Rheumatoide Arthritis (RA) betrifft häufig periphere Gelenke, kann aber auch die Halswirbel betreffen, was zu Rückenschmerzen führen kann. Eine Person kann Beschwerden mit medizinischer Behandlung, Bewegung und anderen Hausmitteln lindern.

Die Symptome der rheumatoiden Arthritis (RA) manifestieren sich häufig in den Gelenken Ihrer Hände, Handgelenke, Füße, Ellbogen, Knöchel und Hüften. Ihr Immunsystem greift die Synovium – die Membranauskleidung Ihrer Gelenke – an, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Aber in 44 % bis 86 % von Menschen mit RA kann es Läsionen in der Halswirbelsäule verursachen, die sich in Ihrem Nacken befindet. Dies betrifft normalerweise die Wirbel C1 und C2, ein synovial ausgekleidetes Gelenk. Wenn dies schwerwiegend ist, kann dies zu einer Kompression des Rückenmarks führen.

Bei Menschen mit fortgeschrittener RA kann es zu einer Kompression des Rückenmarks und der Nervenwurzeln kommen. In diesem Fall können Sie mäßige bis starke Schmerzen verspüren.

Lesen Sie weiter, um mehr über kurzfristige Behandlungen von Rückenschmerzen und Schritte zur langfristigen Behandlung von Rückenschmerzen zu erfahren.

Symptome von RA im Rücken

Die Wirbel C1 und C2 in Ihrem Nacken sind sowohl mit Ihrem Schädel als auch mit dem Rest Ihrer Wirbelsäule verbunden.

Wenn RA diese Region betrifft, kann dies dazu führen, dass eine Person Schwierigkeiten hat, die Stabilität aufrechtzuerhalten, und Steifheit und Schmerzen im gesamten Rücken verspürt.

RA-Schmerzen können bei jeder Person unterschiedlich sein. Es kann stumpf oder scharf sein, oder es kann sich einfach wie Engegefühl anfühlen.

Einige Leute mit RA erleben dürfen Schmerzen, die in den Hinterkopf ausstrahlen. Dies kann sich wie ein dumpfer Schmerz anfühlen. Alternativ kann es sich wie ein schießender oder stechender Schmerz anfühlen, ein Phänomen namens Lhermitte-Zeichen, das bei verschiedenen Erkrankungen, einschließlich RA, auftreten kann.

Behandlung von RA-Rückenschmerzen

Bevor Sie sich Behandlungen für Ihre Rückenschmerzen ansehen, müssen Sie wissen, ob Ihre Rückenschmerzen durch eine Erkrankung oder Verletzung verursacht werden.

Akute Rückenschmerzen sind in der Regel eine Folge von Verspannungen des Rückens. Es kann mit Bettruhe für bis zu 3 Tage und Medikamenten behandelt werden. Normalerweise wird es mit der Zeit besser. Übung wird nicht empfohlen.

Chronische Rückenschmerzen sind anders. Es ist ein langfristiges Problem, das durch Erkrankungen wie RA verursacht wird. Es kann auf verschiedene Arten behandelt werden, und Bewegung kann von Vorteil sein.

1. Heiße und kalte Behandlungen

Heiße und kalte Packungen können die zugrunde liegenden Ursachen von Rückenschmerzen nicht behandeln, aber sie können helfen, die Schmerzen und Steifheit zu lindern, die Sie während eines Aufflammens spüren.

Verwenden Sie eine Wärmepackung, um die Durchblutung zu verbessern und Muskelkrämpfe zu reduzieren. Es kann auch helfen, Ihre Schmerzen besser zu kontrollieren.

Verwenden Sie eine Kühlpackung, um die RA-Entzündung zu senken. Es sollte vor allem bei Schüben oder akuten Schmerzen eingesetzt werden.

Kühlpackungen können sich anfangs unangenehm anfühlen, aber sie können Schwellungen reduzieren und den Schmerz lindern. Kühlpackungen sollten nur 20 bis 30 Minuten am Stück aufgelegt werden.

2. Medikamente

Medikamente können ein wirksames Mittel sein, um chronische Rückenschmerzen zu kontrollieren. Die Art der Medikamente, die Sie benötigen, hängt davon ab, wie stark Ihre Schmerzen sind und wie oft Sie sie erleben.

Eine Vielzahl von Medikamenten kann Schmerzen lindern und sogar das Fortschreiten der RA verlangsamen.

Schmerzmittel

Der Umgang mit Ihren Schmerzen ist wichtig, um zu lernen, mit einem chronischen Rückenproblem zu leben. Analgetika oder Schmerzmittel sind eine Möglichkeit, Rückenschmerzen zu lindern.

Over-the-Counter-Medikamente wie Aspirin können ausreichen, um leichte Schmerzen zu behandeln, aber ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal kann Patienten mit schwererer RA stärkere Medikamente verschreiben. Dies kann eine Dosis eines stärkeren nichtsteroidalen Antirheumatikums (NSAID) wie Paracetamol (Tylenol) oder eines Antikonvulsivums wie Gabapentin (Neurontin) sein.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

NSAIDs können Schmerzen und Entzündungen lindern. Entzündungshemmende Behandlungen sind hilfreich, weil sie Schwellungen reduzieren. Dies entlastet den Rücken und erleichtert die Bewegung.

Ibuprofen (Advil, Motrin IB) und Naproxen (EC-Naprosyn) sind zwei häufig verschriebene NSAIDs. NSAIDs können Nebenwirkungen wie Magenblutungen verursachen.

Ein Arzt kann Ihnen auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte bei der Entscheidung helfen, ob NSAIDs für Sie geeignet sind.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) werden verschrieben, um Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der RA zu verlangsamen. Sie können helfen, zukünftige Schmerzschübe zu stoppen. Ein häufig verschriebenes DMARD ist Methotrexat.

