Was ist das akute Atemnotsyndrom?

Das akute Atemnotsyndrom (ARDS) ist eine schwere Lungenerkrankung. Es tritt auf, wenn Flüssigkeit die Luftsäcke in Ihren Lungen füllt.

Zu viel Flüssigkeit in Ihrer Lunge kann die Sauerstoffmenge verringern oder die Kohlendioxidmenge in Ihrem Blutkreislauf erhöhen. ARDS kann verhindern, dass Ihre Organe den Sauerstoff erhalten, den sie für ihre Funktion benötigen, und es kann schließlich zu Organversagen führen.

ARDS betrifft am häufigsten hospitalisierte Menschen, die sehr krank sind. Es kann auch durch ein schweres Trauma verursacht werden, kann manchmal als „laufende Lungenentzündung“ oder sogar als Infektion irgendwo anders im Körper beginnen.

Die Symptome treten normalerweise innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der ursprünglichen Krankheit oder dem Trauma auf und können extreme Kurzatmigkeit und Luftschnappen umfassen.

ARDS ist ein medizinischer Notfall und ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand.

Ist das akute Atemnotsyndrom ansteckend?

Als Lungenerkrankung kann ARDS sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten. Es ist nicht ansteckend und kann nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Es gilt nicht als Erbkrankheit. Es entwickelt sich typischerweise später im Leben einer Person. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass ARDS ein Nebenprodukt von Lungenschäden ist und Menschen jeden Alters betreffen kann.

Was verursacht das akute Atemnotsyndrom?

ARDS wird hauptsächlich durch Schäden an den winzigen Blutgefäßen in Ihrer Lunge verursacht. Flüssigkeit aus diesen Gefäßen tritt in die Luftsäcke der Lunge aus. Diese Luftsäcke sind der Ort, an dem Sauerstoff eintritt und Kohlendioxid aus Ihrem Blut entfernt wird. Wenn sich diese Luftsäcke mit Flüssigkeit füllen, gelangt weniger Sauerstoff in Ihr Blut.

Einige häufige Dinge, die zu dieser Art von Lungenschäden führen können, sind:

  • Einatmen giftiger Substanzen wie Salzwasser, Chemikalien, Rauch und Erbrochenes
  • Entwicklung einer schweren Blutinfektion
  • Entwicklung einer schweren Infektion der Lunge, wie z. B. einer Lungenentzündung
  • Brust- oder Kopfverletzungen, z. B. bei einem Autounfall oder bei Kontaktsportarten
  • Überdosierung von Beruhigungsmitteln oder trizyklischen Antidepressiva

Risikofaktoren für das akute Atemnotsyndrom

ARDS ist normalerweise eine Komplikation einer anderen Erkrankung. Diese Faktoren erhöhen das Risiko, an ARDS zu erkranken:

  • Alter über 65 Jahre
  • chronische Lungenerkrankung
  • eine Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder Zigarettenrauchen

ARDS kann eine ernstere Erkrankung für Menschen sein, die:

  • einen toxischen Schock haben
  • sind älter
  • Leberversagen haben
  • eine Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch haben

Symptome eines akuten Atemnotsyndroms

Die Symptome von ARDS treten typischerweise innerhalb einer Woche nach einer Verletzung oder einem Trauma auf.

Häufige Symptome und Anzeichen von ARDS sind:

  • angestrengtes und schnelles Atmen

  • Muskelermüdung und allgemeine Schwäche

  • niedriger Blutdruck
  • verfärbte Haut oder Nägel
  • ein trockener, hackender Husten
  • ein Fieber
  • Kopfschmerzen
  • eine schnelle Pulsfrequenz
  • geistige Verwirrung

Komplikationen des akuten Atemnotsyndroms

In einigen Fällen kann eine ARDS-Diagnose andere Gesundheitsprobleme verursachen oder mit ihnen in Verbindung gebracht werden, die behandelt werden müssen.

Diese Komplikationen können umfassen:

  • multiples Organversagen
  • pulmonale Hypertonie (Erhöhung des Blutdrucks)
  • Blutgerinnsel, die sich während der Behandlung bilden

  • Atelektase (Kollaps der kleinen Lufttaschen der Lunge)

Es ist erwähnenswert, dass nicht bei jedem Komplikationen auftreten werden, und Studien haben gezeigt, dass bestimmte Bevölkerungsgruppen einem höheren Risiko ausgesetzt sein können. Das ist zum Beispiel möglich Männer mit der Diagnose ARDS können häufiger als Frauen Komplikationen durch die Erkrankung erfahren.

Diagnose des akuten Atemnotsyndroms

Wenn Sie vermuten, dass jemand, den Sie kennen, an ARDS leidet, sollten Sie 911 anrufen oder ihn in die Notaufnahme bringen. ARDS ist ein medizinischer Notfall, und eine frühzeitige Diagnose kann ihnen helfen, die Erkrankung zu überleben.

