Gelegentlich an einem ungleichmäßigen Fingernagel oder Niednagel zu kratzen ist normalerweise kein Grund zur Besorgnis, aber ständiges Kratzen an Ihren Nägeln könnte auf zugrunde liegenden Stress oder eine Angststörung hindeuten.

Onychotillomanie ist der medizinische Begriff für eine Nagelpickstörung, während die Nagelkaustörung in der medizinischen Fachwelt als Onychophagie bekannt ist. Manche Menschen knabbern an ihren Nägeln, wenn sie nervös oder gestresst sind, während andere dies gewöhnlich tun, ohne es zu merken.

Während Nagelpicken und -beißen oft mit Kindern in Verbindung gebracht wird, können sich diese Verhaltensweisen bis ins Erwachsenenalter erstrecken. Ein Arzt kann Ihnen helfen, die Ursachen für häufiges Nagelpicken zu verstehen, und Therapien – und manchmal Medikamente – empfehlen, die Ihnen helfen können, diesen Kreislauf zu durchbrechen.

Nägel pflücken und Angst

Nagelpicken und -beißen kann gelegentlich als Bewältigungsmechanismus auftreten. In anderen Fällen können diese häufigen Verhaltensweisen schwer zu kontrollieren sein und werden gewohnheitsmäßig als Reaktion auf Angststörungen ausgeführt.

Insbesondere das Nägelkauen ist besonders häufig. Es wird angenommen, dass es irgendwann in der Kindheit beginnt, mit etwa 45 Prozent von den Teenagern, die dieses Verhalten zeigen. Dennoch bleiben viele andere über das 18. Lebensjahr hinaus bestehen. Tatsächlich wird angenommen, dass 20 bis 30 Prozent der Menschen gewohnheitsmäßig Nägelkauen.

Nagelpicken oder -beißen sind keine individuell anerkannten Störungen im Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM-5). Sie können jedoch Symptome einer Angststörung sein. Solche Gewohnheiten können auch als körperbezogenes repetitives Verhalten angesehen werden, das mit Angst zusammenfallen kann.

Forscher glauben, dass Nagelpicken auf ein zugrunde liegendes Problem hindeuten kann, wenn Sie:

  • pflücken Sie Ihre Nägel zwanghaft aus Gewohnheit
  • trotz daraus resultierender Verletzungen weiterhin an Ihren Nägeln beißen oder kratzen
  • Versuchen Sie, Ihre Gewohnheiten aus Scham zu verbergen
  • Fahren Sie wiederholt mit diesen Verhaltensweisen fort

Wenn Sie mit chronischem Nägelpicken oder -kauen zu kämpfen haben, besteht möglicherweise auch ein Risiko für andere Arten von körperbezogenem, sich wiederholendem Verhalten, einschließlich:

  • Wange beißen
  • Haarziehen oder Trichotillomanie

  • Skin-Picking-Störung oder Abschürfungen

  • Zähnepressen oder -knirschen oder Bruxismus

Andere Angstsymptome

Nägel zu pflücken und zu kauen sind nicht die einzigen Angstsymptome. Andere Anzeichen von Angst können schwere Symptome sein, die Ihren Alltag beeinträchtigen mindestens 6 Monatewie zum Beispiel:

  • Reizbarkeit
  • Probleme beim Ein- und Durchschlafen
  • irrationale Ängste oder Phobien
  • ständige Sorge
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Muskelspannung
  • Unruhe
  • Ermüdung

Körperbezogene, sich wiederholende Verhaltensweisen wie Nägelkauen und -picken können ebenfalls Symptome einer Zwangsstörung (OCD) sein. Wenn Sie sich auf diese Verhaltensweisen einlassen, gewinnen Sie Freude oder Erleichterung, was dann den Zyklus fortsetzt. Forschung zeigt auch, dass Nail Tics (sich wiederholende Bewegungen) Verspannungen lösen können.

Als Subtyp der Angst ist OCD dafür bekannt, einen Kreislauf von Obsessionen und Zwängen zu schaffen, um mit unerwünschten Gedanken und Gefühlen fertig zu werden. Es ist auch möglich, eine Zwangsstörung zusammen mit einer generalisierten Angststörung (GAD) zu haben.

