Lungenfunktionstests (PFTs) messen, wie gut Ihre Lungen arbeiten. Abhängig von der möglichen Diagnose gibt es mehrere Arten. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie sich vorbereiten und alle Risiken erklären, die Sie kennen sollten.

PFTs sind nicht-invasive Tests. Ein Arzt kann sie bestellen:

  • wenn Sie Symptome einer Lungenerkrankung haben
  • wenn Sie regelmäßig bestimmten Stoffen in der Umwelt oder an Ihrem Arbeitsplatz ausgesetzt sind
  • zur Überwachung des Verlaufs chronischer Lungenerkrankungen wie Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
  • um zu beurteilen, wie gut Ihre Lungen arbeiten, bevor Sie sich einer Operation unterziehen

In diesem Artikel sehen wir uns die verschiedenen Arten von PFTs genau an, wann sie verwendet werden und welche Bedingungen sie bei der Diagnose unterstützen können.

Verwendung von Lungenfunktionstests

Ein Arzt wird einen oder mehrere PFTs, auch Lungenfunktionstests genannt, anordnen, um festzustellen, wie gut Sie atmen können und wie effektiv Ihre Lungen Sauerstoff an den Rest Ihres Körpers senden.

Wenn Sie bereits eine Erkrankung haben, die Ihre Lungen beeinträchtigt, kann Ihr Arzt diesen Test anordnen, um zu sehen, ob die Erkrankung fortschreitet oder wie sie auf die Behandlung anspricht.

PFTs können bei der Diagnose helfen:

  • Asthma
  • chronische Bronchitis
  • Infektionen der Atemwege
  • Lungenfibrose
  • Bronchiektasie, ein Zustand, bei dem sich die Atemwege in der Lunge dehnen und erweitern

  • COPD, früher Emphysem genannt
  • Asbestose, ein Zustand, der durch die Exposition gegenüber Asbest verursacht wird

  • Sarkoidose, eine Entzündung Ihrer Lunge, Leber, Lymphknoten, Augen, Haut oder anderer Gewebe

  • Sklerodermie, eine Krankheit, die Ihr Bindegewebe betrifft

  • Schwächen der Brustwandmuskulatur

PFTs können auch helfen festzustellen, ob eine Operation bei Lungenkrebs möglich ist.

Arten von Lungenfunktionstests

Es gibt verschiedene Arten von PFTs. Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise einen oder mehrere dieser Tests durchführen, je nachdem, welche Gesundheitszustände er diagnostizieren möchte.

Spirometrie

Ihre PFTs können Spirometrie umfassen, einen schmerzlosen Test, der in einer Arztpraxis, einem Krankenhaus oder einem speziellen PFT-Labor durchgeführt werden kann.

Die Spirometrie ist besonders hilfreich bei der Diagnose von Asthma und COPD. Dies liegt daran, dass getestet wird, wie viel Luft Sie nach einem großen Atemzug aus Ihrer Lunge ausatmen können und wie schnell Sie die gesamte Luft ausblasen können.

Für diesen Test sitzen Sie aufrecht vor einem Spirometriegerät, das an einem Plastikmundstück befestigt ist. Es ist wichtig, dass das Mundstück eng anliegt, damit die gesamte Atemluft in die Maschine gelangt. Sie tragen auch eine Nasenklammer, um zu verhindern, dass Sie Luft durch die Nase ausatmen.

Der Beatmungstechniker erklärt, wie man für den Test atmet. Sie werden Sie bitten, tief einzuatmen und dann so kräftig und so schnell wie möglich auszuatmen, bis Sie Ihre Lungen entleert haben. Sie dürfen dann wie gewohnt atmen, bevor Sie den Test noch zweimal wiederholen.

Möglicherweise werden Sie auch aufgefordert, ein Medikament einzuatmen, das Ihre Atemwege öffnet. Sie werden dann noch einmal tief einatmen und wieder in die Maschine ausatmen, um zu sehen, ob das Medikament Ihre Lungenfunktion verbessert hat.

Herz-Lungen-Belastungstest

Ein kardiopulmonaler Belastungstest (CPET) ist ein spezieller Belastungstest, um Ihre Fähigkeit zu trainieren und zu diagnostizieren, was Ihr Aktivitätsniveau möglicherweise einschränkt. Es wird normalerweise auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad in einer Arztpraxis oder einem PFT-Labor durchgeführt.