Ein Arzt kann ARDS auf verschiedene Arten diagnostizieren, obwohl es oft schwierig ist, die Ursache herauszufinden. Es gibt keinen eindeutigen Test zur Diagnose dieses Zustands. Der Arzt kann eine Blutdruckmessung vornehmen, eine körperliche Untersuchung durchführen und einen der folgenden Tests empfehlen:

  • ein Bluttest
  • eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs
  • ein CT-Scan
  • Rachen- und Nasenabstriche
  • ein Elektrokardiogramm
  • ein Echokardiogramm
  • eine Atemwegsuntersuchung

Niedriger Blutdruck und niedriger Sauerstoffgehalt im Blut können Anzeichen von ARDS sein. Der Arzt kann sich auf ein Elektrokardiogramm und ein Echokardiogramm verlassen, um eine Herzerkrankung auszuschließen. Wenn eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder ein CT-Scan dann mit Flüssigkeit gefüllte Luftsäcke in der Lunge zeigt, ist die Diagnose für ARDS bestätigt.

Eine Lungenbiopsie kann auch durchgeführt werden, um andere Lungenerkrankungen auszuschließen. Dies wird jedoch selten getan.

Behandlung und Management des akuten Atemnotsyndroms

Sauerstoff

Das Hauptziel der ARDS-Behandlung besteht darin, sicherzustellen, dass eine Person genügend Sauerstoff hat, um Organversagen zu verhindern. Ein Arzt kann Sauerstoff über eine Maske verabreichen. Ein mechanisches Beatmungsgerät kann auch verwendet werden, um Luft in die Lunge zu drücken und die Flüssigkeit in den Luftsäcken zu reduzieren.

Management von Flüssigkeiten

Das Management der Flüssigkeitsaufnahme ist eine weitere ARDS-Behandlungsstrategie. Dies kann helfen, einen angemessenen Flüssigkeitshaushalt sicherzustellen. Zu viel Flüssigkeit im Körper kann zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge führen. Zu wenig Flüssigkeit kann jedoch zu Überanstrengungen der Organe und des Herzens führen.

Medikament

Menschen mit ARDS erhalten oft Medikamente, um mit Nebenwirkungen fertig zu werden. Dazu gehören die folgenden Arten von Medikamenten:

  • Schmerzmittel zur Linderung von Beschwerden
  • Antibiotika zur Behandlung einer Infektion
  • Blutverdünner, um die Bildung von Blutgerinnseln in der Lunge oder den Beinen zu verhindern

Lungenrehabilitation

Menschen, die sich von ARDS erholen, benötigen möglicherweise eine pulmonale Rehabilitation. Dies ist eine Möglichkeit, das Atmungssystem zu stärken und die Lungenkapazität zu erhöhen. Diese Programme können Bewegungstraining, Lifestyle-Kurse und Unterstützungsteams umfassen, um die Genesung von ARDS zu unterstützen.

Fortschritte in der Diagnose und Behandlung des akuten Atemnotsyndroms

Seit der erster ARDS-Fall 1967 haben Forscher versucht, die Krankheit besser zu verstehen und zu behandeln. Dies hat Ärzten und Wissenschaftlern geholfen, die Marker und Risikofaktoren von ARDS zu lernen und die effektivsten Diagnose- und Behandlungsmethoden herauszufinden.

Es muss noch viel mehr Forschung zu ARDS durchgeführt werden, und Experten arbeiten daran, effektive Wege zur Bestimmung von Subphänotypen und Endotypen in ARDS-Fällen zu finden. Damit soll festgestellt werden, welche Behandlungsmethode für jeden Einzelnen am besten geeignet ist.

Darüber hinaus gibt es eine laufende Entwicklung verschiedener Medikamente und der Stammzelltherapie. Experten replizieren auch frühere Behandlungsmethoden, die sich für zukünftige Fälle bewährt haben.

Wie ist der Ausblick?

Das schätzt eine Studie aus dem Jahr 2021 30 bis 40 Prozent der Menschen mit ARDS sterben daran. Das Sterberisiko ist jedoch nicht für alle Menschen gleich, die an ARDS erkranken.

Die Sterblichkeitsrate hängt sowohl mit der Ursache von ARDS als auch mit dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person zusammen. Beispielsweise hat ein junger Mensch mit traumainduziertem ARDS bessere Aussichten als ein älterer Mensch mit einer weit verbreiteten Blutinfektion.

Viele Überlebende von ARDS erholen sich innerhalb weniger Monate vollständig. Manche Menschen können jedoch lebenslange Lungenschäden haben. Andere Nebenwirkungen können sein:

  • Muskelschwäche
  • Ermüdung
  • eine eingeschränkte Lebensqualität
  • beeinträchtigte psychische Gesundheit

Verhinderung des akuten Atemnotsyndroms

Es gibt keine Möglichkeit, ARDS vollständig zu verhindern. Sie können Ihr ARDS-Risiko jedoch möglicherweise senken, indem Sie Folgendes tun:

  • Suchen Sie bei Traumata, Infektionen oder Krankheiten unverzüglich medizinische Hilfe auf.
  • Wenn Sie rauchen, erwägen Sie, mit dem Rauchen aufzuhören.
  • Versuchen Sie, sich vom Passivrauchen fernzuhalten.
  • Vermeiden Sie Alkohol. Chronischer Alkoholkonsum kann Ihr Sterblichkeitsrisiko erhöhen und eine ordnungsgemäße Lungenfunktion verhindern.
  • Lassen Sie sich jährlich gegen Grippe und alle 5 Jahre gegen Lungenentzündung impfen. Dies verringert Ihr Risiko für Lungeninfektionen.