Wenn Ihr Arzt ein hohes Maß an Entzündung im Körper vermutet, kann er einen Bluttest empfehlen, der als Erythrozytensenkungsgeschwindigkeitstest (ESR) bezeichnet wird. Es untersucht, wie schnell rote Blutkörperchen auf den Boden eines Reagenzglases sinken können, wobei eine hohe Absetzrate auf eine starke Entzündung hindeutet.

Auch als Sedimentationsratentest oder Sed-Ratentest bezeichnet, diagnostiziert ein ESR-Test keinen bestimmten Zustand. Stattdessen hilft es Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie an einer Entzündung leiden und welche weiteren Tests möglicherweise erforderlich sind. Der BSG-Test kann auch zur Überwachung bereits bestehender entzündlicher Erkrankungen eingesetzt werden.

Erfahren Sie mehr über den ESR-Test, was die Ergebnisse bedeuten könnten und welche Informationen Sie möglicherweise mit Ihrem Arzt besprechen möchten, bevor Sie sich Blut abnehmen lassen.

Wie funktioniert der BSG-Bluttest?

Ein ESR-Test misst die Rate, mit der Ihre roten Blutkörperchen (RBCs) auf den Boden eines Reagenzglases fallen. Die Blutprobe für diesen Test wird im Laufe einer Stunde gemessen.

Wenn Sie unter einer Entzündung leiden, kann dies Ihre roten Blutkörperchen auf verschiedene Weise beeinflussen. Erstens haften Ihre RBCs aneinander und bilden Klumpen. Diese Verklumpung beeinflusst die Geschwindigkeit, mit der RBCs in ein Röhrchen sinken, in das eine Blutprobe gegeben wird.

Auch wenn Sie eine akute Infektion oder chronische Entzündung haben, können mehr Proteine ​​in Ihren roten Blutkörperchen vorhanden sein. Dies kann dazu führen, dass sie sich schneller niederlassen. Je schneller und weiter die Zellen auf den Boden eines Reagenzglases sinken, desto wahrscheinlicher ist es, dass eine Entzündung vorliegt.

Insgesamt basiert Ihre ESR-Nummer auf dem Satz, den Ihre RBCs abrechnen. Je schneller dies geschieht, desto höher ist Ihre ESR – und desto wahrscheinlicher ist eine Entzündung in Ihrem Körper.

Wann fordern Ärzte einen BSG-Bluttest an?

Ein ESR-Test kann Entzündungen im Allgemeinen in Ihrem Körper identifizieren und messen. Es hilft jedoch nicht, die genaue Ursache der Entzündung zu bestimmen. Deshalb wird der BSG-Test selten alleine durchgeführt. Stattdessen wird Ihr Arzt es wahrscheinlich mit anderen Tests kombinieren, um die Ursache Ihrer Symptome zu bestimmen.

Auch wenn Sie bereits eine entzündliche Erkrankung haben, kann Ihr Arzt einen ESR-Test als Teil Ihrer routinemäßigen Laborarbeit anordnen, um sicherzustellen, dass Ihr aktueller Behandlungsplan funktioniert.

Diagnose von Zuständen, die Entzündungen verursachen

Der ESR-Test kann verwendet werden, um Ihrem Arzt bei der Diagnose von Zuständen zu helfen, die Entzündungen verursachen, wie zum Beispiel:

  • Arteriitis temporalis
  • Autoimmunerkrankungen
  • Krebs
  • Infektionen

Überwachung entzündlicher Zustände

Der ESR-Test kann einem medizinischen Fachpersonal helfen, entzündliche Autoimmunerkrankungen zu überwachen, wie zum Beispiel:

  • rheumatoide Arthritis (RA)
  • systemischer Lupus erythematodes (SLE)

Ihr Arzt kann diesen Test auch anordnen, wenn Sie:

  • einige Arten von Arthritis
  • bestimmte Muskel- oder Bindegewebsprobleme wie Polymyalgia rheumatica

Welche Symptome weisen darauf hin, dass Sie möglicherweise einen ESR-Test benötigen?

