Überblick

Die Hashimoto-Thyreoiditis, auch bekannt als Hashimoto-Krankheit, schädigt Ihre Schilddrüsenfunktion. Sie wird auch als chronische autoimmune lymphozytäre Thyreoiditis bezeichnet. In den Vereinigten Staaten ist Hashimoto die häufigste Ursache für Hypothyreose (eine Unterfunktion der Schilddrüse).

Ihre Schilddrüse setzt Hormone frei, die Ihren Stoffwechsel, Ihre Körpertemperatur, Ihre Muskelkraft und viele andere Körperfunktionen regulieren.

Was verursacht die Hashimoto-Thyreoiditis?

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung. Der Zustand führt dazu, dass weiße Blutkörperchen und Antikörper fälschlicherweise die Zellen der Schilddrüse angreifen. Ärzte wissen nicht, warum dies passiert, aber einige Wissenschaftler glauben, dass genetische Faktoren beteiligt sein könnten.

Bin ich gefährdet, eine Hashimoto-Thyreoiditis zu entwickeln?

Die Ursache der Hashimoto-Thyreoiditis ist nicht bekannt. Es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren für die Krankheit identifiziert. Es ist siebenmal wahrscheinlicher, dass es bei Frauen auftritt als bei Männern, insbesondere bei Frauen, die schwanger waren. Ihr Risiko kann auch höher sein, wenn Sie eine Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen haben, einschließlich:

  • Morbus Basedow
  • Diabetes Typ 1
  • Lupus
  • Sjögren-Syndrom
  • rheumatoide Arthritis
  • Vitiligo
  • Addison-Krankheit

Was sind die Symptome einer Hashimoto-Thyreoiditis?

Die Symptome von Hashimoto sind nicht einzigartig für die Krankheit. Stattdessen verursacht es die Symptome einer Unterfunktion der Schilddrüse. Anzeichen dafür, dass Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert, sind unter anderem:

  • Verstopfung
  • trockene, blasse Haut
  • heisere Stimme
  • hoher Cholesterinspiegel
  • Depression
  • Unterkörpermuskelschwäche
  • Ermüdung
  • sich träge fühlen
  • Kälteintoleranz
  • ausdünnendes Haar
  • unregelmäßige oder starke Perioden
  • Probleme mit der Fruchtbarkeit

Sie können Hashimoto für viele Jahre haben, bevor Sie irgendwelche Symptome bemerken. Die Krankheit kann lange fortschreiten, bevor sie zu merklichen Schilddrüsenschäden führt.

Manche Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln eine vergrößerte Schilddrüse. Bekannt als Kropf, kann dies dazu führen, dass die Vorderseite Ihres Halses anschwillt. Ein Kropf verursacht selten Schmerzen, obwohl er bei Berührung empfindlich sein kann. Es kann jedoch das Schlucken erschweren oder dazu führen, dass sich Ihr Hals voll anfühlt.

Diagnose Hashimoto-Thyreoiditis

Ihr Arzt kann diesen Zustand vermuten, wenn Sie die Symptome einer Unterfunktion der Schilddrüse haben. In diesem Fall wird Ihr Thyreoidea-stimulierender Hormonspiegel (TSH) mit einem Bluttest überprüft. Dieser allgemeine Test ist eine der besten Methoden, um nach Hashimoto zu suchen. Die TSH-Hormonspiegel sind hoch, wenn die Schilddrüsenaktivität niedrig ist, weil der Körper hart arbeitet, um die Schilddrüse zu stimulieren, damit sie mehr Schilddrüsenhormone produziert.

Ihr Arzt kann auch Bluttests durchführen, um Ihre Werte zu überprüfen von:

  • andere Schilddrüsenhormone
  • Antikörper
  • Cholesterin

Diese Tests können helfen, Ihre Diagnose zu bestätigen.

Behandlung der Hashimoto-Thyreoiditis

Die meisten Menschen mit Hashimoto brauchen eine Behandlung. Wenn Ihre Schilddrüse jedoch normal funktioniert, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf Veränderungen überwachen.

Wenn Ihre Schilddrüse nicht genug Hormone produziert, brauchen Sie Medikamente. Levothyroxin ist ein synthetisches Hormon, das das fehlende Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4) ersetzt. Es hat praktisch keine Nebenwirkungen. Wenn Sie dieses Medikament brauchen, werden Sie es wahrscheinlich für den Rest Ihres Lebens einnehmen.

Die regelmäßige Anwendung von Levothyroxin kann Ihre Schilddrüsenhormonspiegel wieder normalisieren. Wenn dies geschieht, verschwinden Ihre Symptome normalerweise. Sie werden jedoch wahrscheinlich regelmäßige Tests benötigen, um Ihren Hormonspiegel zu überwachen. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, Ihre Dosis nach Bedarf anzupassen.

Dinge, die man beachten muss

Einige Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente können die Fähigkeit Ihres Körpers zur Aufnahme von Levothyroxin beeinträchtigen. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle anderen Medikamente sprechen, die Sie einnehmen. Einige Produkte die bekanntermaßen Probleme mit Levothyroxin verursachen, umfassen:

  • Eisenpräparate
  • Kalzium-Ergänzungen
  • Protonenpumpenhemmer, eine Behandlung für sauren Reflux
  • einige Cholesterin-Medikamente
  • Östrogen

Möglicherweise müssen Sie die Tageszeit, zu der Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente einnehmen, anpassen, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen. Bestimmte Nahrungsmittel können auch die Resorption dieses Arzneimittels beeinflussen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Schilddrüsenmedikamente basierend auf Ihrer Ernährung am besten einnehmen können.

Komplikationen im Zusammenhang mit Hashimoto

Unbehandelt kann Hashimoto-Thyreoiditis zu Komplikationen führen, von denen einige schwerwiegend sein können. Dazu können gehören:

  • Herzprobleme, einschließlich Herzinsuffizienz
  • Anämie
  • Verwirrtheit und Bewusstlosigkeit
  • hoher Cholesterinspiegel
  • verminderte Libido
  • Depression

Hashimoto kann auch während der Schwangerschaft Probleme verursachen. Neuere Forschung deutet darauf hin, dass Frauen mit dieser Erkrankung eher Babys mit Herz-, Gehirn- und Nierenfehlern zur Welt bringen.

Um diese Komplikationen zu begrenzen, ist es wichtig, die Schilddrüsenfunktion im Verlauf der Schwangerschaft bei Frauen mit Schilddrüsenproblemen zu überwachen. Für Frauen ohne bekannte Schilddrüsenerkrankungen wird laut dem American College of Obstetrics and Gynecology ein routinemäßiges Schilddrüsen-Screening während der Schwangerschaft nicht empfohlen.