CPET bewertet, wie sich die folgenden Personen bei körperlicher Anstrengung verhalten:

  • deine Lunge
  • dein Herz
  • Ihre Blutgefäße
  • deine Muskeln

CPET misst auch, wie viel Sauerstoff Ihr Körper während des Trainings verbrauchen kann. Vor dem Test wird eine Krankenschwester oder ein Techniker Monitore an Ihrem Körper anbringen, einschließlich:

  • EKG-Ableitungen zur Messung Ihrer Herzfrequenz
  • eine Blutdruckmanschette
  • ein Pulsoximeter zur Messung der Sauerstoffsättigung im Blut
  • ein Mundstück, das mit einem Schlauch an einem Durchflussmesser befestigt ist, um zu messen, wie tief und schnell Sie atmen und wie viel Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihre Lunge ein- und ausströmen

Der Test selbst dauert etwa 10 bis 12 Minuten. Sie beginnen, indem Sie einige Minuten lang langsam gehen oder in die Pedale treten. Danach bewegt sich das Laufband schneller oder der Widerstand auf dem stationären Fahrrad erhöht sich, bis Sie anhalten müssen. Bevor Sie jedoch ganz anhalten, gehen oder treten Sie langsam in die Pedale, um sich abzukühlen.

Bronchialer Provokationstest

Ein bronchialer Provokationstest bewertet die Empfindlichkeit Ihrer Lunge. Es wird oft verwendet, um Asthma als Ursache Ihrer Symptome zu diagnostizieren oder auszuschließen.

Der Test kann eine von drei Formen annehmen:

  • Reizende Herausforderung. Ihr Arzt setzt Sie einem Asthmaauslöser wie Rauch oder einer Chemikalie aus, um zu sehen, ob Ihre Atemwege reagieren.
  • Übungsherausforderung. Sie trainieren auf einem Laufband oder Fahrradergometer, um zu sehen, ob die Atemwege durch körperliche Anstrengung reagieren.
  • Methacholin-Challenge. Sie inhalieren zunehmende Dosen des chemischen Stoffes Metacholin, der bei Menschen mit Asthma bei niedrigen Dosen und bei Menschen ohne Asthma bei hohen Dosen zu einer Verengung der Atemwege führt. Wenn bei niedrigen Dosen keine Reaktion eintritt, wird Ihr Arzt nach einer anderen Ursache für Ihre Symptome suchen.

Test auf ausgeatmetes Stickoxid

Wie bei der Spirometrie müssen Sie bei einem ausgeatmeten Stickoxidtest tief einatmen und dann vollständig in ein Mundstück ausatmen, das an einem Monitor angebracht ist, der die Menge an Stickoxid in Ihrem Atem misst.

Ein erhöhter Stickoxidspiegel in Ihrem Atem weist auf eine Entzündung in Ihren Atemwegen und möglicherweise auf allergisches Asthma hin. Die geeignete Behandlung besteht normalerweise in Kortikosteroiden, um die Entzündung zu reduzieren.

Pulsoximetrie-Test

Im Gegensatz zu den meisten anderen PFTs erfordert ein Pulsoximetrietest kein Atmen in eine Maschine oder überwachtes Training. Der Zweck dieses Tests ist die Messung der Sauerstoffsättigung in Ihren roten Blutkörperchen.

Es ist ein nicht-invasiver Test, bei dem ein Pulsoximeter normalerweise an einem Finger angebracht wird, aber es kann auch an der Stirn, einem Zeh oder einem anderen Körperteil angebracht werden.

Ergebnisse können fast sofort erhalten werden. Wenn es scheint, dass Ihr Sauerstoffgehalt typisch ist – etwa 95 Prozent – ​​ist dies ein Zeichen für eine gesunde Lungenfunktion.

Wenn der Sauerstoffgehalt jedoch unter diesem Wert liegt, kann dies ein Zeichen für COPD, Asthma, Lungenentzündung oder andere Atemwegserkrankungen sein. Es kann auch darauf hindeuten, dass Sie – zumindest vorübergehend – zusätzlichen Sauerstoff benötigen, um eine gesunde Organfunktion aufrechtzuerhalten.

Plethysmographie-Test

Ein Plethysmographie-Test misst das Gasvolumen in Ihrer Lunge, das als Lungenvolumen bezeichnet wird. Für diesen Test sitzen oder stehen Sie in einer kleinen Kabine und atmen in ein Mundstück. Ihr Arzt kann Ihr Lungenvolumen erfahren, indem er den Druck in der Kabine misst.

Diffusionskapazitätstest

Dieser Test bewertet, wie gut die kleinen Luftsäcke in der Lunge, die sogenannten Alveolen, funktionieren. Für diesen Teil eines Lungenfunktionstests werden Sie aufgefordert, Kohlenmonoxid einzuatmen.

Sie können auch ein „Spürgas“ für einen Atemzug einatmen. Das Gerät kann erkennen, wenn Sie dieses Gas ausatmen. Dies testet, wie gut Ihre Lunge Sauerstoff und Kohlendioxid in und aus Ihrem Blutkreislauf transportieren kann.

