auf einen Blick

  • Aetna ist eines der größten privaten Versicherungsunternehmen, das Medicare Advantage-Pläne anbietet.
  • Aetna bietet HMO-, HMO-POS-, PPO- und D-SNP-Pläne an.
  • Möglicherweise sind nicht alle Medicare Advantage-Pläne von Aetna in Ihrer Region verfügbar.
  • Seit 2018 bietet Aetna mehr als 22,1 Millionen Mitgliedern medizinische Leistungen und bietet Zugang zu 1,2 Millionen Angehörigen der Gesundheitsberufe und einem Netzwerk von über 5.700 Krankenhäusern.

Aetna ist eine Krankenversicherungsgesellschaft mit Sitz in Connecticut. Es ist einer von vielen privaten Versicherern, die Medicare zum Verkauf von Medicare Advantage (Part C)-Plänen zugelassen hat.

Aetna bietet eine breite Palette von Medicare Advantage-Plänen an, die auf verschiedene Budgets und Bedürfnisse im Gesundheitswesen zugeschnitten sind. Nicht jeder Plan ist in jedem Bundesstaat, Landkreis oder sogar in jeder Postleitzahl verfügbar.

Aetna Medicare Advantage Planoptionen

Nun sehen wir uns genauer an, wie die vier Arten von Aetna Medicare Advantage-Plänen normalerweise funktionieren.

Aetna HMO-Pläne

Bei den meisten Plänen der Health Maintenance Organization (HMO) von Aetna müssen Sie einen Hausarzt (PCP) im Netzwerk wählen. Sie haben Zugang zu einem bestimmten Netzwerk von Ärzten und Krankenhäusern, das Spezialisten umfasst.

Möglicherweise benötigen Sie eine Überweisung von Ihrem Hausarzt, um einen Spezialisten aufzusuchen. Im Notfall können Sie einen Arzt, eine Notaufnahme oder ein Krankenhaus außerhalb des Netzwerks aufsuchen. Alle Pläne beinhalten eine weltweite Notaufnahme und Notfallversorgung.

Aetna HMO-POS-Pläne

HMO Point-of-Service (HMO-POS)-Pläne sind HMOs, die eine Option außerhalb des Netzwerks beinhalten. Planmitglieder haben für bestimmte Behandlungen oder unter besonderen Umständen Zugang zu medizinischer Behandlung außerhalb ihres HMO-Netzwerks. Mit einem Aetna HMO-POS-Plan zahlen Sie normalerweise mehr, um einen Arzt außerhalb des Netzwerks aufzusuchen.

Aetna HMO-POS-Pläne erfordern auch die Auswahl eines PCP. Einige erfordern auch fachärztliche Überweisungen von Ihrem Hausarzt.

Aetna PPO-Pläne

Mit den Plänen der Preferred Provider Organization (PPO) von Aetna können Sie jeden Arzt innerhalb und außerhalb des Netzwerks nutzen, vorausgesetzt, er akzeptiert die Planbedingungen von Medicare und Aetna. Der Besuch eines Anbieters außerhalb des Netzes kostet in der Regel mehr.

Sie müssen keinen Hausarzt wählen und brauchen keine Überweisungen, um Spezialisten aufzusuchen.

Aetna D-SNPs

Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNPs) sind für Personen konzipiert, die sowohl Anspruch auf Medicare als auch auf Medicaid haben. Dies wird als „doppelt berechtigt“ bezeichnet.

Diese Pläne bieten die umfassendsten Leistungen für Menschen mit den höchsten Bedürfnissen. Die meisten dieser Pläne beinhalten den Zugang zu einem personalisierten Betreuungsteam.

Aetna Part D-Optionen

Aetna bietet drei eigenständige Teil-D-Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente an:

  • SilverScript Smart Rx
  • SilverScript-Wahl
  • SilverScript Plus

Alle Medicare-Advantage-Pläne von Aetna umfassen auch die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente und bieten einen Vorteil für den Versand von verschreibungspflichtigen Medikamenten. Sie erhalten auch einen Vorteil für rezeptfreie Medikamente, der kostenlosen Zugang zu vielen Produkten bietet.

Wenn Sie derzeit Medicare Advantage- oder separate Teil-D-Pläne kaufen, können Sie das Tool zum Suchen eines Medicare-Plans verwenden, um jeden verfügbaren Plan in Ihrer Nähe anzuzeigen. Sie können Ihre Medikamente eingeben, um zu sehen, welche Pläne sie abdecken und wie viel sie kosten werden.

Welche Staaten bieten Aetna Medicare Advantage-Pläne an?

