerkrankung

Unerwarteter Gewichtsverlust kann ein Symptom einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) sein. IBD ist ein Begriff, der mehrere chronisch entzündliche Erkrankungen des Verdauungstrakts umfasst. Die beiden häufigsten Arten sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.

Die chronische Entzündung von CED versetzt Ihren Körper in einen katabolen Zustand, was bedeutet, dass er ständig Energie verbraucht.

IBD stört auch Ghrelin, das Hungerhormon, und Leptin, das Sättigungshormon. Dies führt zu vermindertem Appetit und Gewichtsverlust.

Zusätzliche Symptome sind:

  • Durchfall
  • Magenschmerzen
  • Blähungen
  • Blut im Stuhl
  • Ermüdung

Diese Symptome werden durch bestimmte Lebensmittel ausgelöst. Wenn Sie IBD haben, zögern Sie möglicherweise zu essen. Die Behandlung von CED besteht in der Regel aus Ernährungsunterstützung, Medikamenten und in einigen Fällen einer Operation.

7. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine fortschreitende Lungenerkrankung. Dazu gehören Emphyseme und chronische Bronchitis. Viele Menschen mit COPD haben beides.

Ein Emphysem schädigt langsam die Luftsäcke in Ihrer Lunge und erschwert das Atmen. Chronische Bronchitis verursacht eine Entzündung der Atemwege, die Luft in Ihre Lunge bringen. Dies führt zu Schleim, Husten und Atemproblemen.

COPD im Frühstadium ist mild. Manche Menschen zeigen möglicherweise keine Symptome, aber diejenigen, die auftreten können, umfassen:

  • Kurzatmigkeit
  • Keuchen
  • Engegefühl in der Brust
  • leichter Husten, mit oder ohne Schleim

In späteren Stadien kann COPD zu Gewichtsverlust führen. Mühsames Atmen verbrennt viele Kalorien. Laut der Cleveland Clinic benötigt eine Person mit COPD möglicherweise zehnmal mehr Kalorien zum Atmen als eine Person ohne COPD. Es kann sich auch unangenehm anfühlen, gleichzeitig zu essen und zu atmen.

Zu den Symptomen einer schweren COPD gehören auch:

  • Schwellung von Beinen, Knöcheln oder Füßen
  • geringe Muskelausdauer
  • Ermüdung

Die Hauptursache für COPD ist das Zigarettenrauchen. Auch die langfristige Exposition gegenüber Reizstoffen wie Luftverschmutzung und Staub kann zu COPD führen. Die Behandlung umfasst Medikamente wie Bronchodilatatoren und Lungentherapien wie die Sauerstofftherapie.

8. Endokarditis

Endokarditis verursacht eine Entzündung der inneren Auskleidung Ihres Herzens oder des Endokards. Es entwickelt sich, wenn Keime – normalerweise Bakterien – in den Blutkreislauf gelangen und sich in Ihrem Herzen ansammeln.

Die meisten Menschen mit Endokarditis haben Fieber. Dies kann mit Appetitlosigkeit einhergehen. Eine erhöhte Körpertemperatur erhöht auch den Stoffwechsel und verbrennt Fett, was zu Gewichtsverlust führt.

Andere Symptome sind:

  • Herzgeräusch
  • Husten, mit oder ohne Blut
  • Bauchschmerzen
  • Brustschmerzen
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Nachtschweiß
  • Rückenschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • rote oder violette Flecken auf der Haut

Endokarditis ist bei gesunden Herzen selten. Es ist wahrscheinlicher, dass Menschen mit beschädigten Herzklappen, künstlichen Herzklappen oder angeborenen Herzfehlern betroffen sind. Die Behandlung der Endokarditis umfasst Antibiotika und Operationen.

9. Tuberkulose

Eine weitere Ursache für unerklärlichen Gewichtsverlust ist Tuberkulose (TB), eine ansteckende Erkrankung, die normalerweise die Lunge befällt. Es wird durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht. Gewichtsverlust und verminderter Appetit sind Hauptsymptome von TB, aber die Gründe sind nicht vollständig geklärt.

TB verbreitet sich durch die Luft. Sie können TB bekommen, ohne krank zu werden. Wenn Ihr Immunsystem dagegen ankämpfen kann, werden die Bakterien inaktiv. Dies wird als latente TB bezeichnet.

Im Laufe der Zeit kann es zu einer aktiven TB werden. Zu den Symptomen gehören:

  • schlimmer Husten, der 3 Wochen oder länger anhält
  • Brustschmerzen
  • Husten von Blut oder Schleim
  • Ermüdung
  • Nachtschweiß
  • Schüttelfrost
  • Fieber

Bei manchen Menschen besteht ein Risiko für aktive Tuberkulose. Dazu gehören Menschen mit schwachem Immunsystem, insbesondere solche mit:

  • geringes Körpergewicht
  • Substanzgebrauchsstörung
  • Diabetes
  • Silikose
  • Leukämie
  • Morbus Hodgkin
  • HIV
  • Organtransplantation

TB wird typischerweise sechs bis neun Monate lang mit einer Antibiotikakur behandelt.