Andere verwandte psychische Störungen mit Nagelpicking-Verhalten sind:

  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
  • Oppositionelle trotzige Störung (ODD)
  • Trennungsangststörung
  • Tourette Syndrom

Behandlung

In einigen Fällen ist das Nagelpicken das Ergebnis einer nervösen Angewohnheit. Möglicherweise können Sie diese Gewohnheit ablegen, sobald Sie Ihre Auslöser identifiziert haben. Bemerken Sie zum Beispiel, dass Sie in Zeiten von Stress an den Nägeln kratzen? Oder wenn Sie hungrig oder gelangweilt sind? Es ist wichtig, sich stattdessen auf diese Bedenken zu konzentrieren.

Dies kann jedoch im Falle einer zugrunde liegenden psychischen Erkrankung schwierig sein. Wenn Sie vermuten, dass Ihre Nagelpickgewohnheiten mit Angstzuständen oder Zwangsstörungen zusammenhängen, können Sie von Verhaltensbehandlungen durch einen Psychologen profitieren.

Therapien

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine Form der Psychotherapie, die typischerweise bei psychischen Erkrankungen, einschließlich Angststörungen, eingesetzt wird. Mit Hilfe eines Psychotherapeuten können Sie Ihre Denkmuster umgestalten und Verhaltensänderungen vornehmen. Bei Kindern können positive Verstärkungen mit Belohnungen helfen.

Habit Reversal Therapy (HRT) ist eine weitere Technik, die bei Nail Tics helfen kann. Das Ziel ist es, das Nagelpicken oder -beißen durch eine gesündere Angewohnheit zu ersetzen, wie z. B. die Verwendung eines Stressballs oder das Kauen von Kaugummi. Der Vorbehalt der HRT ist, dass sie keine zugrunde liegenden psychischen Gesundheitsstörungen anspricht, die möglicherweise zu Ihrem Nagelverhalten beitragen.

Medikamente

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um die Symptome von psychischen Störungen zu lindern, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente zielen auf Neurotransmitter im Gehirn ab, wie Serotonin, Dopamin und Noradrenalin.

Mögliche Medikamente, die bei chronischem Nägelkauen helfen können, sind:

  • hochdosierte selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) Antidepressiva, wobei Fluoxetin (Prozac) ist am hilfreichsten für OCD-bedingte Nagel-Tics
  • trizyklische Antidepressiva wie Clomipramin (Anafranil)

  • Lamotrigin, das auch zur Behandlung von bipolaren Störungen und Krampfanfällen eingesetzt wird

  • Olanzapin (Zyprexa), das auch zur Behandlung von bipolaren Störungen und Schizophrenie eingesetzt wird

  • Naltrexon (Revia, Vivitrol), ein Medikament, das typischerweise zur Behandlung von Alkohol- und Substanzstörungen eingesetzt wird

Wie man im Alltag zurechtkommt

Egal, ob Sie aus Nervosität oder Angst an den Nägeln kauen oder kauen, Sie können möglicherweise selbst helfen, diesen Kreislauf zu durchbrechen. Erwägen Sie, die folgenden Methoden auszuprobieren:

  • Halten Sie Ihre Nägel gepflegt. Eine kürzere Länge kann Ihnen auch helfen, dem Drang zu widerstehen, an Ihren Nägeln zu kauen.
  • Ziehe professionelle Maniküre in Betracht. Ein Nageltechniker wird nicht nur Ihre Nägel auf einer gesunden Länge halten, sondern auch Niednägel, Nagelhaut und Schwielen behandeln, die verlockend sein könnten zu kratzen. Auch der Gedanke, eine gute Maniküre zu ruinieren, für die Sie Geld ausgegeben haben, reicht manchmal aus, damit einige Leute aufhören.
  • Verwende bitteren Nagellack. Für manche Menschen kann der schreckliche Geschmack dieses rezeptfreien Produkts helfen, dem Drang zu widerstehen, ihre Finger in den Mund zu stecken. Sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, bevor Sie solche Produkte auf Kindernägeln anwenden.
  • Legen Sie Pflaster über Ihre Finger. Dies kann dazu beitragen, Ihre Nägel vor weiterem Kratzen und Beißen zu schützen, während Ihre Nägel auch von Wunden heilen können, die Sie möglicherweise von früheren Tics haben.
  • Halten Sie Ihre Hände beschäftigt. Ersetzen Sie das Nagelpicken durch eine andere Angewohnheit, wann immer Sie mit dem Drang konfrontiert werden. Beispiele sind die Verwendung eines Stressballs, ein kurzer Spaziergang oder etwas Kreatives wie Schreiben oder Häkeln.
  • Bitten Sie Ihren Zahnarzt um Hilfe. In einigen Fällen können sie möglicherweise eine orale Vorrichtung an Ihren Zähnen anbringen, um das Kauen Ihrer Nägel zu verhindern.

Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass es ein allmählicher Prozess ist, die Angewohnheit des Nagelpickens oder -beißens aufzugeben. Einige Experten empfehlen, mit jeweils einem Satz Nägel zu beginnen. Wenn Sie mehrere Tage lang mit dem Zupfen und Beißen aufgehört haben, können Sie mit einem anderen Satz Nägel fortfahren, bis Sie an beiden Händen aufgehört haben.

Wann mit einem Arzt sprechen

Wenn Sie die oben genannten Tipps ausprobiert haben und den Kreislauf des Nagelpickens immer noch nicht durchbrechen können, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt um Hilfe zu bitten. Sie sollten sich auch Hilfe suchen, wenn Ihre Gewohnheiten zu Verletzungen an Nägeln und Fingern geführt haben.

Ihr Hausarzt kann Sie auch an einen Psychologen überweisen, wenn er vermutet, dass Ihr chronisches Nagelverhalten mit einer zugrunde liegenden Angststörung wie GAD oder OCD zusammenhängt.

Nagelpicken kann auf eine zugrunde liegende Angststörung hinweisen, aber diese Angewohnheit kann auch andere gesundheitliche Folgen haben, wenn sie unbehandelt bleibt. Diese beinhalten:

  • bleibende Schäden an Nägeln und Nagelhaut
  • Pilzinfektionen der Nägel
  • Haut- und Knocheninfektionen
  • Mögliche Mageninfektionen durch das Verschlucken von Nägeln
  • Zahnprobleme
  • Verletzungen im Mund

Sie können auch in Betracht ziehen, einen Dermatologen aufzusuchen, wenn Ihre Nägel und Nagelhaut infiziert oder deformiert sind. Diese Art von Arzt ist auf Erkrankungen der Nägel, Haut und Haare spezialisiert. Suchen Sie Ihren Zahnarzt auf, wenn Sie Mundverletzungen oder Zahndeformitäten entwickeln.

Wo Sie Hilfe finden

Die American Psychological Association ist ein guter Ausgangspunkt für die Suche nach Fachleuten für psychische Gesundheit in Ihrer Nähe. Sie können auch nach einem Gesprächstherapeuten suchen, der auf Ihren psychischen Gesundheitsbedürfnissen basiert.

Ihr Hausarzt kann Ihnen möglicherweise einen Psychiater empfehlen, eine Art Psychotherapeut, der Ihnen Medikamente verschreiben und Sie beraten kann.

Sie können auch Ihren Versicherungsanbieter anrufen, um eine Liste der Therapeuten zu erhalten, die im Netzwerk sind. Erkundigen Sie sich unbedingt nach den mit Ihrem Plan verbundenen Auslagenkosten.

Das Endergebnis

Das gelegentliche Zupfen an den Nägeln ist normalerweise kein Grund zur Sorge, aber wenn Sie feststellen, dass das Zupfen oder Beißen von Nägeln zur Gewohnheit geworden ist, benötigen Sie möglicherweise die Hilfe Ihres Arztes.

Ein Psychiater kann helfen, wenn du den Verdacht hast, dass Nagelpicken mit einer Angststörung zusammenhängt. Einige Anzeichen sind zwanghaftes und wiederholtes Nägelkauen oder -picken trotz daraus resultierender Verletzungen.