Was ist alkoholische Ketoazidose?
Zellen brauchen Glukose (Zucker) und Insulin, um richtig zu funktionieren. Glukose kommt aus der Nahrung, die Sie essen, und Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Wenn Sie Alkohol trinken, kann Ihre Bauchspeicheldrüse für kurze Zeit aufhören, Insulin zu produzieren. Ohne Insulin sind Ihre Zellen nicht in der Lage, die von Ihnen verbrauchte Glukose für Energie zu nutzen. Um die benötigte Energie zu erhalten, beginnt Ihr Körper, Fett zu verbrennen.
Wenn Ihr Körper Fett zur Energiegewinnung verbrennt, entstehen Nebenprodukte, die als Ketonkörper bekannt sind. Wenn Ihr Körper kein Insulin produziert, beginnen sich Ketonkörper in Ihrem Blutkreislauf anzusammeln. Diese Anhäufung von Ketonen kann zu einem lebensbedrohlichen Zustand führen, der als Ketoazidose bekannt ist.
Ketoazidose oder metabolische Azidose tritt auf, wenn Sie etwas einnehmen, das metabolisiert oder in eine Säure umgewandelt wird. Dieser Zustand hat eine Reihe von Ursachen, darunter:
- große Dosen von Aspirin
- Schock
- Nierenerkrankung
- anormaler Stoffwechsel
Neben der allgemeinen Ketoazidose gibt es mehrere spezifische Formen. Zu diesen Typen gehören:
- alkoholische Ketoazidose, die durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird
- diabetische Ketoazidose (DKA), die meist bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auftritt
- Hunger-Ketoazidose, die am häufigsten bei schwangeren Frauen im dritten Trimester auftritt und unter übermäßigem Erbrechen leidet
Jede dieser Situationen erhöht die Säuremenge im System. Sie können auch die Menge an Insulin reduzieren, die Ihr Körper produziert, was zum Abbau von Fettzellen und zur Produktion von Ketonen führt.
Was verursacht eine alkoholische Ketoazidose?
Eine alkoholische Ketoazidose kann sich entwickeln, wenn Sie über einen längeren Zeitraum übermäßig viel Alkohol trinken. Übermäßiger Alkoholkonsum führt oft zu Mangelernährung (nicht genügend Nährstoffe, damit der Körper gut funktionieren kann).
Menschen, die große Mengen Alkohol trinken, essen möglicherweise nicht regelmäßig. Sie können sich auch erbrechen, wenn sie zu viel trinken. Zu wenig Essen oder Erbrechen kann zu Hungerperioden führen. Dadurch wird die körpereigene Insulinproduktion weiter reduziert.
Wenn eine Person aufgrund von Alkoholismus bereits unterernährt ist, kann sie eine alkoholische Ketoazidose entwickeln. Dies kann je nach Ernährungszustand, allgemeinem Gesundheitszustand und der Menge des konsumierten Alkohols bereits einen Tag nach einem Trinkgelage auftreten.
Weiterlesen: Mangelernährung (Mangelernährung) »
Was sind die Symptome einer alkoholischen Ketoazidose?
Die Symptome einer alkoholischen Ketoazidose hängen davon ab, wie viel Alkohol Sie konsumiert haben. Die Symptome hängen auch von der Menge an Ketonen in Ihrem Blutkreislauf ab. Häufige Symptome einer alkoholischen Ketoazidose sind:
- Bauchschmerzen
- Aufregung und Verwirrung
- verminderte Aufmerksamkeit oder Koma
- Ermüdung
- langsame Bewegung
- unregelmäßiges, tiefes und schnelles Atmen (Kussmaul-Zeichen)
- Appetitverlust
- Übelkeit und Erbrechen
- Symptome einer Austrocknung, wie Schwindel (Vertigo), Benommenheit und Durst
Wenn Sie eines dieser Symptome entwickeln, suchen Sie einen Notarzt auf. Die alkoholische Ketoazidose ist eine lebensbedrohliche Erkrankung.
Jemand mit alkoholischer Ketoazidose kann auch andere Bedingungen haben, die mit Alkoholmissbrauch verbunden sind. Dazu können gehören:
- Pankreatitis
- Leber erkrankung
- Nierenerkrankung
- Geschwüre
- Ethylenglykolvergiftung
Diese Erkrankungen müssen ausgeschlossen werden, bevor ein Arzt bei Ihnen eine alkoholische Ketoazidose diagnostizieren kann.
Wie wird eine alkoholische Ketoazidose diagnostiziert?
Wenn Sie Symptome einer alkoholischen Ketoazidose haben, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden auch nach Ihrer Krankengeschichte und Ihrem Alkoholkonsum fragen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie diese Erkrankung entwickelt haben, kann er zusätzliche Tests anordnen, um andere mögliche Erkrankungen auszuschließen. Nachdem diese Testergebnisse vorliegen, können sie die Diagnose bestätigen.
