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Schätzungsweise 7,5 Millionen Amerikaner hatten im Jahr 2013 Psoriasis, und diese Zahl könnte heute sogar noch höher sein.

Psoriasis beeinträchtigt das Immunsystem des Körpers, wodurch es zu viele Hautzellen produziert. Diese zusätzlichen Zellen bauen sich auf der Haut auf und erzeugen einen schuppigen Ausschlag, der je nach Hautfarbe rot, violett, aschgrau oder braun erscheinen kann.

Die erythrodermische Psoriasis ist eine sehr seltene Form der Psoriasis. Laut der National Psoriasis Foundation sind nur etwa 2 Prozent der Menschen mit Psoriasis davon betroffen.

Das heißt, es kann sehr ernst sein. Es betrifft typischerweise Menschen mit instabiler Plaque-Psoriasis.

Erythrodermische Psoriasis kann dazu führen, dass Ihre Haut ihre Fähigkeit verliert, Ihre Körpertemperatur zu kontrollieren und Sie vor Infektionen zu schützen. Wenn Ihr Körper sich nicht selbst warm halten kann, könnten Sie eine Unterkühlung entwickeln.

Aus diesem Grund gilt dieser Zustand als medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss, normalerweise in einem Krankenhaus.

Bilder von erythrodermischer Psoriasis

Erythrodermische Psoriasis-Symptome

Das Hauptsymptom der erythrodermischen Psoriasis bei Menschen mit heller Haut ist ein tiefroter Ausschlag am ganzen Körper. Bei People of Color kann ein Ausschlag andere Farben wie Lila oder Grau haben.

Andere Symptome sind:

  • Ablösung der Haut in Blättern statt in kleineren Schuppen
  • verbrannt aussehende Haut
  • schnelle Herzfrequenz
  • starke Schmerzen und Juckreiz
  • die Körpertemperatur steigt und fällt, besonders an heißen und kalten Tagen

Erythrodermische Psoriasis betrifft nicht nur Ihre Haut. Es kann auch das Gleichgewicht der Chemikalien in Ihrem Körper beeinflussen und zu Veränderungen der Körpertemperatur führen.

Ihr Körper könnte zusätzliche Flüssigkeit festhalten und anschwellen – insbesondere Ihre Knöchel. In schweren Fällen kann diese Form der Psoriasis eine Lungenentzündung oder Herzinsuffizienz verursachen.

Obwohl dies beängstigend klingen mag, ist eine Behandlung für erythrodermische Psoriasis verfügbar und wird im Folgenden ausführlicher besprochen.

Ursachen der erythrodermischen Psoriasis

Ärzte wissen nicht genau, was diese Art von Psoriasis verursacht.

Eine Theorie besagt, dass es von der Reaktion des Immunsystems herrührt, die den Körper dazu veranlasst, Chemikalien zu produzieren, die Entzündungen fördern. Genetik kann auch beteiligt sein.

Die meisten Menschen mit erythrodermischer Psoriasis beginnen mit einer anderen Art von Psoriasis, einer Hauterkrankung wie einem Ekzem oder einer Art von Lymphom, das die Haut betrifft.

Möglicherweise bemerken Sie zuerst, dass sich Ihre Haut durch die Behandlung nicht bessert – oder sogar verschlechtert. Manchmal kann eine Reaktion auf ein Medikament oder das abrupte Absetzen von Steroiden diesen Zustand auslösen.

Komplikationen, auf die Sie achten sollten

Erythrodermische Psoriasis kann den Flüssigkeitshaushalt und die Temperaturregulation Ihres Körpers stören. Dies kann zu Komplikationen führen wie:

  • Schwellung unter der Haut, insbesondere in den Unterschenkeln und Füßen, durch Flüssigkeitsansammlung (Ödem)
  • Austrocknung
  • Unterkühlung
  • Infektion
  • Lungenentzündung
  • Herzinsuffizienz

Diagnose der erythrodermischen Psoriasis

Ein Dermatologe kann möglicherweise eine erythrodermische Psoriasis diagnostizieren, indem er Sie einfach untersucht. Anzeichen für diesen Zustand sind:

  • Schwellung
  • Rötung oder andere Verfärbungen wie violette, graue oder braune Flecken, abhängig von Ihrer Hautfarbe
  • Waage

Die Verfärbung könnte möglicherweise überdecken 75 Prozent oder mehr von Ihrem Körper.

Ihr Arzt kann ein kleines Stück Ihrer Haut entfernen, um nach überhöhten Werten an weißen Blutkörperchen und anderen Substanzen zu suchen, die mit erythrodermischer Psoriasis in Verbindung stehen.

