Was ist die Dupuytren-Kontraktur?

Die Dupuytren-Kontraktur ist eine Erkrankung, bei der sich Knötchen oder Knoten unter der Haut Ihrer Finger und Handflächen bilden. Es kann dazu führen, dass Ihre Finger an Ort und Stelle stecken bleiben.

Am häufigsten sind der Ring- und der kleine Finger betroffen. Es kann jedoch jeden Finger betreffen. Es führt dazu, dass die proximalen und mittleren Gelenke – die Ihren Handflächen am nächsten liegen – gebogen und schwer zu strecken sind. Die Behandlung variiert je nach Schweregrad der Knötchen.

Was sind die Symptome einer Dupuytren-Kontraktur?

Die Dupuytren-Kontraktur schreitet normalerweise langsam voran. Oft ist das erste Symptom eine verdickte Stelle auf der Handfläche. Sie könnten es als einen Klumpen oder Knötchen beschreiben, der kleine Vertiefungen auf Ihrer Handfläche enthält. Der Knoten fühlt sich oft fest an, ist aber nicht schmerzhaft.

Im Laufe der Zeit erstrecken sich dicke Gewebeschnüre aus dem Knoten. Sie verbinden sich normalerweise mit Ihrem Ring- oder kleinen Finger, aber sie können sich auf jeden Finger erstrecken. Diese Schnüre ziehen sich schließlich zusammen und Ihre Finger können in Ihre Handfläche gezogen werden.

Die Bedingung kann in beiden Händen auftreten. Aber normalerweise ist eine Hand stärker betroffen als die andere. Die Dupuytren-Kontraktur macht es schwierig, große Gegenstände zu greifen, sich die Hände zu waschen oder Hände zu schütteln.

Was verursacht die Dupuytren-Kontraktur und wer ist gefährdet?

Die Ursache dieser Krankheit ist unbekannt. Aber Ihr Risiko, es zu entwickeln, steigt, wenn Sie:

  • sind männlich
  • sind zwischen 40 und 60 Jahre alt
  • sind nordeuropäischer Abstammung
  • haben eine Familiengeschichte der Bedingung
  • rauchen oder Alkohol trinken
  • Diabetes haben

Eine Überbeanspruchung Ihrer Hände, z. B. durch eine Arbeit, die wiederholte Handbewegungen erfordert, und Handverletzungen erhöhen Ihr Risiko, diesen Zustand zu entwickeln, nicht.

Diagnose der Dupuytren-Kontraktur

Ihr Arzt wird Ihre Hände auf Knoten oder Knoten untersuchen. Ihr Arzt wird auch Ihren Griff, Ihre Fähigkeit zu kneifen und das Gefühl in Ihrem Daumen und Ihren Fingern testen.

Sie führen auch den Tabletop-Test durch. Dies erfordert, dass Sie Ihre Handfläche flach auf einen Tisch legen. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie die Bedingung haben, wenn Sie dies tun können.

Ihr Arzt kann Messungen vornehmen und Ort und Ausmaß der Kontraktur aufzeichnen. Sie werden sich bei zukünftigen Terminen auf diese Messungen beziehen, um zu sehen, wie schnell der Zustand fortschreitet.

Behandlung der Dupuytren-Kontraktur

Es gibt keine Heilung für die Dupuytren-Kontraktur, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung, bis Sie Ihre Hände nicht mehr für alltägliche Aufgaben verwenden können. Nicht-chirurgische Behandlungen sind verfügbar. In schwereren oder fortgeschrittenen Fällen kann Ihr Arzt jedoch eine Operation empfehlen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

Nadeln

Beim Nadeln wird eine Nadel verwendet, um die Schnüre auseinander zu brechen. Dieser Vorgang kann auch wiederholt werden, wenn die Kontraktur häufig wieder auftritt.

Die Vorteile des Needlings liegen darin, dass es mehrmals durchgeführt werden kann und eine sehr kurze Erholungszeit hat. Der Nachteil ist, dass es nicht bei jeder Kontraktur verwendet werden kann, da die Nadel benachbarte Nerven beschädigen könnte.

Enzyminjektionen

Xiaflex ist eine injizierbare Kollagenase-Injektion, die die Schnüre schwächt. Ihr Arzt wird Ihre Hand manipulieren, um am Tag nach der Injektion zu versuchen, die Nabelschnur aufzubrechen. Dies ist ein ambulanter Eingriff mit kurzer Genesungszeit.

Die Nachteile sind, dass es jeweils nur an einem Gelenk angewendet werden kann und die Behandlungen mindestens einen Monat auseinander liegen müssen. Es gibt auch ein hohes Wiederauftreten der fibrösen Bänder.

Chirurgie

Bei einer Operation wird das Nabelschnurgewebe entfernt. Sie müssen möglicherweise erst zu einem späteren Zeitpunkt operiert werden, wenn das Nabelschnurgewebe identifiziert werden kann. Manchmal kann es schwierig sein, das Kabel zu entfernen, ohne die daran befestigte Haut zu entfernen. Durch eine sorgfältige chirurgische Dissektion kann Ihr Arzt dies jedoch normalerweise verhindern.

Eine Operation ist eine dauerhafte Lösung. Die Nachteile sind, dass es eine längere Genesungszeit hat und oft eine physikalische Therapie erfordert, um die volle Funktion Ihrer Hand wiederzuerlangen. Und wenn Ihr Arzt während der Operation Gewebe entfernt, benötigen Sie eine Hauttransplantation, um den Bereich abzudecken. Aber das ist selten.

Behandlungen zu Hause

Einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Schmerzen und andere Symptome zu lindern, sind:

  • Strecken Sie Ihre Finger von Ihrer Handfläche weg
  • Lösen der Kontraktur durch Massage und Wärme
  • Schützen Sie Ihre Hände mit Handschuhen
  • Vermeiden Sie es, beim Umgang mit Geräten fest zu greifen

Wie sind die langfristigen Aussichten für Menschen mit Dupuytren-Kontraktur?

Die Dupuytren-Kontraktur ist nicht lebensbedrohlich. Sie können mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um festzustellen, welche Behandlungsoptionen am besten funktionieren. Zu lernen, wie man eine Behandlung integriert, kann Ihnen helfen, Ihre Kontraktur zu bewältigen.