Hepatitis C verstehen

Hepatitis C ist eine ansteckende Lebererkrankung. Auslöser ist das Hepatitis-C-Virus (HCV). HCV kann sich ausbreiten, wenn eine nicht infizierte Person mit dem Blut einer infizierten Person in Kontakt kommt. Die Erstinfektion verursacht in der Regel keine Symptome. Viele Menschen wissen nicht, dass sie Hepatitis C haben, bis sich bei einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung ein Leberschaden zeigt.

Manche Menschen haben HCV möglicherweise nur für weniger als sechs Monate. Dies liegt daran, dass ihr Körper die Infektion selbst beseitigen kann. Dies wird als akutes HCV bezeichnet.

Die meisten Menschen entwickeln eine chronische oder langfristige HCV. Einer Studie zufolge 2,5 bis 4,7 Millionen Amerikaner leben mit HCV.

Bis in die letzten Jahre konzentrierte sich die Behandlung auf den Erhalt der Lebensqualität. Medikamente, die den Körper erfolgreich von dem Virus befreien können, sind jetzt verfügbar. Erfahren Sie mehr über Behandlungen und welche Versicherungen abdecken können.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Hepatitis C?

Mehrere Medikamente können HCV wirksam behandeln:

Traditionelle Medikamente

Bis vor kurzem dienten pegyliertes Interferon und Ribavirin als primäre Behandlung für HCV.

Pegyliertes Interferon ist eine Kombination aus drei Arten von Proteinen, die das Immunsystem stimulieren. Damit soll verhindert werden, dass sich das Virus ausbreitet. Es kann auch gesunde Zellen vor Infektionen schützen. Ribavirin verhindert auch, dass sich das Virus repliziert. Diese Medikamente werden üblicherweise zusammen für die „Peg/Riba-Therapie“ verwendet.

Neuere Medikamente

Heute verwenden Ärzte neuere antivirale Medikamente. Manchmal nehmen Menschen diese Medikamente zusätzlich zu Interferon und Ribavirin ein. Dies wird als „Dreifachtherapie“ bezeichnet.

Die US-Arzneimittel- und Lebensmittelbehörde hat die folgenden neuen Behandlungen zugelassen:

  • Harvoni
  • Viekira Pak
  • Zepatier
  • Technivie
  • Epclusa
  • Vosevi
  • Mavyret

Im Gegensatz zu früheren Behandlungen können diese Medikamente HCV heilen. Beispielsweise ist Harvoni bei der Entfernung des Virus zu 100 Prozent wirksam.

Diese Medikamente können einen hohen Preis haben. Beispielsweise kann ein typischer 12-wöchiger Sovaldi-Kurs bis zu 84.000 US-Dollar kosten.

Was deckt die Versicherung ab?

Aufgrund der hohen Kosten dieser Medikamente müssen Sie mehrere Voraussetzungen erfüllen, um eine Deckung zu erhalten.

Zum Beispiel haben viele Menschen nur ein kleines Zeitfenster, um eine Berichterstattung über Sovaldi zu erhalten. Wenn Ihre Lebererkrankung zu weit fortgeschritten ist, kann Ihre Versicherungsgesellschaft Ihren Versicherungsantrag ablehnen. Wenn Sie beginnen, schwere Nierenschäden zu haben, gelten Sie nicht mehr als guter Kandidat für dieses Medikament.

Wenn es darum geht, sich diese Medikamente zu leisten, kann die Deckungshöhe, die Sie möglicherweise haben, je nach Versicherungsplan variieren. Viele Menschen haben Pflegepläne verwaltet.

Verträge mit Gesundheitsdienstleistern und medizinischen Einrichtungen sind die Grundlage für Managed-Care-Pläne. Diese Pläne können den Mitgliedern Pflege zu reduzierten Kosten bieten. Es gibt drei Haupttypen von Managed-Care-Plänen:

  • Gesundheitsmanagement
  • bevorzugter Anbieter
  • Dienststelle

Die meisten Krankenkassen verlangen, dass eine HCV-Behandlung medizinisch notwendig ist. Ob eine Behandlung medizinisch notwendig ist oder nicht, hängt von der Versicherungspolice des jeweiligen Plans ab. Beispielsweise verlangt BlueCross BlueShield aus Mississippi, dass Sie sich einer sechsmonatigen Bewertungsphase unterziehen, bevor Sie eine Empfehlung für eine antivirale Therapie erhalten können.

Nicht alle Krankenkassen übernehmen mit wenigen Ausnahmen alle verschriebenen Medikamente zur HCV-Behandlung. Die meisten Versicherer decken Sovaldi ab. Es hat eine geschätzte Zuzahlung von $ 75 bis $ 175 pro Monat.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer, was Ihr individueller Versicherungsschutz beinhalten kann. Wenn Ihr Versicherungsanbieter die von Ihrem Arzt empfohlene antivirale Therapie nicht übernimmt, haben Sie möglicherweise andere Möglichkeiten für finanzielle Unterstützung.

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Gibt es Hilfsprogramme?

Pharmaunternehmen, Patientenvertretungen und gemeinnützige Stiftungen im Gesundheitswesen bieten zusätzlichen Versicherungsschutz.

Gilead bietet ein solches Programm namens Support Path an. Das Programm kann Ihnen helfen, sich Sovaldi oder Harvoni zu leisten, wenn Sie dazu berechtigt sind. Die meisten Menschen zahlen durch dieses Programm nicht mehr als 5 US-Dollar pro Zuzahlung. Wenn Sie berechtigt, nicht versichert sind und eine Behandlung suchen, können Sie Sovaldi oder Harvoni kostenlos erhalten.

Außerdem steht Ihnen ein Callcenter zur Verfügung, das Ihnen bei versicherungsbezogenen Fragen weiterhilft.

Wenn Sie Ihre Möglichkeiten erkunden möchten, bietet die American Liver Foundation eine Liste mit finanziellen Unterstützungsprogrammen.

Was Sie jetzt tun können

Wenn Ihr Arzt eines dieser Medikamente empfiehlt, sollten Sie sich zunächst die Angebote Ihrer Krankenkasse durchlesen. Es ist wichtig zu wissen, was Ihre Versicherung abdeckt und was Ihr Arzt vorsehen muss, damit Sie Versicherungsschutz erhalten.

Wenn Ihnen der Versicherungsschutz zunächst verweigert wird, können Sie die Entscheidung anfechten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, warum Ihre Versicherung Ihren Versicherungsantrag abgelehnt hat, und arbeiten Sie mit Ihrem Versicherungsanbieter zusammen, um eine Behandlung zu erhalten. Wenn Ihre Versicherung Ihnen weiterhin den Versicherungsschutz verweigert, schauen Sie sich finanzielle Unterstützungsprogramme an.

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