Möglicherweise benötigen Sie einen ESR-Test, wenn bei Ihnen Symptome entzündlicher Erkrankungen wie Arthritis oder entzündliche Darmerkrankungen (IBD) auftreten. Diese Symptome können umfassen:

  • Gelenkschmerzen oder Steifheit, die morgens länger als 30 Minuten anhalten

  • Kopfschmerzen, insbesondere solche, die mit Schmerzen in den Schläfen und Sehstörungen verbunden sind

  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Schmerzen in den Schultern, im Nacken oder im Becken
  • Verdauungsbeschwerden wie:

    • Durchfall
    • Fieber
    • Blut im Stuhl
    • ungewöhnliche Bauchschmerzen

Wie sollten Sie sich auf einen ESR-Test vorbereiten?

Der ESR-Test erfordert wenig Vorbereitung.

Sie sollten jedoch Ihren Arzt informieren, wenn Sie Medikamente einnehmen. Sie werden Sie möglicherweise bitten, die Einnahme vor dem Test vorübergehend zu unterbrechen.

Bestimmte Medikamente können die ESR-Testergebnisse beeinflussen. Beispielsweise können Steroide, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Statine mögliche Ursachen haben falsche niedrigere ESRs. Sie sollten jedoch nicht aufhören, verschreibungspflichtige Medikamente einzunehmen, es sei denn, Ihr Arzt hat etwas anderes angeordnet.

Wie ist das ESR-Testverfahren?

Dieser Test beinhaltet eine einfache Blutabnahme. Es sollte nur ein oder zwei Minuten dauern.

  1. Zuerst wird die Haut direkt über Ihrer Vene gereinigt.
  2. Dann wird eine Nadel eingeführt, um Ihr Blut zu sammeln.
  3. Nach der Blutentnahme wird die Nadel entfernt und die Einstichstelle abgedeckt, um eventuelle Blutungen zu stoppen.

Die Blutprobe wird in ein Labor gebracht, wo Ihr Blut in ein langes, dünnes Röhrchen gefüllt wird, in dem es eine Stunde lang verbleibt. Während und nach dieser Stunde beurteilt der Laborfachmann, der diesen Test durchführt, wie weit die Erythrozyten in das Röhrchen sinken, wie schnell sie sinken und wie viele sinken.

Entzündungen können dazu führen, dass abnormale Proteine ​​in Ihrem Blut erscheinen. Diese Proteine ​​führen dazu, dass Ihre roten Blutkörperchen zusammenklumpen. Dadurch fallen sie schneller ab.

Andere Tests, die gleichzeitig durchgeführt werden können

Ihr Arzt kann gleichzeitig mit Ihrem ESR-Test einen Test auf C-reaktives Protein (CRP) anordnen. CRP-Tests messen auch Entzündungen, können aber auch helfen, Ihr Risiko für eine koronare Herzkrankheit (KHK) und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorherzusagen.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt einen vollständigen Blutbildtest (CBC) anordnen, um nach anderen Anzeichen einer Entzündung oder Infektion zu suchen.

Wie lange bis Ergebnisse?

Während die Wartezeiten variieren können, dauern die Ergebnisse der meisten Labore, die in einer Arztpraxis oder einer Klinik durchgeführt werden, einige Werktage. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Sie anrufen und Ihnen Ihre Ergebnisse sowie die nächsten Schritte mitteilen.

Gibt es potenzielle Risiken im Zusammenhang mit einem BSG-Test?

Es gibt keine Risiken, die direkt mit einem ESR-Test verbunden sind. Die Blutentnahme kann jedoch mit minimalen Risiken verbunden sein. Mögliche Komplikationen sind:

  • Blutungen, von sehr leicht bis übermäßig
  • Ohnmacht
  • Hämatom
  • Blutergüsse
  • Infektion
  • Entzündung der Vene
  • Zärtlichkeit
  • Benommenheit

Sie werden wahrscheinlich leichte bis mäßige Schmerzen verspüren, wenn die Nadel Ihre Haut sticht. Möglicherweise spüren Sie nach dem Test auch ein Pochen an der Einstichstelle.

Wenn Sie sich beim Anblick von Blut unwohl fühlen, können Sie auch beim Anblick von Blut, das aus Ihrem Körper entnommen wird, Unbehagen verspüren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Labortechniker über diese Bedenken, bevor Sie sich Blut abnehmen lassen.

