Narbenhernien können nach Bauchoperationen entstehen. Sie passieren nach bis zu 15 bis 20 Prozent von Bauchoperationen mit Einschnitten. Bestimmte Faktoren können Ihr Risiko für die Entwicklung einer Narbenhernie erhöhen oder verringern.

Lesen Sie weiter, um mehr über Symptome, Ursachen, Risikofaktoren und mögliche Behandlungen von Narbenhernien zu erfahren.

Was sind die Symptome?

Das auffälligste Symptom einer Narbenhernie ist eine Ausbuchtung in der Nähe der Einschnittstelle. Es ist oft am sichtbarsten, wenn Sie Ihre Muskeln belasten, z. B. wenn Sie aufstehen, etwas heben oder husten.

Neben einer sichtbaren Ausbuchtung können Narbenhernien auch verursachen:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Fieber
  • Brennen oder Schmerzen in der Nähe der Hernie
  • Bauchschmerzen und -beschwerden, insbesondere im Bereich der Hernie
  • schneller Herzschlag als gewöhnlich
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • dünner, schmaler Hocker

Während Sie am wahrscheinlichsten zwischen drei und sechs Monaten nach Ihrer Operation einen Leistenbruch entwickeln, können Hernien vor oder nach diesem Zeitrahmen auftreten.

Reduzierbar vs. irreduzibel

Hernien werden oft als reduzierbar oder nicht reduzierbar kategorisiert:

  • Reduzierbare Hernien können wieder hineingeschoben werden. Sie können auch schrumpfen, wenn Sie sich hinlegen.
  • Irreponierbare Hernien passieren, wenn ein Teil Ihres Darms in die Hernie drückt, was es schwierig macht, die Hernie wieder hineinzudrücken.

Irreponierbare Hernien können zu einem Darmverschluss führen, der dann zu einer eingeklemmten Hernie führen kann. Dies erfordert eine sofortige Behandlung.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie bemerken, dass sich die Ausbuchtung dunkelrot oder violett verfärbt hat oder Sie starke Schmerzen verspüren.

Was verursacht sie?

Narbenhernien treten auf, wenn der chirurgische Schnitt in Ihrer Bauchdecke nach der Operation nicht richtig schließt. Dies kann dazu führen, dass Ihre Bauchmuskeln geschwächt werden, wodurch Gewebe und Organe einen Leistenbruch bilden können.

Mehrere Dinge können verhindern, dass der chirurgische Schnitt richtig heilt, einschließlich:

  • zu viel Druck auf den Bauch auszuüben
  • schwanger werden, bevor der Schnitt vollständig verheilt ist
  • nach der Operation zu früh wieder körperlich aktiv werden

Manchmal gibt es keinen klaren Grund, warum ein chirurgischer Schnitt nicht richtig heilt.

Hernien sind wahrscheinlicher nach einer Notoperation oder einer Operation, die einen großen Einschnitt erfordert. Wenn die Wundränder nach der Operation nicht richtig ausgerichtet sind, heilt der Einschnitt möglicherweise nicht gut, was die Wahrscheinlichkeit eines Leistenbruchs erhöht. Auch die Nähtechnik zum Schließen des Einschnitts kann eine Rolle spielen.

Gibt es Risikofaktoren?

Mehrere Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich nach der Operation ein Leistenbruch entwickelt, darunter:

  • Wundinfektion
  • bestehende Gesundheitsprobleme wie Nierenversagen, Diabetes oder Lungenerkrankungen
  • Fettleibigkeit
  • Rauchen
  • bestimmte Medikamente, einschließlich Immunsuppressiva oder Steroide

Sie können dazu beitragen, das Risiko für einen Leistenbruch zu senken, indem Sie sich nach einer Bauchoperation die empfohlene Zeit zur Heilung nehmen.

Hernien können sich auch ohne andere Risikofaktoren entwickeln, daher ist es wichtig, die medizinischen Richtlinien für die Genesung nach jedem Eingriff zu befolgen. Auch wenn Sie sich vollständig erholt fühlen, vermeiden Sie Sport oder andere anstrengende Aktivitäten, bis Ihr Arzt Sie freigibt.

Wie werden sie behandelt?