So bereiten Sie sich auf einen Lungenfunktionstest vor

Da PFTs versuchen, die wahre Natur Ihrer Lungenfunktion zu beurteilen, müssen Sie möglicherweise vor dem Test bestimmte Schritte unternehmen. Beispielsweise müssen Sie möglicherweise Medikamente gegen Asthma oder chronische Bronchitis, die Ihre Atemwege öffnen, absetzen.

Ihr Arzt sollte Ihnen alle Änderungen Ihrer Medikationsroutine im Voraus erklären. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme von Medikamenten gegen Schmerzen vermeiden, sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente, da sie die Testergebnisse beeinträchtigen können.

Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie unbedingt vor dem Tag des Tests in Ihrer Arztpraxis an.

Was Sie am Tag Ihrer Prüfung vermeiden sollten

Am Testtag sollten Sie außerdem Folgendes vermeiden:

  • eine große Mahlzeit essen
  • Konsumieren von Kaffee, Tee, Schokolade oder anderen Produkten, die Koffein enthalten
  • Rauchen mindestens 1 Stunde vor dem Test
  • anstrengende Übung

Andere Überlegungen

Achten Sie darauf, lockere Kleidung zum Test zu tragen, besonders wenn Sie auf einem Laufband gehen oder ein stationäres Fahrrad fahren. Engere Kleidung kann Ihre Atmung einschränken, selbst wenn Sie während des Tests nur sitzen.

Weitere Überlegungen sind:

  • Vermeiden Sie das Tragen von Schmuck, der Ihre Atmung beeinträchtigen könnte.
  • Tragen Sie Zahnprothesen oder andere herausnehmbare zahnärztliche Vorrichtungen, um sicherzustellen, dass Ihr Mund fest um ein für den Test verwendetes Mundstück passt.
  • Bereiten Sie sich darauf vor, sich nach einem Test auszuruhen, der körperliche Betätigung oder mehrfaches Ausatmen erfordert, da Sie dadurch benommen oder außer Atem sein können.
  • Möglicherweise müssen Sie die Prüfung verzögern wenn Sie kürzlich eine Augen-, Brust- oder Bauchoperation oder einen Herzinfarkt hatten.

Ergebnisse des Lungenfunktionstests

Einige PFT-Ergebnisse sind sofort verfügbar, insbesondere wenn Ihr Arzt bei den Tests anwesend ist. In anderen Fällen, wenn ein Techniker den Test durchführt, werden die Ergebnisse dann von einem Pneumologen interpretiert.

Ein Pneumologe ist ein Arzt, der sich auf Lungengesundheit spezialisiert hat. Sie werden Ihre Tests überprüfen und interpretieren und die Ergebnisse an Ihren Arzt senden.

Möglicherweise müssen Sie 48 bis 72 Stunden warten, um diese Ergebnisse zu erhalten und sie mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Mögliche Risiken von Lungenfunktionstests

Ein PFT kann Probleme verursachen, wenn Sie:

  • hatte vor kurzem einen Herzinfarkt
  • hatte vor kurzem eine Augenoperation
  • hatte vor kurzem eine Brustoperation
  • vor kurzem am Bauch operiert
  • einen schweren Atemwegsinfekt haben
  • eine instabile Herzkrankheit haben

PFTs sind normalerweise für die meisten Menschen sicher. Da der Test jedoch ein schnelles Ein- und Ausatmen erfordern kann, kann es zu Schwindel oder Kurzatmigkeit kommen.

Es besteht auch die Gefahr, dass Sie ohnmächtig werden. Wenn Sie sich benommen fühlen, informieren Sie Ihren Arzt. Vielleicht möchten Sie auch jemanden arrangieren, der Ihnen hilft, nach dem Test nach Hause zu kommen.

Wenn Sie Asthma haben, kann der Test bei Ihnen einen Asthmaanfall verursachen. In sehr seltenen Fällen können PFTs einen Lungenkollaps verursachen. Kommt es nach dem Test zu Komplikationen, steht medizinisches Fachpersonal bereit, um zu helfen.

PFTs werden normalerweise bestellt, wenn Sie Symptome wie Kurzatmigkeit, Keuchen oder Husten haben. Sie können nützlich sein, um bestimmte Atemwegserkrankungen zu diagnostizieren oder auszuschließen, aber sie sind nur einige der Werkzeuge, die Ärzte verwenden, um eine genaue Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan zu erstellen.

Die meisten PFTs sind kurze, einfache Tests Ihrer Atmungsfähigkeit, obwohl einige Übungen beinhalten. Wenn Ihr Arzt einen PFT anordnet, informieren Sie sich unbedingt darüber, wie Sie sich auf diesen speziellen Test vorbereiten können. Ihnen kann beispielsweise davon abgeraten werden, am Tag eines Tests Sport zu treiben oder Koffein zu konsumieren.