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Hämorrhoiden, auch Hämorrhoiden genannt, sind geschwollene Venen im Anus und unteren Rektum. Sie können Juckreiz, Blutungen und Schmerzen verursachen.

Die meisten Menschen können die Symptome mit ein paar Anpassungen des Lebensstils und nicht verschreibungspflichtigen Mitteln lindern. Aber schwere Hämorrhoiden können schnell zu einem Problem der Lebensqualität werden.

Wenn Sie alles andere versucht haben, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt nach einer Hämorrhoidektomie zu fragen. Lassen Sie uns in der Zwischenzeit diesen chirurgischen Eingriff untersuchen, warum er durchgeführt wird und wie die Genesung aussieht.

Was ist eine Hämorrhoidektomie?

Eine Hämorrhoidektomie ist eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden, egal ob sie intern oder extern sind.

Eine Operation ist in der Regel nicht die erste Behandlungslinie. Aber wenn alles andere fehlschlägt, ist die Hämorrhoidektomie eine sichere, wirksame Behandlung, die es nicht nur einfacher macht, mit Hämorrhoiden zu leben – sie wird sie vollständig beseitigen.

Warum wird eine Hämorrhoidektomie durchgeführt?

Wenn Ihre Hämorrhoiden schwerwiegend sind, können sie Juckreiz, Blutungen und Schmerzen verursachen. Sie können weiter anschwellen und mit der Zeit an Größe zunehmen.

Vorgefallene innere Hämorrhoiden können leichte Stuhlinkontinenz, Schleimabsonderungen und gereizte Haut verursachen. Wenn die Blutzufuhr zu inneren Hämorrhoiden unterbrochen (stranguliert) wird, können sie brandig werden.

Hämorrhoiden sind ziemlich häufig und betreffen fast drei von vier Erwachsenen irgendwann in ihrem Leben. Die meisten Menschen sind in der Lage, nicht-invasive Methoden zur Behandlung der Symptome anzuwenden. Wenn diese nicht funktionieren, kann die Hämorrhoidektomie eine wirksame Behandlung sein.

Weniger invasive Behandlungsmöglichkeiten

Hämorrhoidektomien sind im Allgemeinen den schwersten Fällen vorbehalten oder wenn andere, weniger invasive Behandlungsmethoden versagt haben. Diese milderen Behandlungen umfassen die folgenden.

Änderungen des Lebensstils

Sich regelmäßig zu bewegen und sich nicht anzustrengen, besonders wenn Sie auf die Toilette gehen, kann Ihnen helfen, Reizungen der Hämorrhoiden zu vermeiden.

Auch die Ernährung spielt eine Rolle. Versuchen Sie, Ihre Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen und den Fettkonsum zu reduzieren. Fügen Sie mehr Ballaststoffe mit Obst, Gemüse und Vollkorn hinzu. Sie können auch Faserergänzungen einnehmen.

Symptomlinderung

Um Symptome wie Schwellungen, Juckreiz und Schmerzen zu lindern, können Sie die folgenden Mittel ausprobieren:

  • Themen. Over-the-counter (OTC) Hämorrhoiden-Cremes, Pads oder Zäpfchen können die Symptome lindern. Suchen Sie nach Produkten, die Hydrocortison, Lidocain oder Hamamelis enthalten.
  • Bad. Entspannen Sie sich in einem einfachen, warmen Bad. Hilfreich kann auch eine Sitzwanne sein, die auf den Toilettensitz passt. Sie können mehrmals täglich 10 bis 15 Minuten einweichen.
  • Orale Medikamente. Verwenden Sie OTC-Entzündungshemmer und Schmerzmittel.
  • Stuhlweichmacher. OTC-Stuhlweichmacher können Ihnen helfen, Anstrengung beim Stuhlgang zu vermeiden.

Achten Sie darauf, die Etiketten zu lesen und verwenden Sie es nur wie angegeben. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, überprüfen Sie Ihre OTC-Medikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Nicht-chirurgische Behandlungen

Zu den minimal-invasiven Behandlungen zur Beseitigung schmerzhafter Hämorrhoiden gehören:

  • Sklerotherapie. Bei diesem Verfahren wird eine chemische Lösung in die Hämorrhoide injiziert, um sie zu schrumpfen.
  • Gerinnung. Diese Technik beinhaltet Laser- oder Infrarotlicht oder Hitze, um innere Hämorrhoiden zu schrumpfen.
  • Gummibandligatur. Bei dem Eingriff bindet der Arzt Gummibänder um die Basis einer inneren Hämorrhoide. Dadurch wird die Durchblutung unterbrochen, sodass die Hämorrhoiden normalerweise innerhalb einer Woche abfallen.
  • Äußere Hämorrhoiden-Thrombektomie. Wenn sich ein Blutgerinnsel in einer äußeren Hämorrhoide bildet, kann es unter örtlicher Betäubung in einer Arztpraxis entfernt werden.

Wer ist ein guter Kandidat für eine Hämorrhoidektomie?

Die meisten Menschen mit Hämorrhoiden benötigen keine Hämorrhoidektomie. Jede Art von Operation birgt gewisse Risiken durch den Eingriff selbst sowie durch die Vollnarkose. Aus diesem Grund wird Ihr Arzt wahrscheinlich zuerst andere, nicht chirurgische Mittel empfehlen.

