Welche Stadien gibt es bei AMD?

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Erkrankung der Netzhaut, der hinteren Augenschicht, die Bilder an das Gehirn sendet. Es gibt zwei Arten von AMD: trockene AMD und feuchte AMD.

Trockene AMD entsteht durch Ablagerungen, die sich unter der Netzhaut bilden, sogenannte Drusen. Die fortschreitende Ansammlung von Drusen führt dazu, dass das zentrale Sehvermögen langsam verzerrt oder beeinträchtigt wird. Bei der feuchten AMD wachsen abnormale Blutgefäße unter der Netzhaut und lecken oder bluten, was zu einer raschen Verschlechterung des zentralen Sehvermögens führt.

Es gibt drei Stadien der AMD:

  • Frühe AMD: Dieses Stadium weist kleine oder wenige mittelgroße Drusen auf und ist in der Regel nicht mit einem Sehverlust verbunden.
  • Mittlere AMD: Menschen mit mittelschwerer AMD haben mehrere mittelgroße Drusen oder einige große Drusen.
  • Erweitertes AMD: Dies bezieht sich entweder auf die schwerste Form der trockenen AMD, die sogenannte geografische Atrophie (Bereiche der Netzhaut sind so stark geschädigt, dass sie nicht mehr funktionieren), oder auf die feuchte AMD.

Wie schnell schreitet die feuchte AMD voran?

Im Gegensatz zur trockenen AMD kann die feuchte AMD ohne Behandlung schnell fortschreiten. Die trockene AMD schreitet in der Regel langsam über einen Zeitraum von vielen Jahren voran und der damit verbundene Sehverlust verläuft schleichend.

Bei der Umwandlung in eine feuchte AMD kann es innerhalb von Tagen bis Wochen schnell zu einem Sehverlust kommen. Wenn die feuchte AMD nicht behandelt wird, verschlechtert sich das zentrale Sehvermögen in den meisten Fällen weiterhin rapide.

Ist feuchte AMD progressiv?

AMD ist eine fortschreitende Erkrankung. In einigen Fällen kann die Behandlung den mit feuchter AMD einhergehenden Sehverlust verlangsamen oder rückgängig machen. Ohne Behandlung führt die Erkrankung jedoch zu einem erheblichen zentralen Sehverlust.

Erblinden alle Menschen mit feuchter AMD?

Nicht alle Menschen mit feuchter AMD verlieren so viel Sehvermögen, dass sie als blind gelten. Allerdings kommt es bei der feuchten AMD deutlich häufiger zur Erblindung als bei der trockenen AMD.

Nur 15 bis 20 % der Menschen mit AMD haben den feuchten Typ, aber sie machen 80 % der Menschen aus, die aufgrund von AMD erblindet sind.

Es ist wichtig zu beachten, dass AMD das periphere Sehvermögen nicht beeinträchtigt. Daher können Menschen, die mit dieser Krankheit leben, aufgrund des Verlusts des zentralen Sehvermögens zwar erblinden, aber nicht ihr gesamtes Sehvermögen verlieren.

Kann das Fortschreiten der Makuladegeneration verlangsamt oder umgekehrt werden?

Derzeit gibt es keine Heilung für AMD. Aber eine bestimmte Kombination von Vitaminen, bekannt als AREDS oder AREDS2 Es hat sich gezeigt, dass es das Fortschreiten der AMD verlangsamt.

Welche Behandlungen können bei feuchter AMD helfen?

Sobald sich eine feuchte AMD entwickelt hat, besteht die häufigste Behandlung darin, ein Medikament namens Anti-VEGF in das Auge zu injizieren. Anti-VEGF-Injektionen beseitigen die abnormalen Blutgefäße, die die feuchte Form der Makuladegeneration verursachen.

Die Injektionen können die Schwellung der Netzhaut verringern und einen Teil des Sehverlusts rückgängig machen. Häufiger werden die Injektionen eingesetzt, um einen weiteren Sehverlust zu verhindern. Die meisten Menschen müssen diese Injektionen regelmäßig wiederholen, um ihre feuchte AMD unter Kontrolle zu halten.

Gibt es Änderungen im Lebensstil, die hilfreich sein können?

Es gibt mehrere Risikofaktoren für AMD. Diese beinhalten:

  • Rauchen
  • Herzkrankheit
  • Bluthochdruck
  • hoher Cholesterinspiegel
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit

Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, kann dies Ihr Risiko, an AMD zu erkranken, erheblich verringern. Eine nährstoffreiche Ernährung, einschließlich dunkelgrünem Blattgemüse, kann das Fortschreiten der AMD verlangsamen.

Eine gesunde Ernährung und Bewegung können auch dazu beitragen, Herzkrankheiten, hohem Cholesterinspiegel und Fettleibigkeit vorzubeugen – all dies kann das Risiko einer AMD erhöhen.

Regelmäßige Besuche bei Ihrem Hausarzt und Netzhautspezialisten (Augenarzt) stellen sicher, dass AMD und alle modifizierbaren Risikofaktoren wann immer möglich behandelt oder kontrolliert werden.


Dr. Katherine Duncan ist eine ABMS-zertifizierte Augenärztin, die sich auf umfassende Augenheilkunde, Kataraktchirurgie und okuloplastische Chirurgie spezialisiert hat. Dr. Duncan absolvierte ein Stipendium für orbitale, okuloplastische und ästhetische Chirurgie am University of Pittsburgh Medical Center.