Welche zwei Arten von ESR-Tests gibt es?

Es gibt zwei Methoden zur Messung Ihrer Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit.

Westergren-Methode

Dies ist das am gebräuchlichsten ESR-Methode. Bei dieser Art von Test wird Ihr Blut in ein Westergren-Katz-Röhrchen gezogen, bis der Blutspiegel 200 Millimeter (mm) erreicht.

Das Röhrchen wird vertikal gelagert und eine Stunde lang bei Raumtemperatur stehengelassen. Der Abstand zwischen der Oberkante der Blutmischung und der Oberkante der Sedimentation von RBCs wird gemessen.

Wintrobe-Methode

Die Wintrobe-Methodeähnelt der Westergren-Methode, außer dass das verwendete Rohr 100 mm lang und dünner ist.

Ein Nachteil dieser Methode ist, dass sie weniger empfindlich ist als die Westergren-Methode.

Wie sehen normale ESR-Testergebnisse aus?

ESR-Testergebnisse werden in Millimetern pro Stunde (mm/h) gemessen. Je höher die Zahl, desto höher die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung. Insgesamt haben Frauen von Natur aus höhere ESR-Werte.

Normale ESR Testergebnisse sind wie folgt:

Normale ESR-Testergebnisse Abnormale ESR-Testergebnisse
Frauen unter 50 zwischen 0 und 20 mm/h. größer als 20
Männer unter 50 zwischen 0 und 15 mm/h. größer als 15
Frauen über 50 zwischen 0 und 30 mm/h. größer als 30
Männer über 50 zwischen 0 und 20 mm/h. größer als 20
Kinder zwischen 0 und 10 mm/h. größer als 10

Außerdem können ESR-Testergebnisse, die höher als 100 mm/h sind, auf eine „aktivere“ Krankheit wie Krebs, Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen hinweisen.

Abnormale ESR-Testergebnisse verstehen

Ein abnormales ESR-Ergebnis diagnostiziert keine bestimmte Krankheit. Es identifiziert nur eine mögliche Entzündung in Ihrem Körper und zeigt an, dass Sie weiter suchen müssen.

Ein ungewöhnlich niedriger Wert wäre nahe 0. Es ist schwierig, einen genauen Wert anzugeben, da diese Tests schwanken und was letztendlich als zu niedrig angesehen wird, kann von einer Person zur nächsten variieren.

Dieser Test ist nicht immer zuverlässig oder aussagekräftig. Viele Faktoren können Ihre Ergebnisse beeinflussen, wie zum Beispiel:

  • älteres Alter
  • Medikamenteneinnahme
  • Schwangerschaft
  • Menstruation

Einige Ursachen für abnormale ESR-Testergebnisse sind schwerwiegender als andere, aber viele sind kein großes Problem. Es ist wichtig, sich nicht zu viele Sorgen zu machen, wenn Ihre ESR-Testergebnisse anormal sind.

Arbeiten Sie stattdessen mit Ihrem Arzt zusammen, um herauszufinden, was Ihre Symptome verursacht. Sie werden normalerweise Folgetests anordnen, wenn Ihre ESR-Ergebnisse zu hoch oder zu niedrig sind.

Ursachen für hohe ESR-Testergebnisse

Es gibt mehrere Ursachen für ein hohes ESR-Testergebnis. Einige häufige Bedingungen, die mit einer höheren Rate verbunden sind, sind:

  • systemische und lokalisierte entzündliche und infektiöse Erkrankungen (lokale oder weit verbreitete Infektion)
  • Gewebeverletzung oder Ischämie (Blutmangel in einem Gewebe)
  • Trauma
  • bestimmte Krebsarten, einschließlich einiger Arten von Lymphomen und multiplem Myelom
  • älteres Alter
  • Schwangerschaft
  • Anämie
  • Nierenerkrankung
  • Diabetes
  • Herzkrankheit
  • Blut- oder Gefäßerkrankungen
  • Blutgefäßentzündung (Vaskulitis)
  • Fettleibigkeit
  • Schilddrüsenerkrankung

Eine abnormal hohe ESR kann auf das Vorhandensein von Krebstumoren hinweisen, insbesondere wenn keine Entzündung gefunden wird.