Hernien verschwinden nicht von alleine und sind nur durch eine Operation behandelbar.

Kleine oder reduzierbare Hernien

Wenn Sie eine kleine oder reduzierbare Hernie haben, können Sie die Operation möglicherweise sicher hinauszögern. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte und andere Faktoren berücksichtigen, wenn er entscheidet, ob die Hernie durch eine Operation repariert werden kann.

Wenn Ihre Hernie wenig oder keine Beschwerden verursacht, kann es sicher sein, die Hernie zu beobachten und zu warten, bevor Sie operiert werden. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Operationen bei größeren Hernien schwieriger sein können als Operationen bei kleinen Hernien.

Wenn Sie auf eine Operation verzichten, passt Ihr Arzt Ihnen möglicherweise einen speziellen Gürtel an, der hilft, den Druck auf den Leistenbruch aufrechtzuerhalten und zu verhindern, dass er herausragt.

Große oder irreponible Hernien

Wenn Ihr Leistenbruch wächst oder nicht mehr reponierbar ist, müssen Sie operiert werden. Die empfohlene Option hängt im Allgemeinen von Ihren Symptomen, der Größe des Leistenbruchs und Ihrer Krankengeschichte ab.

Offene Reparatur

Die offene Hernienreparatur beinhaltet einen Einschnitt an der Hernienstelle. Ein Chirurg bewegt Gewebe, Darm und andere Organe, die die Hernie bilden, zurück in den Bauch und schließt die Öffnung.

Sie können auch Netzpflaster verwenden, um die Stelle zu verstärken, an der sich die Hernie entwickelt hat. Diese Netzpflaster werden an das Gewebe um die Hernie genäht, wo sie schließlich von Ihrer Bauchdecke absorbiert werden.

Laparoskopische Reparatur

Die laparoskopische Hernienreparatur beinhaltet mehrere kleine Schnitte anstelle eines großen Schnitts. In diese Einschnitte werden Hohlschläuche eingeführt, und Luft bläst Ihren Bauch auf, um Ihre Organe besser sichtbar zu machen. Ein Chirurg führt dann chirurgische Instrumente, einschließlich einer kleinen Kamera, in die Röhren ein, um die Operation durchzuführen. Mesh kann auch bei einer laparoskopischen Reparatur verwendet werden.

Die laparoskopische Operation ist weniger invasiv, und Sie können das Krankenhaus früher verlassen und haben ein geringeres Infektionsrisiko, obwohl sie bei sehr großen oder schweren Hernien möglicherweise nicht so effektiv ist.

Können sie irgendwelche Komplikationen verursachen?

Die schwerwiegendsten Komplikationen von Narbenhernien sind Darmverschluss und Strangulation. Eine eingeklemmte Hernie kann Gewebetod in Ihrem Darm verursachen. Dieser Zustand kann lebensbedrohlich sein, wenn Sie nicht sofort behandelt werden. Es ist auch möglich, dass Hernien reißen, aber das ist extrem selten.

Kleine Hernien, die unbehandelt bleiben, neigen dazu, mit der Zeit größer zu werden. Wenn ein Leistenbruch zu groß wird, kann er Schwellungen und Schmerzen im Unterleib verursachen und schließlich irreversibel werden. Sie werden wahrscheinlich schnell bemerken, wenn dies passiert, weil es dazu neigt, viel Unbehagen zu verursachen.

Wenn eine Hernie jeglicher Größe erhebliche Schmerzen oder Beschwerden verursacht oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Komplikationen können potenziell lebensbedrohlich sein, daher ist es am besten, alle ungewöhnlichen Symptome nur für den Fall untersuchen zu lassen.

Wie ist der Ausblick?

Narbenhernien sind nicht unbedingt ein Grund zur Sorge, aber Sie sollten sie von Ihrem Arzt untersuchen lassen. In einigen Fällen können Sie den Bereich möglicherweise einfach im Auge behalten. In anderen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine chirurgische Reparatur, um zukünftige Komplikationen zu vermeiden.

Durch die Verwendung von Mesh-Patches erholen sich viele Menschen vollständig von Hernien und entwickeln keine wiederkehrenden Hernien.