Was ist eine Niereninfektion?

Niereninfektionen resultieren meistens aus einer Infektion in Ihren Harnwegen, die sich auf eine oder beide Nieren ausbreitet. Niereninfektionen können plötzlich oder chronisch auftreten. Sie sind oft schmerzhaft und können lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Der medizinische Fachausdruck für eine Niereninfektion ist Pyelonephritis.

Symptome

Die Symptome einer Niereninfektion treten normalerweise zwei Tage nach der Infektion auf. Ihre Symptome können je nach Alter variieren. Häufige Symptome sind:

  • Schmerzen in Bauch, Rücken, Leiste oder Seite
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • häufiges Wasserlassen oder das Gefühl, urinieren zu müssen
  • Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • Eiter oder Blut im Urin
  • schlecht riechender oder trüber Urin
  • Schüttelfrost
  • Fieber

Kinder unter 2 Jahren mit einer Niereninfektion können nur hohes Fieber haben. Menschen über 65 haben möglicherweise nur Probleme wie geistige Verwirrung und verworrene Sprache.

Wenn die Infektion nicht umgehend behandelt wird, können sich die Symptome verschlimmern und zu einer Sepsis führen. Dies kann lebensgefährlich sein. Zu den Symptomen einer Sepsis gehören:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • schnelle Atmung und Herzfrequenz
  • Ausschlag
  • Verwechslung

Ursachen

Sie haben zwei faustgroße Nieren in Ihrem Oberbauch, eine auf jeder Seite. Sie filtern Abfallprodukte aus Ihrem Blut und in Ihren Urin. Sie regulieren auch das in Ihrem Blut enthaltene Wasser und die Elektrolyte. Die Nierenfunktion ist wichtig für Ihre Gesundheit.

Die meisten Niereninfektionen werden durch Bakterien oder Viren verursacht, die über die Harnwege in die Nieren gelangen. Eine häufige bakterielle Ursache ist Escherichia coli (E. coli). Diese Bakterien befinden sich in Ihrem Darm und können über die Harnröhre in die Harnwege gelangen. Die Harnröhre ist die Röhre, die Urin aus Ihrem Körper transportiert. Die Bakterien vermehren sich und breiten sich von dort auf die Blase und die Nieren aus.

Andere Ursachen für Niereninfektionen sind weniger häufig und umfassen:

  • Bakterien von einer Infektion an einer anderen Stelle in Ihrem Körper, z. B. von einem künstlichen Gelenk, die sich über Ihren Blutkreislauf zu den Nieren ausbreitet
  • Operation der Blase oder der Nieren
  • etwas, das den Urinfluss blockiert, wie ein Nierenstein oder Tumor in Ihren Harnwegen, eine vergrößerte Prostata bei Männern oder ein Problem mit der Form Ihrer Harnwege

Risikofaktoren

Jeder kann eine Niereninfektion bekommen, aber hier sind einige Faktoren, die es wahrscheinlicher machen:

  • Harnwegsinfektionen (HWI). Etwa 1 von 30 Harnwegsinfektionen führt zu einer Niereninfektion.
  • Weiblich sein. Frauen haben ein höheres Risiko für Niereninfektionen als Männer, weil die Harnröhre kürzer ist als bei Männern. Dadurch können Bakterien leichter in die Harnwege gelangen. Außerdem liegt die Harnröhre bei Frauen näher an Vagina und Anus, wodurch sich Bakterien leichter in die Harnwege ausbreiten können.
  • Schwangerschaft. Die Harnwege verschieben sich in der Schwangerschaft und können es Bakterien erleichtern, in die Nieren zu gelangen.
  • Geschwächtes Immunsystem. Dazu gehören Menschen mit Diabetes, HIV oder AIDS und solche, die Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken.
  • Schädigung des Rückenmarks oder Nervenschädigung der Blase. Dies könnte Sie davon abhalten, die Anzeichen einer Harnwegsinfektion zu bemerken, die zu einer Niereninfektion führen könnte.
  • Probleme, Ihre Blase vollständig zu entleeren. Dies wird als Harnverhalt bezeichnet. Es kann auch bei Menschen mit Spina bifida oder Multipler Sklerose auftreten.
  • Verwendung eines Katheters, um Ihren Urin abzulassen.
  • Urin-Backup. Dies ist der Fall, wenn Ihr Urin in eine oder beide Nieren zurückfließt, anstatt in eine Richtung zu fließen. Es wird vesikoureteraler Reflux genannt und tritt auf am häufigsten bei Kindern.
  • Probleme mit der Form Ihrer Harnwege.
  • Untersuchung der Blase mit einem Instrument namens Zystoskop.