Ein Bluttest kann zeigen:

  • eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen
  • eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie)
  • atypische Elektrolytwerte
  • Entzündungsmarker wie C-reaktives Protein

Behandlung der erythrodermischen Psoriasis

Da es sich bei der erythrodermischen Psoriasis um einen medizinischen Notfall handelt, ist der erste Schritt, die Notrufnummer 911 anzurufen oder eine Notaufnahme aufzusuchen. Dort bringen sie Ihre Körpertemperatur, Ihren Flüssigkeitshaushalt und Ihren Elektrolythaushalt wieder auf das gewohnte Niveau. Sie erhalten auch Medikamente zur Behandlung von Symptomen.

Stabilisierende Behandlungen

Möglicherweise müssen Sie Behandlungen wie intravenöse (IV) Flüssigkeiten und Elektrolyte in einem Krankenhaus erhalten, bis Sie stabil sind.

Dort können Sie auch Behandlungen für Komplikationen erhalten. Beispielsweise behandeln Antibiotika Infektionen und Diuretika setzen überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Körper frei.

Topische Behandlungen

Ein medizinisches Fachpersonal kann eine Steroidcreme auf Ihre Haut auftragen und sie dann mit einem Verband aus feuchter Gaze abdecken, um Ihre Haut beim Heilen zu unterstützen. Sie können auch vorschlagen, eine Feuchtigkeitscreme aufzutragen, um Ihre Haut weicher zu machen und Schuppenbildung zu reduzieren.

Ein warmes Bad oder ein Haferflockenbad zu nehmen, könnte dir dabei helfen, dich wohler zu fühlen.

Medikation

Einige Medikamente, die Sie oral einnehmen, behandeln erythrodermische Psoriasis, einschließlich:

  • biologische Arzneimittel, wie z.

    • Etanercept (Enbrel)

    • Golimumab (Simponi)

    • Infliximab (Remicade)

    • Ixekizumab (Taltz)
    • Secukinumab (Cosentyx)
    • Ustekinumab (Stelara)
  • Cyclosporin, ein Anti-Abstoßungs-Medikament, das die Immunantwort dämpft, die Psoriasis verursacht
  • Acitretin (Soriatane)
  • Methotrexat

Alle diese Arzneimittel können Nebenwirkungen haben, von denen einige schwerwiegend sein können. Es ist wichtig, während der Einnahme eng mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben.

Phototherapie

Phototherapie, eine Behandlung mit ultraviolettem (UV) Licht, ist eine weitere Möglichkeit, die Symptome zu lindern. Das UV-Licht hilft, Entzündungen zu reduzieren und verlangsamt möglicherweise das Wachstum neuer Hautzellen.

Andere Behandlungen

Es ist am besten, einen Dermatologen aufzusuchen, der Erfahrung in der Behandlung von erythrodermischer Psoriasis hat.

Sie können Ihnen eine Kombination aus oralen und topischen Medikamenten geben. Die Kombination einiger verschiedener Medikamente kann besser wirken als die Einnahme eines einzelnen Medikaments allein.

Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente, um:

  • Schmerz lindern
  • helfen Ihnen beim Schlafen
  • den Juckreiz kontrollieren
  • eine Hautinfektion beseitigen

Auslöser und Prävention

Erythrodermische Psoriasis-Auslöser können sein:

  • starker Sonnenbrand
  • Infektionen
  • Emotionaler Stress
  • Steroide zu schnell absetzen
  • eine Reaktion auf Medikamente wie Lithium oder Interleukin II (IL-2)
  • Alkoholkonsum

Um erythrodermischer Psoriasis vorzubeugen, befolgen Sie den Psoriasis-Behandlungsplan, den Ihr Dermatologe oder Arzt empfiehlt. Versuchen Sie, Stress und andere bekannte Psoriasis-Auslöser zu vermeiden.

Wenn sich Ihre Haut verschlechtert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Anpassung der Medikamente. In schweren Fällen kann es notwendig sein, 911 anzurufen oder zur Behandlung in eine Notaufnahme zu gehen.

Ausblick

Die Behandlung von erythrodermischer Psoriasis kann viel Trial-and-Error beinhalten. Möglicherweise müssen Sie ein paar verschiedene Medikamente oder eine Kombination aus Medikamenten und Lifestyle-Mitteln ausprobieren, um die Behandlung zu finden, die für Sie am besten geeignet ist.

Sie müssen höchstwahrscheinlich langfristig Medikamente einnehmen, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, einen wirksamen Behandlungsplan zu finden, um Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Eine der besten Möglichkeiten, mit erythrodermischer Psoriasis umzugehen, besteht darin, zu versuchen, Schübe zu verhindern. Vermeiden Sie nach Möglichkeit mögliche Auslöser wie Sonnenbrand, Infektionen und Stress.