Aetna bietet Medicare Advantage-Pläne in 49 Bundesstaaten an. Medicare Advantage-Pläne werden derzeit nicht in Alaska verkauft.

Obwohl die Verfügbarkeit im ganzen Land groß ist, werden bestimmte Arten von Plänen und Deckungsoptionen möglicherweise nur in bestimmten Gebieten angeboten. Das bedeutet, dass, wenn Ihr Verwandter in einem anderen Staat einen Aetna-Plan hat, dieser Plan möglicherweise nicht für Sie verfügbar ist.

Was decken die Aetna Medicare Advantage-Pläne ab?

Der Versicherungsschutz im Rahmen der Aetna Medicare Advantage-Pläne variiert je nach gewähltem Plan. Viele von Aetnas Plänen beinhalten jedoch:

  • Zahn
  • Hören
  • Vision
  • Mitgliedschaft im Fitnessstudio über das SilverSneakers-Programm

Einige Pläne bieten auch:

  • Zugang zu medizinischen Transportdiensten, die kein Notfall sind
  • Essenslieferung nach Hause nach einem Krankenhausaufenthalt

Jeder Plan kann unterschiedliche Vorteile bieten. Lesen Sie sie sorgfältig durch, um sicherzustellen, dass Sie die Abdeckung erhalten, die Sie am häufigsten verwenden würden.

Wie viel kosten Aetna Medicare Advantage-Pläne?

Der Medicare Advantage-Marktplatz wird von Jahr zu Jahr wettbewerbsintensiver. In der Gegend, in der Sie leben, können Sie aus Dutzenden verschiedener Tarife wählen.

Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für die Kosten, die Sie möglicherweise mit den Medicare Advantage-Plänen von Aetna in verschiedenen Regionen des Landes im Jahr 2021 sehen werden.

Stadt/Plan Bewertung in Sternen Monatliche Prämie Gesundheitsselbstbehalt; Arzneimittel abzugsfähig Aus eigener Tasche max PCP-Besuch Fachbesuch
Reno, NV: Aetna Medicare Platinum Plan (HMO) 3.5 $0 $0; $100 $7.550 im Netzwerk $0 $45
Bothell, WA: Aetna Medicare Select Plan (PPO) 4 $99 $0; $0 $7.000 im Netzwerk; $10.800 aus dem Netzwerk $0 Zuzahlung im Netzwerk; 40 % Mitversicherung aus dem Netzwerk $40 Zuzahlung im Netzwerk; 40 % Mitversicherung aus dem Netzwerk
Wichita, Kansas: Aetna Medicare Assure (HMO D-SNP) Noch nicht verfügbar $0 $0; $220 $7.550 im Netzwerk $0 $0
Miami, FL: Aetna Medicare-Kredit (HMO) 4 $0 $0; $0 $3.450 im Netzwerk $0 $35
Staten Island, NY: Aetna Medicare Elite Plan (PPO) 4 $0 1.000 $; $250 $7.550 im Netzwerk; $11.300 aus dem Netzwerk $10 $45

Es ist wichtig zu wissen, dass diese Kosten nicht Ihre monatliche Prämie für Teil B enthalten, die Sie zusätzlich zu Ihren Plankosten für Teil C zahlen müssen.

Indem Sie Ihre Postleitzahl in Medicares Tariffinder-Tool eingeben, können Sie die verschiedenen Tarife vergleichen, die in Ihrer Nähe verfügbar sind.

Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?

Medicare Advantage-Pläne (Teil C) decken mindestens so viel ab wie die ursprünglichen Medicare-Pläne (Teil A und Teil B). Sie sind beliebt, weil sie normalerweise Extras wie Zahn-, Seh- und Hörschutz bieten.

Einige Teil-C-Pläne beinhalten auch eine verschreibungspflichtige Deckung, sodass Sie sich nicht für einen separaten Medicare-Teil-D-Plan entscheiden müssen.

Nicht jeder Plan ist überall verfügbar. Ihr Bundesland, Ihr Landkreis und Ihre Postleitzahl bestimmen, welchen Plänen Sie beitreten können. Die Kosten für jeden Plan variieren auch je nach Standort. Es gibt eine große Auswahl an Plänen für Teil C, die für eine Vielzahl von Budgets geeignet sind.

  • Aetna bietet viele Planoptionen von Medicare Advantage (Teil C), darunter HMO, HMO-POS, PPO und D-SNP.
  • Die Pläne variieren je nach Kosten und Angeboten in verschiedenen Bundesstaaten, Landkreisen oder sogar Postleitzahlen.
  • Sie müssen für das ursprüngliche Medicare berechtigt sein, um an einem Medicare-Teil-C-Plan teilnehmen zu können.