Was ist das Tarsaltunnelsyndrom?

Das Tarsaltunnelsyndrom ist ein Zustand, der durch wiederholten Druck verursacht wird, der zu einer Schädigung des N. tibialis posterior führt. Ihr Schienbeinnerv zweigt vom Ischiasnerv ab und befindet sich in der Nähe Ihres Knöchels.

Der Schienbeinnerv verläuft durch den Tarsaltunnel, der ein schmaler Durchgang in Ihrem Knöchel ist, der von Knochen und Weichgewebe begrenzt wird. Eine Schädigung des Schienbeinnervs tritt typischerweise auf, wenn der Nerv durch beständigen Druck komprimiert wird.

Was sind die Symptome des Tarsaltunnelsyndroms?

Menschen mit Tarsaltunnelsyndrom können Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln verspüren. Dieser Schmerz kann überall entlang des Schienbeinnervs zu spüren sein, aber es ist auch üblich, Schmerzen in der Fußsohle oder im Knöchel zu spüren. Das kann sich anfühlen wie:

  • scharfe, stechende Schmerzen
  • Nadeln und Stifte
  • ein elektrischer Schlag
  • ein brennendes Gefühl

Die Symptome sind individuell sehr unterschiedlich. Bei manchen Menschen treten Symptome auf, die allmählich fortschreiten, und bei manchen treten Symptome auf, die sehr plötzlich beginnen.

Schmerzen und andere Symptome werden oft durch körperliche Aktivität verschlimmert. Aber wenn der Zustand lange besteht, verspüren manche Menschen sogar nachts oder in Ruhe Schmerzen oder Kribbeln.

Was verursacht das Tarsaltunnelsyndrom?

Das Tarsaltunnelsyndrom resultiert aus einer Kompression des Schienbeinnervs und wird oft durch andere Erkrankungen verursacht.

Ursachen können sein:

  • starke Plattfüße, da Plattfüße den Schienbeinnerv dehnen können
  • gutartige Knochenwucherungen im Tarsaltunnel
  • Krampfadern in der Membran, die den Schienbeinnerv umgibt, die eine Kompression des Nervs verursachen

  • Entzündung durch Arthritis
  • Läsionen und Massen wie Tumore oder Lipome in der Nähe des Schienbeinnervs
  • Verletzungen oder Traumata, wie eine Knöchelverstauchung oder -fraktur – Entzündungen und Schwellungen, die zum Tarsaltunnelsyndrom führen
  • Diabetes, der den Nerv anfälliger für Kompression macht

Wie wird das Tarsaltunnelsyndrom diagnostiziert?

Wenn Sie denken, dass Sie ein Tarsaltunnelsyndrom haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er Ihnen helfen kann, die Ursache zu identifizieren und einen Behandlungsplan zu erstellen, damit sich der Zustand nicht verschlimmert. Ihr Hausarzt kann Sie an einen Orthopäden oder Podologen überweisen.

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Bei Ihrem Termin wird Ihr Arzt nach dem Fortschreiten Ihrer Symptome und nach der Krankengeschichte wie Traumata in der Region fragen. Sie werden Ihren Fuß und Knöchel untersuchen und nach körperlichen Merkmalen suchen, die auf ein Tarsaltunnelsyndrom hinweisen könnten. Sie werden wahrscheinlich einen Tinel-Test durchführen, bei dem der Schienbeinnerv vorsichtig geklopft wird. Wenn Sie als Folge dieses Drucks ein Kribbeln oder Schmerzen verspüren, deutet dies auf ein Tarsaltunnelsyndrom hin.

Ihr Arzt kann auch zusätzliche Tests anordnen, um nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchen, einschließlich einer Elektromyographie, die ein Test ist, der eine Nervenfunktionsstörung erkennen kann. MRTs können auch angeordnet werden, wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine Masse oder ein Knochenwachstum das Tarsaltunnelsyndrom verursachen könnte.

Kann das Tarsaltunnelsyndrom Komplikationen verursachen?

Wenn das Tarsaltunnelsyndrom unbehandelt bleibt, kann es zu dauerhaften und irreversiblen Nervenschäden kommen. Da dieser Nervenschaden Ihren Fuß betrifft, kann es schmerzhaft oder schwierig sein, zu gehen oder normale Aktivitäten wieder aufzunehmen.

Wie wird das Tarsaltunnelsyndrom behandelt?

Die Behandlung des Tarsaltunnelsyndroms hängt von Ihren Symptomen und der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Schmerzen ab.

Behandlungen zu Hause

Sie können entzündungshemmende Medikamente (einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente) einnehmen, um die Entzündung zu reduzieren, was die Kompression des Nervs lindern kann. Ruhen, Vereisung, Kompression und Hochlagern, bekannt als RICE-Behandlung, können ebenfalls dazu beitragen, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren.

Vom Arzt verordnete Behandlungen

Steroid-Injektionen können auch auf den betroffenen Bereich angewendet werden, um Schwellungen zu reduzieren. In einigen Fällen können Schienen und Splits verwendet werden, um den Fuß zu immobilisieren und Bewegungen zu begrenzen, die den Nerv komprimieren könnten. Wenn Sie von Natur aus Plattfüße haben, möchten Sie vielleicht maßgefertigte Schuhe anfertigen lassen, die das Fußgewölbe stützen.

Operation

In schweren, langfristigen Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, die als Tarsaltunnelfreigabe bezeichnet wird. Während dieses Verfahrens wird Ihr Chirurg einen Schnitt hinter Ihrem Knöchel bis zum Fußgewölbe vornehmen. Sie lösen das Band und entlasten den Nerv.

Einige Chirurgen verwenden auch eine minimal-invasive Operation, bei der viel kleinere Einschnitte in Ihrem Knöchel vorgenommen werden. Der Chirurg verwendet winzige Instrumente, um das Band zu dehnen. Da das Gewebe weniger traumatisiert wird, werden sowohl das Risiko von Komplikationen als auch die Genesungszeit reduziert.

Wie sind die Aussichten für das Tarsaltunnelsyndrom?

Das Tarsaltunnelsyndrom kann mit einer Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten behandelt oder geheilt werden, aber unabhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung ist eine frühzeitige Behandlung unerlässlich, um dauerhafte Nervenschäden zu vermeiden.