Die autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) ist die häufigste Form der polyzystischen Nierenerkrankung (PKD).

Es kann eine Vielzahl von Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel:

  • Schmerzen
  • hoher Blutdruck
  • Nierenversagen

Es gibt noch keine Heilung für ADPKD. Ihr Arzt kann Medikamente, Änderungen des Lebensstils und andere Eingriffe verschreiben, um die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Lesen Sie weiter, um mehr über Behandlungen und Therapien für APDKD zu erfahren.

Medikation

Abhängig von Ihren Symptomen oder Komplikationen von ADPKD kann Ihr Arzt eine Reihe von Medikamenten verschreiben.

Wachstum von Nierenzysten

Im Jahr 2018 hat die Food and Drug Administration (FDA) das Medikament Tolvaptan (Jynarque) zur Behandlung von ADPKD zugelassen.

Dieses Medikament hilft, das Wachstum von Zysten zu verlangsamen, die bei ADPKD auftreten. Dies hilft, Nierenschäden zu begrenzen und das Risiko eines Nierenversagens zu verringern.

Bei der Einnahme von Tolvaptan besteht das Risiko einer Leberschädigung oder Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln. Arbeiten Sie mit einem auf Nierengesundheit spezialisierten Arzt zusammen, um das beste Ergebnis zu erzielen.

Tolvaptan darf nur bei Erwachsenen angewendet werden, die:

  • chronische Nierenerkrankung im Stadium 2 oder 3 zu Beginn der Behandlung
  • Hinweise auf eine fortschreitende Nierenerkrankung

Häufige Nebenwirkungen von Tolvaptan (Jynarque) sind:

  • verschwommene Sicht
  • Atembeschwerden oder Atemnot
  • trockener Mund oder trockene Haut
  • häufiges Wasserlassen
  • fruchtiger Atemgeruch
  • vermehrter Hunger oder Durst
  • erhöhtes Wasserlassen oder Volumen von verdünntem Urin
  • Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen
  • Schwitzen
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • ungewöhnliche Schwäche oder Müdigkeit

Hoher Blutdruck

Bluthochdruck kann zum Fortschreiten der Erkrankung beitragen.

Ihr Arzt kann Änderungen des Lebensstils und möglicherweise Medikamente wie Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs) empfehlen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren.

Infektionen

Harnwegsinfektionen (HWI) wie Blasen- oder Niereninfektionen im Zusammenhang mit ADPKD können mit Antibiotika behandelt werden. Eine längere Behandlungsdauer kann erforderlich sein, wenn die Infektion komplizierter ist als eine einfache Blasenentzündung.

Schmerzen

Over-the-Counter-Behandlungen wie Paracetamol können helfen, Schmerzen zu lindern, die mit Folgendem verbunden sind:

  • Zysten in den Nieren
  • Infektionen
  • Nierensteine

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen werden normalerweise nicht empfohlen, da sie Blutdruckmedikamente und die Nierenfunktion beeinträchtigen können.

Medikamente gegen Krampfanfälle können auch verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, die durch Nervenschäden verursacht werden. Dazu gehören Pregabalin (Lyrica) und Gabapentin (Neurontin).

Wenn die Schmerzen mit diesen Methoden nicht kontrolliert werden können, kann Ihr Arzt erwägen, andere Schmerzmittel wie Opioide zu verschreiben. Opioide haben einzigartige Nebenwirkungen und das Potenzial zur Abhängigkeit. Arbeiten Sie daher mit Ihrem Arzt zusammen, um die niedrigste Dosis zu finden, die zur Linderung Ihrer Schmerzen erforderlich ist.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine neue Art von Medikamenten einnehmen, einschließlich rezeptfreier Schmerzmittel. Einige Schmerzmittel und andere Medikamente können Ihren Nieren schaden.

Ernährung und Flüssigkeitszufuhr

Was Sie essen, kann erhebliche Auswirkungen auf Ihre Nierengesundheit sowie auf Ihren Blutdruck haben. Gut hydriert zu bleiben, macht auch einen Unterschied und kann helfen, Nierensteine ​​zu passieren und Harnwegsinfektionen zu verhindern.

Um Ihnen zu helfen, Essgewohnheiten zu entwickeln, die Ihren gesundheitlichen Bedürfnissen entsprechen, kann Ihr Arzt Sie an einen Ernährungsberater überweisen. Sie können Ihnen helfen zu lernen, welche Lebensmittel Sie in Ihren Ernährungsplan aufnehmen und welche Sie einschränken oder vermeiden sollten.

