Jüngste Entwicklungen im Verständnis der atopischen Dermatitis haben neue Möglichkeiten für zukünftige Behandlungen der entzündlichen Hauterkrankung eröffnet.

Neue und kommende Behandlungsoptionen können Ihnen helfen, wenn sich Ihr Ekzem mit aktuellen Behandlungsmethoden nicht bessert, wie topische Cremes und Feuchtigkeitscremes und entzündungshemmende Medikamente.

Im Folgenden sind einige der neu verfügbaren und derzeit untersuchten Therapien aufgeführt, die wahrscheinlich die Zukunft der atopischen Dermatitis-Behandlung werden werden.

Januskinase-Inhibitoren

Januskinase (JAK)-Hemmer sind eine Art von Medikamenten, die entwickelt wurden, um die Reaktion des Immunsystems zu blockieren. Ähnlich wie Biologika können JAK-Inhibitoren helfen, Entzündungen zu reduzieren, was dazu beitragen kann, die Symptome von atopischer Dermatitis zu verbessern.

Genauer gesagt blockieren sie Zytokine, die als Botenstoffe für das Immunsystem fungieren. Laut der National Eczema Association sind Zytokine Teil der Ursache von Ekzemen, was bedeutet, dass JAK-Inhibitoren wahrscheinlich eine große Rolle bei den kommenden Behandlungen von atopischer Dermatitis spielen werden.

Im Jahr 2021 genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) die Verwendung von Opzelura (Ruxolitinib)-Creme zur topischen Behandlung von leichter bis mittelschwerer atopischer Dermatitis. Sie stellten fest, dass es für die kurzfristige, nicht kontinuierliche Behandlung von chronischer atopischer Dermatitis ist.

Anfang 2022 genehmigte die FDA zwei neue orale Optionen für JAK-Inhibitoren. Eine Zulassung war Cibinqo (Abrocitinib) von Pfizer zur Anwendung bei mittelschweren bis schweren Fällen von atopischer Dermatitis bei Erwachsenen ab 18 Jahren. Die andere Zulassung war Abbvies Rinvoq (Upadacitinib) zur Anwendung in mittelschweren bis schweren Fällen bei Menschen mit atopischer Dermatitis ab 12 Jahren.

Darüber hinaus untersuchen aktuelle klinische Studien andere JAK-Inhibitoren, einschließlich Baricitinib. Wenn sie genehmigt werden, geben sie den Ärzten zusätzliche Optionen zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Fälle von atopischer Dermatitis.

Biologika

Biologika sind eine Art von injizierten Medikamenten, die aus lebenden Zellen oder Organismen hergestellt werden. Sie können helfen, die Reaktion des Immunsystems zu blockieren, was zu einer Verringerung der Entzündung führen kann.

Das einzige Biologikum, das für die Behandlung von atopischer Dermatitis bei Personen ab 6 Jahren zugelassen ist, ist Dupilumab. Mehrere klinische Studien sind im Gange oder geplant, um die Anwendung von Dupilumab bei jüngeren Kindern sowie anderen Biologika in allen Altersgruppen zu testen.

Dupilumab und andere Biologika wirken, indem sie Interleukine stoppen, die teilweise für atopische Dermatitis verantwortlich sind. Das Immunsystem setzt Interleukine frei, die an bestimmte Zellen binden und Entzündungen verursachen. Biologika blockieren diese Rezeptoren, sodass die Interleukine nicht an sie binden können.

Dieser Prozess hilft, Entzündungen vorzubeugen und die Schwere der Erkrankung zu verringern.

In einer kürzlich veröffentlichten klinischen Phase-2-Studie in 2021, fanden Forscher heraus, dass Kinder unter 6 Jahren eine vielversprechende Toleranz gegenüber Dupilumab zeigten. Sie fanden auch heraus, dass das Medikament effektiv bei der Behandlung von atopischer Dermatitis bei Kindern unter 6 Jahren half.

Derzeit läuft eine weitere klinische Studie der Stufe 3 für Kinder im Alter zwischen 6 Monaten und 18 Jahren.

Darüber hinaus sind mehrere weitere klinische Studien der Stufen 2 und 3 für andere biologische Medikamente zur Behandlung von atopischer Dermatitis im Gange oder geplant. Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2021 umfassen die derzeit untersuchten Biologika:

  • ISB830
  • Nemolizumab
  • Lebrikizumab
  • Tezepelumab
  • Tralokinumab

Die klinischen Studien werden ihre Gesamtwirksamkeit bei der Behandlung von atopischer Dermatitis sowie ihre allgemeine Sicherheit und mögliche Nebenwirkungen in der Allgemeinbevölkerung bewerten.

Biologika können bei manchen Menschen Nebenwirkungen haben. Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Dupilumab gehören:

  • Lippenherpes im oder um den Mund
  • Infektion oder Reaktion an der Injektionsstelle, wie Rötung oder Schwellung
  • rosa Auge

Phototherapie

Phototherapie oder Lichttherapie ist bei der Behandlung von atopischer Dermatitis nicht neu, aber Forscher bewerten die verschiedenen Arten, um festzustellen, welche die wirksamste Behandlungsform ist.

Derzeit rekrutieren Forscher für eine klinische Studie, die Breitband- und Schmalband-UVB-Licht vergleicht. Die Forscher hoffen herauszufinden, welche der beiden Arten für die meisten Menschen besser funktioniert.

Badezusätze

Auch die Wirksamkeit von Badezusätzen zur Behandlung von Neurodermitis wird untersucht. Ähnlich wie bei der Phototherapie ist das Baden in verschiedenen Substanzen wie Bleichmittel und Haferflocken nichts Neues in der Welt der Behandlung von Ekzemen.

Forscher rekrutieren derzeit für eine klinische Studie, um die Veränderungen der Haut und der Mikroorganismen nach einem Bad oder einem Mullbad mit verdünntem Bleichmittel und verdünntem Essig zu bewerten. Ziel der Studie ist die Bewertung der Veränderung der Hautbarrierefunktion und der mikrobiellen Zusammensetzung auf der Haut nach den Bädern.

Gezielte Mikrobiomtransplantationen

Bei der gezielten Mikrobiomtransplantation werden „gute“ Bakterien eingesetzt, um potenziell schädliche Bakterien auf der Hautoberfläche zu bekämpfen. Theoretisch könnten die „guten“ Bakterien helfen, infektiöse Bakterien zu zerstören, die häufig für Hautinfektionen im Zusammenhang mit atopischer Dermatitis verantwortlich sind.

Ein Forscherteam führt eine klinische Studie durch, um zu sehen, wie gut dieser Behandlungsansatz funktionieren könnte.

Frühere Forschung veröffentlicht in 2018 zeigten günstige Ergebnisse bei der Verringerung der Schwere der Infektion sowie der Notwendigkeit zusätzlicher Behandlungsmaßnahmen.

Neuere Erkenntnisse über die zugrunde liegenden Ursachen der atopischen Dermatitis haben es Forschern ermöglicht, neue, wirksame Wege zur Behandlung des Hautzustands zu finden. Einige der vielversprechendsten neuen Methoden sind JAK-Inhibitoren sowie Biologika.

Beide Medikamentenklassen wirken, indem sie die Reaktion des Immunsystems blockieren, und beide könnten in den kommenden Jahren eine wichtige Rolle bei der Behandlung von atopischer Dermatitis spielen.

Bemerkenswert ist auch, dass Forscher weiterhin Modifikationen älterer Therapien wie Bäder und Phototherapie untersuchen, um die besten Behandlungsoptionen zu ermitteln.