Vorfall

Es gibt nur wenige Statistiken über die Häufigkeit von Niereninfektionen. EIN Studie 2007 berichteten, dass es bei Frauen 12-13 ambulante Fälle und 3-4 stationäre Fälle pro 10.000 Frauen gab. Bei Männern waren die Zahlen mit 2-3 ambulanten Fällen und 1-2 stationären Fällen pro 10.000 Männer niedriger. Die höchste Inzidenz war bei jungen Frauen, gefolgt von Säuglingen und älteren Erwachsenen.

Suchen Sie Ihren Arzt auf

Wenn Sie blutigen Urin haben oder wenn Sie eine Niereninfektion vermuten, suchen Sie Ihren Arzt auf. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben und sich Ihre Symptome durch die Behandlung nicht bessern.

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen stellen. Sie werden Sie auch nach möglichen Risikofaktoren fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen.

Einige der Tests, die der Arzt verwenden kann, umfassen:

  • Eine rektale Untersuchung für Männer. Dies kann durchgeführt werden, um zu überprüfen, ob die Prostata vergrößert ist und den Blasenhals blockiert.
  • Urinanalyse. Eine Urinprobe wird unter dem Mikroskop auf Bakterien und auch weiße Blutkörperchen untersucht, die Ihr Körper zur Bekämpfung von Infektionen produziert.

  • Urinkultur. Eine Urinprobe wird im Labor kultiviert, um die spezifischen Bakterien zu bestimmen, die wachsen.
  • Ein CT-Scan, MRT oder Ultraschall-Test. Diese liefern Bilder Ihrer Nieren.

Behandlung

Ihre Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Niereninfektion ab.

Wenn die Infektion mild ist, sind orale Antibiotika die erste Behandlungslinie. Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika-Pillen verschreiben, die Sie zu Hause einnehmen können. Die Art des Antibiotikums kann sich ändern, sobald die Ergebnisse Ihrer Urintests auf etwas Spezifischeres für Ihre bakterielle Infektion bekannt sind.

Normalerweise müssen Sie die Einnahme von Antibiotika zwei oder mehr Wochen lang fortsetzen. Ihr Arzt kann nach Ihrer Behandlung weitere Urinkulturen verschreiben, um sicherzustellen, dass die Infektion abgeklungen ist und nicht zurückgekehrt ist. Bei Bedarf erhalten Sie möglicherweise eine weitere Antibiotikakur.

Bei einer schwereren Infektion kann Ihr Arzt Sie im Krankenhaus behalten, um intravenöse Antibiotika und intravenöse Flüssigkeiten zu erhalten.

Manchmal kann eine Operation erforderlich sein, um eine Blockade oder problematische Form in Ihren Harnwegen zu korrigieren. Dies hilft, neue Niereninfektionen zu verhindern.

Wiederherstellung

Sie sollten sich innerhalb weniger Tage nach der Einnahme von Antibiotika besser fühlen. Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie die gesamte Antibiotikakur, die Ihnen der Arzt verschrieben hat, zu Ende bringen, damit Ihre Infektion nicht wiederkehrt. Der übliche Verlauf von Antibiotika beträgt zwei Wochen.

Eine Vorgeschichte von Harnwegsinfektionen kann Sie einem Risiko für zukünftige Niereninfektionen aussetzen.

Zur Linderung von Beschwerden durch die Infektion:

  • Verwenden Sie ein Heizkissen auf Ihrem Bauch oder Rücken, um Schmerzen zu lindern.
  • Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) ein. Ihr Arzt kann Ihnen auch Schmerzmittel verschreiben, wenn OTC-Medikamente Ihre Symptome nicht lindern.
  • Trinken Sie täglich 6-8 8-Unzen-Gläser Wasser. Dies wird helfen, die Bakterien in Ihren Harnwegen auszuspülen. Kaffee und Alkohol können Ihren Harndrang erhöhen.

Komplikationen

Wenn Ihre Infektion unbehandelt oder schlecht behandelt wird, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen:

  • Sie können Ihre Nieren dauerhaft schädigen, was zu einer chronischen Nierenerkrankung oder selten zu Nierenversagen führen kann.
  • Bakterien aus Ihren Nieren könnten Ihren Blutkreislauf vergiften und eine lebensbedrohliche Sepsis verursachen.
  • Sie können Nierennarben oder Bluthochdruck entwickeln, aber dies ist selten.

Wenn Sie schwanger sind und eine Niereninfektion haben, erhöht dies das Risiko, dass Ihr Baby zu wenig Gewicht hat.

Ausblick

Wenn Sie im Allgemeinen gesund sind, sollten Sie sich von einer Niereninfektion ohne Komplikationen erholen. Es ist wichtig, dass Sie bei den ersten Anzeichen einer Niereninfektion Ihren Arzt aufsuchen, damit die Behandlung sofort beginnen kann. Das kann helfen, Ihr Risiko für Komplikationen zu reduzieren.

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