Beispielsweise können sie Sie ermutigen:

  • Begrenzen Sie Salz oder Natrium in Ihrer Ernährung so weit wie möglich, um Ihren Blutdruck zu senken
  • Essen Sie kleinere Portionen von hochwertigem Protein, um Ihre Nieren zu schützen
  • Reduzieren Sie Ihren Konsum von trans- und gesättigten Fetten so weit wie möglich für die Herzgesundheit
  • Vermeiden Sie es, zu viel Kalium oder Phosphor zu sich zu nehmen
  • begrenzen Sie, wie viel Alkohol Sie trinken

Es ist auch wichtig, genügend Flüssigkeit zu trinken, um gut hydriert zu bleiben. Forscher untersuchen derzeit, wie sich die Flüssigkeitszufuhr auf den Zustand auswirkt.

Operation zur Behandlung von Komplikationen

Wenn Sie Komplikationen von ADPKD entwickeln, kann Ihr Arzt eine Operation als Teil Ihres Behandlungsplans empfehlen.

Zum Beispiel können sie eine Operation verschreiben, wenn Sie Folgendes entwickeln:

  • Zysten in Ihren Nieren oder anderen Organen, die starke Schmerzen verursachen, die nicht mit Medikamenten behandelt werden können
  • Schwere oder wiederkehrende Divertikulitis, die die Wand Ihres Dickdarms betreffen kann
  • ein Hirnaneurysma, das Blutgefäße in Ihrem Gehirn beeinträchtigen kann

Die Arten von chirurgischen Optionen für ADPKD umfassen:

  • Chirurgische Zystendrainage. Infizierte Zysten, die nicht auf eine Antibiotikabehandlung ansprechen, können mit einer Nadel entleert werden.
  • Offene oder glasfasergeführte Chirurgie. Dies kann die Außenwände von Zysten entleeren, um Schmerzen zu lindern.
  • Entfernung der Niere (Nephrektomie). Die Entfernung eines Teils oder aller Nieren kann eine extremere Option für Zysten sein, die nicht mit anderen Methoden geschrumpft oder entfernt werden können.
  • Teilentfernung der Leber (Hepatektomie) oder Transplantation. Bei einer Lebervergrößerung oder anderen damit verbundenen Leberkomplikationen kann eine teilweise Entfernung der Leber oder eine Lebertransplantation empfohlen werden.

Eine Operation kann helfen, bestimmte Komplikationen der Erkrankung zu lindern. Es wird jedoch die Gesamtentwicklung von ADPKD nicht verlangsamen.

Dialyse oder Nierentransplantation

Ihre Nieren erfüllen eine wesentliche Funktion, indem sie Abfallprodukte und überschüssiges Wasser aus Ihrem Blut filtern.

Wenn Sie ein Nierenversagen entwickeln, benötigen Sie eine Dialyse oder eine Nierentransplantation, um zu überleben.

Es gibt zwei Hauptarten der Dialyse:

  • Hämodialyse
  • Peritonealdialyse

Bei der Hämodialyse wird ein externes Gerät verwendet, um Ihr Blut außerhalb Ihres Körpers zu filtern. Bei der Peritonealdialyse wird Ihr Bauchbereich mit Dialysat (Dialysierflüssigkeit) gefüllt, um Ihr Blut in Ihrem Körper zu filtern.

Wenn Sie eine Nierentransplantation erhalten, transplantiert ein Chirurg eine gesunde Spenderniere von einer anderen Person in Ihren Körper. Es kann Jahre dauern, bis eine gute Spenderniere gefunden wird.

Komplementäre Therapien

Bestimmte ergänzende Therapien können helfen, Ihren Stress- oder Schmerzpegel zu senken. Dies kann helfen, Ihren Blutdruck zu senken und eine bessere Lebensqualität mit ADPKD zu fördern.

Zu den Aktivitäten, die bei der Stress- oder Schmerzbewältigung helfen können, gehören:

  • Massage
  • Akupunktur
  • Meditation
  • Yoga
  • Tai Chi

Ein insgesamt gesunder Lebensstil ist auch wichtig, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren und eine gute Nierengesundheit zu fördern. Versuchen Sie zum Beispiel Folgendes:

  • genug Schlaf bekommen
  • regelmäßig Sport treiben
  • vermeiden Sie das Rauchen

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine neue komplementäre Therapie ausprobieren oder größere Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen. Sie können Ihnen dabei helfen herauszufinden, ob die Therapie oder die Veränderungen für Sie sicher sind.

Nehmen Sie niemals pflanzliche Medikamente oder Vitaminpräparate ein, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen, um zu erfahren, ob sie sicher sind. Viele pflanzliche Produkte und Vitaminpräparate können Ihre Nieren schädigen.

Das wegnehmen

Obwohl ADPKD derzeit nicht heilbar ist, kann Ihr Arzt Medikamente, Behandlungen, Lebensstilstrategien und in einigen Fällen eine Operation empfehlen, um die Erkrankung zu bewältigen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie neue Symptome oder andere Veränderungen in Ihrem Gesundheitszustand entwickeln. Sie können Anpassungen Ihres Behandlungsplans empfehlen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über die potenziellen Vorteile, Risiken und Kosten verschiedener Behandlungsoptionen zu erfahren.