Autoimmunerkrankungen

ESR-Testergebnisse, die höher als normal sind, werden auch mit Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht, einschließlich:

  • Lupus
  • bestimmte Arten von Arthritis, einschließlich RA
  • Waldenströms Makroglobulinämie, ein seltener Krebs

  • Arteriitis temporalis, ein Zustand, bei dem Ihre Schläfenarterie entzündet oder beschädigt wird

  • Polymyalgia rheumatica, die Muskel- und Gelenkschmerzen verursacht

  • Hyperfibrinogenämie, was bedeutet, dass sich zu viel des Proteins Fibrinogen in Ihrem Blut befindet
  • allergische oder nekrotisierende Vaskulitis

Infektionen

Einige Arten von Infektionen, die dazu führen, dass die BSG-Testergebnisse höher als normal werden, sind:

  • Knocheninfektion
  • Herzinfektionen, die Myokarditis (betrifft den Herzmuskel), Perikarditis (betrifft Gewebe um das Herz oder den Perikard) und Endokarditis (betrifft die Auskleidung des Herzens, was die Herzklappen betreffen kann)
  • rheumatisches Fieber
  • Hautinfektion
  • systemische Infektionen
  • Tuberkulose (TB)

Ursachen für niedrige ESR-Testergebnisse

Ein niedriges ESR-Testergebnis kann folgende Ursachen haben:

  • dekompensierte Herzinsuffizienz (CHF)
  • Hypofibrinogenämie, d. h. zu wenig Fibrinogen im Blut
  • niedriges Plasmaprotein (auftretend im Zusammenhang mit einer Leber- oder Nierenerkrankung)

  • Leukozytose, die eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC) ist

  • Polycythaemia vera, eine Erkrankung des Knochenmarks, die zur Produktion von überschüssigen Erythrozyten führt

  • Sichelzellenanämie, eine genetische Erkrankung, die die roten Blutkörperchen betrifft

Was sind die nächsten Schritte nach einem BSG-Test?

Abhängig von Ihren Ergebnissen möchte Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests anordnen, einschließlich eines zweiten ESR-Tests, um die Ergebnisse des ersten zu überprüfen. Diese Tests können Ihrem Arzt möglicherweise helfen, die spezifische Ursache Ihrer Entzündung herauszufinden.

Wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben, die hohe ESR-Werte verursacht, können ESR-Tests auch zur Überwachung Ihrer ESR-Werte während der Behandlung verwendet werden, um zu messen, wie gut die Behandlungen wirken.

Eine Grunderkrankung

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine zugrunde liegende Erkrankung Ihre hohe ESR verursacht, kann er Sie an einen Spezialisten überweisen, der die Erkrankung richtig diagnostizieren und behandeln kann.

Entzündung

Wenn Ihr Arzt eine Entzündung feststellt, kann er eine oder mehrere der folgenden Behandlungen empfehlen:

  • Einnahme eines nichtsteroidalen Antirheumatikums (NSAID) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn)
  • Kortikosteroidtherapie zur Verringerung der Entzündung

Infektion

Wenn eine bakterielle Infektion Ihre Entzündung verursacht, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Antibiotikum verschreiben, um diese Infektion zu bekämpfen.

Ein ESR-Test ist eine Art Bluttest, den Ihr Arzt möglicherweise anordnet, um Entzündungen in Ihrem Körper zu messen. Es wird oft mit anderen Arten von Labortests durchgeführt, um eine Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen auszuschließen oder zu diagnostizieren.

Abhängig von den Ergebnissen des Tests kann Ihr Arzt weitere Tests anordnen oder Sie an einen Spezialisten wie einen Rheumatologen überweisen.

Eine Vielzahl von akuten und chronischen Erkrankungen kann Ihre BSG-Werte beeinflussen, von Autoimmun- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bis hin zu Infektionen und bestimmten Krebsarten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, die Sie beunruhigen. Sie können einen ESR-Test basierend auf Ihrer Gesundheitsgeschichte, Ihren Symptomen und Ihrer körperlichen Untersuchung empfehlen.