Neuromyelitis optica (NMO) ist eine Autoimmunerkrankung, die laut der National Organization for Rare Disorders bis zu 10 von 100.000 Menschen betrifft. NMO ist gekennzeichnet durch Angriffe auf die Sehnerven (Optikusneuritis) und das Rückenmark (transverse Myelitis).

Eine frühzeitige und angemessene Behandlung ist für Menschen, die mit NMO leben, unerlässlich, um Schübe zu verhindern oder zu reduzieren, die zu irreversiblem Verlust des Sehvermögens oder der Mobilität führen können.

In der Vergangenheit dachten Forscher, NMO sei eine Form von Multipler Sklerose (MS), aber jetzt wissen sie, dass es sich um eine eigenständige Erkrankung handelt. Da NMO wie MS aussehen kann, kommt es bei vielen Menschen zu Fehldiagnosen und Verzögerungen bei der Behandlung.

NMO-Angriffe können schwerwiegend sein und sich wiederholen etwa 90 Prozent von Fällen. Diese Schübe zu verhindern ist ein Ziel der immunsuppressiven Therapie bei NMO.

Mit den jüngsten Fortschritten bei NMO-Behandlungen stehen neue medikamentöse Therapien zur Verfügung. Laufende klinische Studien bieten einen vielversprechenden Einblick in zukünftige NMO-Therapien und potenzielle neue Hoffnung für diejenigen, die mit dieser Krankheit leben.

Medikamente

Medizinische Behandlungen für NMO zielen darauf ab, die Häufigkeit von Attacken oder Rückfällen zu reduzieren und die Schwere der Gewebeschädigung während der Attacken zu verringern. Es gibt zwei Behandlungszyklen: eine rückfallspezifische und die andere als langfristige Strategie.

Behandlung während eines Rückfalls

Die Erstbehandlung während einer NMO-Attacke ist typischerweise eine hochdosierte intravenöse Kortikosteroidmedikation. Ärzte können auch einen Plasmaaustausch zusammen mit Steroiden oder nach einer intravenösen (IV) Steroidbehandlung empfehlen.

Während des Plasmaaustauschs führt ein Gesundheitsdienstleister einen dünnen Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, in eine Armvene ein. In einigen Fällen können sie einen Katheter in Ihre Leiste oder Schulter legen.

Ihr Blut fließt dann durch den Katheter und in eine Maschine, die das Plasma von den Blutzellen trennt. Das Plasma wird dann durch eine andere Lösung ersetzt, die mit den Blutzellen vermischt und Ihrem Körper wieder zugeführt wird.

Der Plasmaaustausch soll die Antikörper entfernen, die den Angriff verursachen.

Behandlung zur Reduzierung der Attackenhäufigkeit

Ärzte können niedrig dosierte Kortikosteroide für die Langzeitanwendung empfehlen, um einen Rückfall zu verhindern. Immunsuppressive Medikamente können auch Teil eines langfristigen Behandlungsplans sein. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Azathioprin (Imuran, Azasan)
  • Mycophenolatmofetil (Cellcept)
  • Rituximab (Rituxan)
  • Prednison
  • Methotrexat

In einer Studie aus dem Jahr 2020 zeigte eine andere Therapie namens Eculizumab (Soliris) ein verringertes Rückfallrisiko bei Menschen mit NMO, die zuvor Rituximab erhalten hatten.

Eculizumab ist eine von wenigen Behandlungen für Menschen mit AQP4-Antikörper-positivem NMO. Die anderen umfassen Inebilizumab-cdon (Uplizna) und Satralizumab-mwge (Enspryng).

Physiotherapie

Menschen, die mit NMO leben, können Mobilitätsprobleme haben. Physiotherapie kann helfen, eine gesunde Bewegung und Bewegungsfreiheit zu erhalten.

Ein Physiotherapeut kann Informationen und Ratschläge zu Haltungs- und Hebetechniken geben. Sie können Sie auch durch Übungen führen, um die spezifischen Bedürfnisse Ihres Körpers zu unterstützen, und eine manuelle Therapie anbieten, um Schmerzen und Steifheit zu lindern.

Physiotherapie kann Gewebeschäden, die durch NMO entstehen, nicht rückgängig machen, aber sie kann Ihre allgemeine Mobilität fördern.

Änderungen des Lebensstils

Immunsuppressive Therapien verringern die Fähigkeit des Immunsystems, Infektionen und Krankheiten abzuwehren. Es ist wichtig, Ihren Arzt regelmäßig aufzusuchen, nicht nur um Ihre Gesundheit angesichts von NMO zu unterstützen, sondern um eine frühzeitige Vorsorgeuntersuchung auf Krebs und andere Erkrankungen zu gewährleisten.

Während Sie diese Therapien einnehmen, sollten Sie auch Maßnahmen ergreifen, um Infektionen zu vermeiden, indem Sie sich regelmäßig die Hände waschen und sich von Personen fernhalten, von denen Sie wissen oder vermuten, dass sie krank sind.

Die Wundheilung kann sich verlangsamen, daher sollten Sie auch bei kleineren Verletzungen einen Arzt aufsuchen. Auch die Zahngesundheit kann sich durch diese Medikamente verschlechtern, daher ist es wichtig, regelmäßige Zahnarztbesuche beizubehalten.

Angriffe verhindern

Eine langfristige medikamentöse Therapie soll dazu beitragen, Rückfälle oder zukünftige Attacken zu verhindern. Wenn Sie Ihre Behandlung auf dem Laufenden halten und sich regelmäßig mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, können Sie Angriffen proaktiv vorbeugen.

Gute Hygiene zu praktizieren, um andere Formen von Krankheiten zu vermeiden, kann Ihnen auch dabei helfen, Ihre allgemeine Gesundheit besser zu kontrollieren, während Sie immunsuppressive Medikamente einnehmen.

Es ist wichtig, eine gute Kommunikation mit Ihrem Arzt zu haben. Da NMO eine relativ seltene Erkrankung ist, lernen viele Menschen immer noch, wie man damit umgeht, und es werden immer noch neue Therapien entwickelt, um die Ergebnisse zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Bedenken, die Sie bezüglich Ihres Behandlungsplans haben, damit er ihn gegebenenfalls ändern kann.

Klinische Versuche

Forscher und Pharmaunternehmen arbeiten ständig daran, neue Therapien zu finden, die helfen, NMO zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern. Einige klinische Studien sind offen für die Anmeldung, was bedeutet, dass Sie möglicherweise teilnehmen können, wenn Sie sich qualifizieren. Sie können über die Datenbank ClinicalTrials.gov nach klinischen NMO-Studien suchen.

NMO ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die ohne angemessene Diagnose, Behandlung und Behandlung irreversible, herausfordernde Auswirkungen haben kann.

Obwohl viele Menschen mit NMO fälschlicherweise mit MS diagnostiziert werden, nimmt das Wissen über die Erkrankung zu. Neue und vielversprechende Therapien bieten Menschen Möglichkeiten, Rückfälle zu verhindern und ihre Lebensqualität zu verbessern.

Neue Forschungsergebnisse bieten Ärzten und Menschen mit NMO Möglichkeiten, ihr Verständnis der Erkrankung zu erweitern und die Behandlungsmöglichkeiten zu erweitern.