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden kann eine Option sein, wenn:

  • Weniger invasive Methoden haben bei Ihnen nicht funktioniert
  • Ihre Hämorrhoiden sind schwerwiegend und verursachen viel Unbehagen
  • innere Hämorrhoiden werden eingeklemmt
  • Äußere Hämorrhoiden sind aufgrund eines Gerinnsels geschwollen
  • Sie haben sowohl innere als auch äußere Hämorrhoiden
  • Sie müssen wegen anderer anorektaler Erkrankungen operiert werden

Andere Überlegungen sind Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und wie gut Sie voraussichtlich auf die Operation reagieren werden.

Wie ist der Ablauf?

Die Hämorrhoidektomie findet in einem Krankenhaus statt. Es ist normalerweise ein ambulanter Eingriff, aber in einigen Fällen kann es eine Übernachtung erfordern.

Die Anweisungen vor der Operation werden Ihnen sagen, wann Sie mit dem Essen aufhören sollten, was normalerweise 6 bis 8 Stunden vor der Operation ist. Sie werden nicht sofort fahren können, also arrangieren Sie unbedingt den Heimtransport.

Eine Infusion wird in Ihren Arm eingeführt, um Medikamente zur Vorbeugung von Infektionen, Schwellungen und Blutungen zu verabreichen. Sie benötigen entweder eine Vollnarkose oder eine Lokalanästhesie mit Sedierung, damit Sie während des Eingriffs schlafen können.

Sobald Sie schlafen, führt der Chirurg ein Endoskop in den Analkanal ein, um die inneren Hämorrhoiden genauer zu untersuchen. Sie schneiden dann das Hämorrhoidalgewebe mit einem Skalpell oder Laser und schließen die Wunde mit auflösbaren Nähten. Dies wird als geschlossene Hämorrhoidektomie bezeichnet.

In einigen Fällen, z. B. wenn ein hohes Infektionsrisiko besteht oder der Bereich sehr groß ist, wird der Einschnitt nicht vernäht. Dies wird als offene Hämorrhoidektomie bezeichnet.

Ein anderes Verfahren, Hämorrhoidopexie genannt, ist etwas weniger aufwändig als die Hämorrhoidektomie. Der Chirurg verwendet Klammern, um den Blutfluss zu blockieren, überschüssiges Gewebe zu entfernen und Hämorrhoiden in eine bessere Position zu heben. Dieses Verfahren ist mit einem höheren Risiko für Rezidive und Rektumprolaps verbunden.

Sobald der Chirurg fertig ist, werden Sie in einen Erholungsbereich verlegt, wo Ihre Vitalfunktionen mehrere Stunden lang überwacht werden.

Sie können bald danach trinken und essen. Innerhalb weniger Stunden können Sie aus dem Bett aufstehen. Sie werden entlassen, wenn Sie vollständig wach und stabil sind.

Wie lange dauert es, sich von einer Hämorrhoidektomie zu erholen?

Die Genesung ist für jeden anders, aber Sie sollten in der Lage sein, innerhalb von 1 bis 2 Wochen zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Während dieser Zeit haben Sie möglicherweise einige:

  • Blutergüsse
  • Reizung
  • leichte Blutungen
  • Entladung
  • Schmerzen

Während der Genesung können Selbstpflegemaßnahmen umfassen:

  • gut hydriert bleiben
  • Einnahme von Schmerzmitteln
  • Einweichen in einem Sitzbad oder einem normalen warmen Bad
  • Anwenden von Eispackungen
  • Einnahme von Stuhlweichmachern, um Verstopfung und Anstrengung zu vermeiden

Stiche lösen sich innerhalb einer Woche von selbst auf. Befolgen Sie die Entlassungsanweisungen und wenden Sie sich bei Bedenken an Ihren Arzt.

Was sind die möglichen Risiken und Nebenwirkungen einer Hämorrhoidektomie?

Die Hämorrhoidektomie ist eine invasive und manchmal schmerzhafte Behandlungsoption, aber sie kann eine effektive, sogar dauerhafte Lösung sein.

Komplikationen sind selten und normalerweise nicht schwerwiegend. Diese beinhalten:

  • langsame Heilung
  • kleine Tränen, die Schmerzen verursachen können, die mehrere Monate anhalten
  • Verengung des Afters (Stenose) durch Narbengewebe
  • Schädigung des Schließmuskels, was zu Inkontinenz führen kann
  • Harnverhalt

Infektion nach Hämorrhoidektomie ist nicht üblichaber informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Fieber, Schüttelfrost
  • Übelkeit, Erbrechen
  • zunehmender Schmerz
  • Rötung
  • Schwellung
  • starker Ausfluss oder Blutungen
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Verstopfung, die länger als 3 Tage anhält, auch nach Einnahme von Abführmitteln

Die Hämorrhoidektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Hämorrhoiden. Es ist normalerweise eine Behandlung des letzten Auswegs, wenn weniger invasive Eingriffe fehlgeschlagen sind oder der Zustand schwerwiegend ist.

Wie bei jeder Art von Operation birgt die Hämorrhoidektomie einige Risiken. Aber wenn es erforderlich ist, gilt es als sichere und wirksame Behandlung von Hämorrhoiden.

Wenn Sie Hämorrhoidenschmerzen, Schwellungen und Juckreiz haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten.