Hyperkaliämie (hohes Kalium) verstehen

Ursachen für hohes Kalium

Mehrere Dinge können eine Hyperkaliämie verursachen, einschließlich gesundheitlicher Probleme und der Einnahme bestimmter Medikamente.

Nierenerkrankung

Eine Nierenerkrankung kann Ihren Kaliumspiegel erhöhen, da sie Ihre Nieren schädigt. Sie sind nicht in der Lage, zusätzliches Kalium aus Ihrem Körper zu entfernen, also reichert es sich in Ihrem Blut an.

Hohe Kaliumspiegel betreffen 40 bis 50 Prozent der Menschen mit chronischer Nierenerkrankung. Eine häufige Ursache für fortgeschrittene Nierenerkrankungen ist Hyperkaliämie.

Medikamente

Bestimmt Medikamente wurden mit hohen Kaliumspiegeln in Verbindung gebracht. Diese beinhalten:

• bestimmte Chemotherapeutika
• Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer
• Angiotensinrezeptorblocker

Ergänzungen

Der übermäßige Gebrauch von Kaliumpräparaten kann Ihren Kaliumspiegel auf einen Bereich erhöhen, der höher als normal ist – oder sogar gefährlich.

Alkoholismus

Starker Alkoholkonsum kann zu einem Muskelabbau führen. Dieser Abbau kann eine große Menge Kalium aus Ihren Muskelzellen in Ihren Blutkreislauf freisetzen.

Übermäßige Verbrennungen

Bestimmte Arten von Traumata, wie übermäßige Verbrennungen, können Ihren Kaliumspiegel erhöhen. In diesen Fällen tritt zusätzliches Kalium aus Ihren Körperzellen in Ihren Blutkreislauf aus.

Verbrennungen oder Quetschverletzungen, bei denen eine große Anzahl von Muskelzellen verletzt ist, können diese Effekte verursachen.

Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (CHF) ist eine chronische Erkrankung, die die Pumpleistung Ihres Herzens beeinträchtigt. Um 40 Prozent der Menschen mit CHF entwickeln hohe Kaliumspiegel.

Eine mögliche Ursache können die Medikamente sein, die zur Behandlung von CHF verwendet werden, wie Angiotensin-II-Rezeptorblocker, Betablocker und Diuretika. Diese Medikamente können die Fähigkeit der Nieren beeinträchtigen, Kalium auszuscheiden.

HIV

HIV kann die Filter Ihrer Niere schädigen, sodass sie Kalium weniger effizient ausscheiden können. Einige gängige Behandlungen für HIV, wie die Sulfamethoxazol-Trimethoprim-Therapie, sind ebenfalls mit erhöhten Kaliumspiegeln verbunden.

Andere Gesundheitszustände

Ein hoher Kaliumgehalt kann auch mit bestimmten Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht werden, wie:

• Austrocknung
• Diabetes Typ 1
• Addison-Krankheit
• inneren Blutungen

Symptome von hohem Kalium

Die Symptome eines hohen Kaliumgehalts hängen vom Gehalt des Minerals in Ihrem Blut ab. Möglicherweise haben Sie überhaupt keine Symptome. Aber wenn Ihr Kaliumspiegel hoch genug ist, um Symptome zu verursachen, haben Sie möglicherweise:

• Müdigkeit oder Schwäche

• ein Gefühl von Taubheit oder Kribbeln

• Übelkeit oder Erbrechen

• Atembeschwerden
• Brustschmerzen

• Herzklopfen oder unregelmäßiger Herzschlag

In extremen Fällen kann ein hoher Kaliumwert zu Lähmungen führen.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Da die Auswirkungen eines hohen Kaliumspiegels schwerwiegend sein können, ist es wichtig, diesen Zustand sofort anzugehen.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben und bei Ihnen ein hoher Kaliumgehalt diagnostiziert wurde oder Sie Grund zu der Annahme haben, dass Sie es haben. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.

Wenn Sie extrem hohe Kaliumwerte haben, müssen Sie im Krankenhaus bleiben, bis sich Ihre Werte wieder normalisiert haben.

Vielleicht möchten Sie Ihrem Arzt einige der folgenden Fragen stellen:

• Wie viel Kalium ist richtig für mich?
• Was könnte meinen hohen Kaliumspiegel verursachen?
• Welche Änderungen sollte ich an meiner Ernährung vornehmen, um dieses Niveau zu senken?
• Wenn ich Medikamente benötige, gibt es Nebenwirkungen?
• Wie oft benötige ich Nachsorge-Blutuntersuchungen?

Wie hoch Kalium diagnostiziert wird

Ein Bluttest kann Ihrem Arzt helfen, eine Hyperkaliämie zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird während Ihrer jährlichen Untersuchung routinemäßig Blutuntersuchungen durchführen oder wenn Sie kürzlich eine neue Medikation begonnen haben. Jegliche Probleme mit Ihrem Kaliumspiegel zeigen sich bei diesen Tests.

Wenn Sie ein hohes Kaliumrisiko haben, ist es wichtig, sich regelmäßig untersuchen zu lassen. Dies liegt daran, dass Sie sich möglicherweise nicht bewusst sind, dass Sie einen hohen Kaliumspiegel haben, bis Sie beginnen, Symptome zu entwickeln.

Behandlung von hohem Kalium

Das typische Ziel der Behandlung hoher Kaliumspiegel ist es, Ihrem Körper zu helfen, das überschüssige Kalium schnell loszuwerden und Ihr Herz zu stabilisieren.

Hämodialyse

Wenn Sie aufgrund von Nierenversagen einen hohen Kaliumspiegel haben, ist die Hämodialyse Ihre beste Behandlungsoption. Hämodialyse verwendet eine Maschine, um Abfallstoffe aus Ihrem Blut zu entfernen, einschließlich überschüssigem Kalium, wenn Ihre Nieren Ihr Blut nicht effektiv filtern können.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente zur Behandlung Ihrer hohen Kaliumspiegel verschreiben. Dazu können gehören:

Diuretika

Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise zuerst Diuretika, das sind Pillen, die Sie dazu bringen, mehr zu urinieren. Einige Diuretika erhöhen die von den Nieren ausgeschiedene Kaliummenge, während andere die Kaliumausscheidung nicht erhöhen.

Abhängig von Ihrem Kaliumspiegel kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Arten von Diuretika empfehlen:

• Schleifendiuretika
• kaliumsparende Diuretika
• Thiazid-Diuretika

Jede Art von Diuretikum zielt auf einen anderen Teil der Nieren ab.

Harz

In einigen Fällen erhalten Sie möglicherweise ein Medikament namens Harz, das Sie oral einnehmen können. Harz bindet sich an Kalium, sodass es während Ihres Stuhlgangs aus Ihrem Körper entfernt werden kann.

Notfallbehandlungen mit Medikamenten

Als dringende Behandlung zur Senkung sehr hoher Kaliumspiegel müssen möglicherweise Medikamente über eine IV in einem Krankenhaus verabreicht werden.

Im Gegensatz zu Diuretika und Harz haben diese Medikamente nur eine vorübergehende Wirkung. Sie stabilisieren Ihren Kaliumspiegel und helfen, die Auswirkungen auf Ihr Herz zu reduzieren.

Zu diesen Medikamenten gehören:

• Calciumgluconat
• Calciumchlorid

• Insulin und Glukose oder Insulin allein für Menschen mit Hyperglykämie (hoher Blutzucker)

• Natriumbicarbonat

Umgang mit hohem Kalium

Wenn Ihr erhöhter Kaliumspiegel schwerwiegend ist, müssen Sie sich sofort behandeln lassen. Wenn Sie jedoch einen leicht erhöhten Kaliumspiegel haben, können Sie Ihren Kaliumspiegel möglicherweise senken, indem Sie Ihre Ernährung ändern.

Laut der National Kidney Foundation kann eine kaliumarme Ernährung täglich bis zu 2.000 Milligramm (mg) Kalium enthalten. Kaliumarme Lebensmittel enthalten im Allgemeinen 200 mg oder weniger pro Portion.

Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes zur Behandlung Ihres hohen Kaliumspiegels und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Ernährungsplan für Sie. Sie können auch um eine Überweisung an einen Ernährungsberater oder Ernährungsberater bitten.

Lebensmittel, die sicher zu essen sind

Folgende Lebensmittel sind kaliumarm:

• Früchte wie Äpfel, Beeren, Kirschen und Grapefruit
• Gemüse einschließlich grüne Bohnen, Erbsen, Auberginen, Pilze und Grünkohl
• Proteinquellen wie Eier, Geflügel, Thunfischkonserven und Rindfleisch
• Kuchen, Kekse und Torten, die keine Schokolade, Nüsse oder kaliumreiche Früchte enthalten

Getränke mit wenig Kalium:

• Wasser
• Tee
• Kaffee

Lebensmittel zu vermeiden

Die folgenden Lebensmittel und Getränke sind reich an Kalium und sollten vermieden oder in Maßen verzehrt werden:

• Früchte wie Bananen, Avocados, Orangen und Rosinen
• Gemüse wie Artischocken, Rosenkohl, Kartoffeln, Tomaten und Produkte auf Tomatenbasis wie Saft, Soße und Paste
• Nüsse, Samen und Erdnussbutter
• Bohnen wie gebackene Bohnen, schwarze Bohnen, Linsen und Hülsenfrüchte
• einige Kräuter und Kräuterzusätze, einschließlich Luzerne, Koriander, Brennnessel und Kurkuma
• Milch und Joghurt
• Schokolade

Einige Salzersatzstoffe sind auch reich an Kalium. Wenn Sie einen Salzersatz kaufen, achten Sie darauf, Kaliumchlorid als Zutat zu vermeiden.

Lebensmittel, die reich an Zusatzstoffen sind, wie kommerzielle Backwaren und Sportgetränke, sind normalerweise auch reich an Kalium.

Komplikationen durch hohes Kalium

Unbehandelt können hohe Kaliumspiegel zu folgenden Komplikationen führen:

• Schwäche

• Arrhythmie, eine Herzerkrankung, die die Frequenz oder den Rhythmus Ihrer Herzschläge beeinflusst

• Herzinfarkt

• Herzstillstand, eine äußerst ernste Erkrankung, bei der Ihr Herz aufhört zu schlagen

Vermeidung von hohem Kalium

Um hohen Kaliumwerten vorzubeugen, können Sie Folgendes tun:

• Befolgen Sie eine kaliumarme Diät.
• Vermeiden Sie Salzersatzstoffe.
• Verzichten Sie auf pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel. Einige können Inhaltsstoffe enthalten, die Ihren Kaliumspiegel erhöhen.
• Befolgen Sie Ihren Behandlungsplan. Wenn Sie an einer Herzerkrankung, Nierenerkrankung oder einem anderen schweren Gesundheitszustand leiden, halten Sie sich sorgfältig an den Behandlungsplan Ihres Arztes.

Ausblick

Da die Symptome eines hohen Kaliumspiegels im Frühstadium möglicherweise nicht auftreten, sollten Sie regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen lassen, wenn Sie ein Risiko für diese Erkrankung haben.

Wenn Ihre Bluttests zeigen, dass Sie einen hohen Kaliumspiegel haben, wird Ihr Arzt den für Sie geeigneten Behandlungsplan auswählen.

Wenn Ihre Werte gefährlich hoch sind, kann Ihr Arzt einen Krankenhausaufenthalt oder eine Dialyse verschreiben. Angenommen, Ihr Kaliumspiegel ist leicht erhöht und Sie haben keine anderen Symptome einer Hyperkaliämie. In diesem Fall kann Ihr Arzt Ihren Zustand überwachen und einen Folgetest anordnen.

In jedem Fall ist es möglich, einen hohen Kaliumspiegel durch sofortiges Eingreifen zu behandeln.