Enzymmarker

Was sind die gängigen Arten von Enzymmarkern?

CPK-Isoenzyme

Der CPK-Isoenzym-Test misst die Kreatin-Phosphokinase (CPK) im Blut. CPK-Enzyme befinden sich im Herzen, im Gehirn und in den Skelettmuskeln. Normale CPK-Spiegel variieren je nach Alter, Geschlecht und Rasse.

Jedes Labor kann auch geringfügige Unterschiede in den Referenzbereichen aufweisen. Im Allgemeinen wird ein CPK-Wert von etwa 200 Einheiten pro Liter (U/L) oder weniger bei einem Erwachsenen als normal angesehen. Dies ist der Gesamt-CPK-Spiegel in Ihrem Körper. Spezifischere Tests können durchgeführt werden, dies ist jedoch keine Routine.

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CPK-1 befindet sich hauptsächlich im Gehirn und in der Lunge. Erhöhte CPK-1-Spiegel können folgende Ursachen haben:

• Hirntumor

• Hirnverletzung, Schlaganfall oder Blutung im Gehirn

• Lungeninfarkt, das ist der Tod von Lungengewebe
• Krampfanfall
• Elektroschock-Therapie

CPK-2-Spiegel steigen nach einem Herzinfarkt an. Erhöhte CPK-2-Spiegel können auch folgende Ursachen haben:

• Operation am offenen Herzen
• Entzündung des Herzmuskels
• Herzverletzung
• Defibrillation
• elektrische Verletzungen
• Herzdruckmassage nach Herzstillstand

Hohe CPK-3-Spiegel können ein Zeichen von Muskelstress, einer Quetschverletzung oder einer Verletzung sein aufgrund von:

• Muskelschäden, Dystrophie oder Entzündung
• intramuskuläre Injektionen

• Elektromyographie, die ein Muskel- und Nervenfunktionstest ist

• vor kurzem operiert
• Anfälle
• anstrengende Übung

Herzenzyme

Einige Herzenzyme gelangen langsam in Ihr Blut, wenn Sie einen Herzinfarkt hatten und Ihr Herz dadurch geschädigt wird. Ein allgemeiner Test für Patienten in der Notaufnahme mit Herzinfarktsymptomen ist ein Test auf das Vorhandensein bestimmter Proteine ​​in Ihrem Blut. Ein Arzt kann CPK-2, auch bekannt als CK-MB, überprüfen. Dieser Marker ist hochspezifisch für Herzmuskelverletzungen und steigt während eines Herzinfarkts schnell an. Normaler CK-MB sollte zwischen 5-25 internationalen Einheiten pro Liter (UI/L) liegen.

Der bevorzugte Marker für Herzverletzungen ist jedoch ein Protein namens Troponin. Troponin sollte im Allgemeinen weniger als 0,02 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml) betragen. Der Anstieg dauert länger als bei CK-MB, aber das Protein bleibt länger im Blutkreislauf.

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Leberenzyme

Erhöhte Leberenzyme können auf Entzündungen oder beschädigte Leberzellen zurückzuführen sein. Normalerweise stehen erhöhte Leberenzyme im Zusammenhang mit einer akuten Verletzung oder einem Prozess, der über einen kurzen Zeitraum aufgetreten ist, aufgrund von:

• verschreibungspflichtige Medikamente wie Statine
• rezeptfreie (OTC) Medikamente wie Paracetamol (Tylenol)
• Alkoholkonsum

• Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt

• Lebererkrankungen wie Hepatitis, Fettleber, Krebs und Zirrhose
• Fettleibigkeit

• Zöliakie, die eine Verdauungsstörung ist

• Viren, wie Cytomegalovirus-Infektion; Hepatitis-A-, -B-, -C-, -E-Viren; Mononukleose; und Epstein-Barr-Virus
• entzündliche Erkrankungen wie Dermatomyositis, Pankreatitis und Gallenblasenentzündung
• Muskelerkrankungen wie Muskeldystrophie oder Polymyositis
• Ischämie oder Sauerstoffmangel in der Leber, wie z. B. während eines Herzstillstands

• Hämochromatose, eine Erkrankung, bei der zu viel Eisen im Blut vorhanden ist

• Unterfunktion der Schilddrüse

• Wilson-Krankheit, eine Erkrankung, bei der zu viel Kupfer im Körper gespeichert ist

• physisches Trauma des Organs

Es gibt mehrere Marker, die zum Testen der Leberfunktion verwendet werden können. Diese Marker helfen bei der Unterscheidung, ob die Verletzung das Leberparenchym (Leberzellen) oder das Gallensystem betrifft oder nicht. Für die Zwecke dieses Artikels sind die wichtigen Tests die Leber-Aminotransferasen: Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST).

ALT wird hauptsächlich von der Leber produziert, während AST von der Leber, dem Herzmuskel, dem Skelettmuskel, der Niere und dem Gehirn stammen kann. Ein normaler ALT-Wert beträgt 29-33 IE/l für Männer und 19-25 IE/l für Frauen. Ein normaler AST-Wert kann bei Männern zwischen 10 und 40 IE/l und bei Frauen zwischen 9 und 32 IE/l liegen.

Diese Referenzbereiche variieren von Krankenhaus zu Krankenhaus. Es ist wichtig, Ihre Leberenzymwerte mit den vom Labor bereitgestellten Referenzbereichen zu vergleichen.

Wie werden Enzymmarkertests durchgeführt?

Der Test ist ein routinemäßiger Bluttest, der in einem Labor durchgeführt wird. Es ist kein Fasten oder eine besondere Vorbereitung erforderlich. Informieren Sie Ihren Arzt jedoch vor dem Test über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Ein Bluttest umfasst die folgenden Schritte:

• Ein Arzt wird ein Antiseptikum verwenden, um einen kleinen Bereich Ihres Arms zu reinigen, normalerweise die Innenseite Ihres Ellbogens oder den Handrücken.
• Sie werden dann ein Gummiband um Ihren Oberarm wickeln, um Druck zu erzeugen und den Zugang zu einer Vene zu erleichtern.
• Sie führen eine Nadel in Ihre Vene ein und Blut fließt in ein kleines Fläschchen. Sie werden wahrscheinlich den Stich der Nadel oder ein stechendes Gefühl spüren.
• Nach dem Befüllen des Fläschchens entfernt der Arzt das Gummiband und die Nadel.
• Sie legen einen Verband über die Einstichstelle und schicken die Blutprobe zur Analyse an ein Labor.
• Der Vorgang sollte nur wenige Minuten dauern.

Welche Risiken sind mit Enzymmarkertests verbunden?

Ihr Arm kann an der Einstichstelle wund sein und Sie haben möglicherweise leichte Blutergüsse oder ein kurzes Pochen.

Bei den meisten Menschen treten bei einem Bluttest keine schwerwiegenden oder dauerhaften Nebenwirkungen auf. Seltene Komplikationen sind:

• Blutung
• Benommenheit
• Ohnmacht

• Infektion, die ein geringes Risiko darstellt, wenn die Haut verletzt ist

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Abnormale Testergebnisse können auf eine Vielzahl von Problemen hinweisen, von Krankheiten bis hin zu einer einfachen Muskelzerrung, da Enzyme in jeder Zelle Ihres Körpers vorhanden sind. Ihr Arzt wird in der Lage sein, basierend auf Ihren genauen Enzymmarkerspiegeln und den Symptomen, die Sie haben, einen geeigneten Behandlungsverlauf festzulegen.