Tests können Folgendes beinhalten:
-
Amylase- und Lipasetests, um die Funktion Ihrer Bauchspeicheldrüse zu überwachen und auf Pankreatitis zu prüfen
- arterieller Blutgastest, um den Sauerstoffgehalt und das Säure-Basen-Gleichgewicht Ihres Blutes zu messen
- Anionenlückenberechnung, die den Natrium- und Kaliumspiegel misst
- Blutalkoholtest
- Blutchemie-Panel (CHEM-20), um einen umfassenden Überblick über Ihren Stoffwechsel und seine Funktionsweise zu erhalten
- Blutzuckertest
-
Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)- und Kreatinin-Tests, um festzustellen, wie gut Ihre Nieren funktionieren
- Serum-Laktat-Test, um den Laktatspiegel im Blut zu bestimmen (hohe Laktatspiegel können ein Zeichen für eine Laktatazidose sein, ein Zustand, der normalerweise darauf hinweist, dass die Körperzellen und -gewebe nicht genügend Sauerstoff erhalten)
- Urintest auf Ketone
Wenn Ihr Blutzuckerspiegel erhöht ist, kann Ihr Arzt auch einen Hämoglobin-A1C (HgA1C)-Test durchführen. Dieser Test liefert Informationen über Ihren Zuckerspiegel, um festzustellen, ob Sie Diabetes haben. Wenn Sie Diabetes haben, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Behandlung.
Mehr erfahren: Alles über den Hämoglobin-A1C-Test »
Wie wird eine alkoholische Ketoazidose behandelt?
Die Behandlung einer alkoholischen Ketoazidose wird typischerweise in der Notaufnahme durchgeführt. Ihr Arzt wird Ihre Vitalfunktionen überwachen, einschließlich Ihrer Herzfrequenz, Ihres Blutdrucks und Ihrer Atmung. Sie geben Ihnen auch intravenös Flüssigkeit. Sie können Vitamine und Nährstoffe zur Behandlung von Mangelernährung erhalten, einschließlich:
- Thiamin
- Kalium
- Phosphor
- Magnesium
Ihr Arzt kann Sie auch auf die Intensivstation (ICU) einweisen, wenn Sie eine kontinuierliche Behandlung benötigen. Die Dauer Ihres Krankenhausaufenthaltes hängt von der Schwere der alkoholischen Ketoazidose ab. Es hängt auch davon ab, wie lange es dauert, bis Ihr Körper reguliert und außer Gefahr ist. Wenn während der Behandlung weitere Komplikationen auftreten, wirkt sich dies auch auf die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts aus.
Was sind die Komplikationen einer alkoholischen Ketoazidose?
Eine Komplikation der alkoholischen Ketoazidose ist der Alkoholentzug. Ihr Arzt und andere medizinische Fachkräfte werden Sie auf Entzugserscheinungen hin beobachten. Wenn Sie schwere Symptome haben, können sie Ihnen Medikamente geben. Eine alkoholische Ketoazidose kann zu Magen-Darm-Blutungen führen.
Weitere Komplikationen können sein:
- Psychose
- Koma
- Pankreatitis
- Lungenentzündung
- Enzephalopathie (eine Gehirnerkrankung, die Gedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen und Muskelzuckungen verursachen kann, obwohl dies ungewöhnlich ist)
Wie sind die langfristigen Aussichten für alkoholische Ketoazidose?
Wenn bei Ihnen eine alkoholische Ketoazidose diagnostiziert wird, hängt Ihre Genesung von einer Reihe von Faktoren ab. Die Suche nach Hilfe, sobald Symptome auftreten, verringert die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Komplikationen. Eine Behandlung der Alkoholabhängigkeit ist auch notwendig, um einen Rückfall der alkoholischen Ketoazidose zu verhindern.
Ihre Prognose wird von der Schwere Ihres Alkoholkonsums und davon beeinflusst, ob Sie an einer Lebererkrankung leiden oder nicht. Längerer Alkoholkonsum kann zu Zirrhose oder dauerhafter Vernarbung der Leber führen. Eine Leberzirrhose kann zu Erschöpfung, Beinschwellungen und Übelkeit führen. Dies wirkt sich negativ auf Ihre Gesamtprognose aus.
Wie kann ich einer alkoholischen Ketoazidose vorbeugen?
Sie können einer alkoholischen Ketoazidose vorbeugen, indem Sie Ihren Alkoholkonsum einschränken. Wenn Sie alkoholabhängig sind, suchen Sie professionelle Hilfe auf. Sie können lernen, wie Sie Ihren Alkoholkonsum reduzieren oder ganz eliminieren können. Der Beitritt zu einer Ortsgruppe der Anonymen Alkoholiker kann Ihnen die Unterstützung bieten, die Sie benötigen, um damit fertig zu werden. Sie sollten auch alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, um eine angemessene Ernährung und Genesung sicherzustellen.