10. Krebs

Krebs ist der allgemeine Begriff für Krankheiten, die dazu führen, dass sich abnormale Zellen schnell teilen und ausbreiten. Laut der American Cancer Society kann eines der ersten Anzeichen ein unerklärlicher Gewichtsverlust von 10 Pfund oder mehr sein. Dies ist häufig bei Krebserkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Lunge, des Magens und der Speiseröhre der Fall.

Krebs verstärkt Entzündungen. Dies fördert den Muskelschwund und stört appetitregulierende Hormone. Ein wachsender Tumor kann auch Ihren Ruheenergieverbrauch (REE) erhöhen oder wie viel Energie Ihr Körper im Ruhezustand verbrennt.

Frühe Symptome von Krebs umfassen auch:

  • Fieber
  • Ermüdung
  • Schmerzen
  • Hautveränderungen

Viele Bedingungen können diese Symptome verursachen. Manchmal verursacht Krebs keine Symptome.

Die Behandlung hängt von der Art des Krebses ab. Typische Behandlungen umfassen Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie und Immuntherapie.

11. Addison-Krankheit

Die Addison-Krankheit entwickelt sich, wenn das Immunsystem die Nebennieren angreift. Die Nebennieren wiederum können nicht genug Hormone wie Cortisol und Aldosteron produzieren. Cortisol reguliert viele Funktionen, einschließlich Stoffwechsel und Appetit. Niedrige Cortisolspiegel können zu Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust führen.

Andere Symptome der Addison-Krankheit sind:

  • niedriger Blutdruck
  • chronische Müdigkeit
  • Muskelschwäche
  • Verlangen nach Salz
  • Hyperpigmentierung

Die Addison-Krankheit ist selten und betrifft etwa 1 von 100.000 Menschen in den Vereinigten Staaten. Die Behandlung umfasst Medikamente, die Ihre Nebenniere regulieren.

12. HIV | HIV

HIV greift Immunzellen an, die T-Zellen genannt werden. Das erschwert die Bekämpfung von Infektionen. Unbehandelt kann HIV zum erworbenen Immunschwächesyndrom (AIDS) führen. Fortgeschrittene Formen dieser Erkrankungen führen oft zu Gewichtsverlust.

Symptome wie Halsschmerzen, wunde Stellen im Mund und Müdigkeit können das Essen unangenehm machen. HIV erhöht auch das Risiko von Sekundärinfektionen, die REE erhöhen.

Andere Symptome von HIV sind:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Hautausschläge
  • Nachtschweiß
  • geschwollene Lymphknoten
  • Muskelkater

Die Symptome von HIV hängen von der Person und dem Stadium der Infektion ab. Eine antiretrovirale Therapie wird verwendet, um HIV zu behandeln und die Ausbreitung des Virus zu stoppen, und kann die Gewichtsabnahme verbessern.

13. Herzinsuffizienz

Gewichtsverlust ist eine Komplikation der dekompensierten Herzinsuffizienz (CHF). CHF entsteht, wenn sich das Herz nicht mit genügend Blut füllen kann, das Herz das Blut nicht mit genügend Kraft pumpen kann oder beides. Es kann eine oder beide Seiten des Herzens betreffen.

Wenn Sie CHF haben, kann Ihr Verdauungssystem nicht genug Blut erhalten. Dies kann zu Übelkeit und vorzeitigem Völlegefühl führen. Außerdem kann es schwierig sein, beim Essen zu atmen.

Die Entzündung in geschädigtem Herzgewebe beschleunigt auch den Stoffwechsel und verursacht einen unbeabsichtigten Gewichtsverlust.

Zu den CHF-Symptomen gehören auch:

  • Kurzatmigkeit
  • anhaltender Husten
  • Schwellung
  • Ermüdung
  • schnelle Herzfrequenz

Es gibt mehrere Medikamente zur Behandlung von CHF, darunter Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Betablocker und Diuretika. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Männer gegen Frauen

Im Vergleich zu Frauen haben Männer eine höhere Rate von:

  • Endokarditis
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • Lungenkrebs

Frauen haben ein höheres Risiko für COPD. Frauen sind auch 2 bis 10 mal eher eine Hyperthyreose entwickeln und 2 bis 3 mal eher RA haben.

Wann zum arzt

Es ist normal, dass Ihr Körpergewicht schwankt. Wenn Sie jedoch abnehmen, ohne Ihre Gewohnheiten zu ändern, könnte etwas anderes passieren.

Wenn Sie in 6 bis 12 Monaten einen Gewichtsverlust von 5 Prozent feststellen oder wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken, suchen Sie Ihren Arzt auf.