DMARDs wirken, indem sie in den zellulären Prozess eingreifen, der dazu führt, dass Antikörper Ihr Gelenkgewebe angreifen. Dies verhindert weitere Schäden an Ihren Knochen und Knorpeln.

DMARDs können Nebenwirkungen verursachen, wie zum Beispiel:

  • Brechreiz
  • Hautausschläge
  • Ermüdung
  • Leberschaden
  • anormale Anzahl weißer Blutkörperchen, was zu einer Infektion führt

Ein Arzt kann Ihnen helfen, diese Nebenwirkungen zu behandeln, wenn sie auftreten.

Spinale Injektionen

Eine Injektion in die Wirbelsäule kann ein schneller Weg sein, um chronische Rückenschmerzen zu lindern. Dies bedeutet normalerweise, dass ein Kortikosteroid oder Anästhetikum in die Nervenregion injiziert wird, die von der RA-Entzündung betroffen ist.

Die Wirkung einer Wirbelsäuleninjektion kann Wochen oder sogar Monate anhalten. Kortikosteroide können andere Gesundheitsprobleme wie Osteoporose verursachen. Aus diesem Grund kann ein Arzt vorschlagen, dass Sie mehrere Monate auf Ihre nächste Injektion warten.

3. Rückenoperation bei chronischen Schmerzen

Eine Operation ist in der Regel der letzte Ausweg zur Behandlung von Rückenschmerzen. Während es bei der Linderung chronischer Rückenschmerzen wirksam sein kann, ist es nicht immer erfolgreich bei der Linderung von Schmerzen.

Zum Beispiel kann ein Arzt ein „Fusions“-Verfahren empfehlen: Dies beinhaltet Herausschneiden des erkrankten Gelenks und Zusammenkleben der Wirbel, wodurch die Beweglichkeit verringert wird. Für manche Menschen wird dies die Schmerzen in diesem Bereich lindern.

Ein weiterer Ansatz besteht darin, Ihre Wirbelsäule neu auszurichten und zu stabilisieren, um den Druck auf die Nerven Ihrer Wirbelsäule zu verringern. Dies kann Schmerzen lindern und sogar die Beweglichkeit verbessern.

4. Unterstützungstherapie bei chronischen Rückenschmerzen

Eine Reihe von Therapien kann Ihre Rückenschmerzbehandlung unterstützen. Zum Beispiel könnte Physiotherapie Ihre Flexibilität und Muskelkraft verbessern.

Untersuchungen zeigen, dass auch Ergotherapie nützlich sein kann. Diese Art der Therapie lehrt Sie gemeinsame Schutzstrategien. Ein Beispiel könnte sein, wie man Gegenstände aufheben und tragen kann, ohne Rückenschmerzen zu verursachen.

Chiropraktik-Therapie wird normalerweise nicht für Menschen mit RA empfohlen, die Rückenschmerzen haben. Es kann verwendet werden, um die Wirbel C1 und C2 zu behandeln, aber es gibt Risiken.

Eines der schwerwiegendsten Risiken besteht darin, dass es eine Rückenmarkskompression auslösen kann, die zu Lähmungen führt. Selten kann auch eine chiropraktische Anpassung erfolgen Ursache eine vertebrale Arteriendissektion. Dies kann zu einem Schlaganfall führen.

5. Selbstfürsorge durch sanfte Bewegung

Angemessene Bewegung kann helfen, den Druck von Ihrem Rücken zu nehmen und die Gelenke geschmeidig zu halten, wenn Sie unter chronischen Rückenschmerzen aufgrund von RA leiden. Bewegung trägt auch dazu bei, Ihre allgemeine Körpergesundheit aufrechtzuerhalten.

Der National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases empfiehlt Übungen wie Gehen und Dehnen, um Rückenschmerzen vorzubeugen. Aktivitäten wie Tai Chi und Wassergymnastik wie Schwimmen oder Wassergymnastik können ebenfalls hilfreich sein.

Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie mit einem Fitnessprogramm gegen Ihre Rückenschmerzen beginnen.

Häufig gestellte Fragen

Weitere Antworten auf Fragen zu RA und Rückenschmerzen finden Sie hier.

Was sind einige RA-Übungen für Rückenschmerzen?

Einige Übungen, die helfen können, RA-bedingte Rückenschmerzen zu lindern, sind die Beckenneigung, der Rückenstabilisator und der tiefe Ausfallschritt.

Erfahren Sie mehr über die besten Übungen für Arthritis-Rückenschmerzen.

Was ist die Beziehung zwischen RA und Ischias?

Obwohl dies unterschiedliche Zustände sind, kann es schwierig sein zu sagen, ob Ihre Schmerzen durch RA oder Ischias verursacht werden. Ischiasschmerzen entstehen durch Druck auf den Ischiasnerv. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Ihre Rückenschmerzen mit RA zusammenhängen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Was sind weitere Ursachen für Rückenschmerzen?

Akute Rückenschmerzen werden in der Regel durch eine Verletzung verursacht. Ursachen für chronische Rückenschmerzen enthalten andere Arten von Arthritis, Spondylitis ankylosans, Osteoporose, Nierensteine, Infektionen der Wirbelsäule, Endometriose oder Tumore in Ihrem Rücken.

Wenn Sie RA haben und denken, dass Sie chronische Rückenschmerzen haben, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie können Ihnen helfen, die richtige Behandlung für Ihren speziellen Zustand zu finden, sei es kurzfristige Lösungen wie Eispackungen und Medikamente oder langfristige Schmerzbehandlungsstrategien wie Physiotherapie oder ein geeigneter Trainingsplan.