Was ist eine Leberbiopsie?

Eine Leberbiopsie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem eine kleine Menge Lebergewebe chirurgisch entfernt wird, damit es in einem Labor analysiert werden kann.

Leberbiopsien werden normalerweise durchgeführt, um Krankheiten wie Zirrhose zu beurteilen oder Infektionen, Entzündungen oder Krebszellen zu erkennen.

Ihr Arzt kann eine Leberbiopsie anordnen, wenn Blut- oder Bildgebungstests auf Probleme mit Ihrer Leber hinweisen.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ. Es tut viele Dinge, die der Körper braucht, um zu funktionieren und zu überleben, wie zum Beispiel:

  • produziert Proteine ​​und Enzyme, die für wesentliche Stoffwechselprozesse verantwortlich sind
  • entfernt Verunreinigungen aus Ihrem Blut
  • hilft bei der Bekämpfung von Infektionen
  • speichert wichtige Vitamine und Nährstoffe

Warum eine Leberbiopsie durchgeführt wird

Ihr Arzt kann eine Leberbiopsie anordnen, um festzustellen, ob ein Bereich infiziert, entzündet oder krebsartig ist, oder um den Grad der Leberschädigung zu diagnostizieren.

Zu den Symptomen, auf die ein Arzt testen würde, gehören:

  • Probleme mit dem Verdauungssystem
  • anhaltende Bauchschmerzen
  • Abdominalmasse im rechten oberen Quadranten
  • Labortests, die auf die Leber als Problembereich hindeuten

Eine Leberbiopsie wird normalerweise durchgeführt, wenn Sie bei anderen Lebertests abnormale Ergebnisse erhalten haben, einen Tumor oder eine Masse in Ihrer Leber haben oder anhaltendes, unerklärliches Fieber haben.

Während bildgebende Verfahren wie CT-Scans und Röntgenaufnahmen helfen können, Problembereiche zu identifizieren, können sie nicht immer eine genaue Diagnose stellen oder die besten Behandlungsoptionen bestimmen. Dazu benötigen Sie eine Biopsie.

Obwohl Biopsien typischerweise mit Krebs in Verbindung gebracht werden, bedeutet dies nicht, dass Sie Krebs haben, wenn Ihr Arzt diesen Test anordnet. Biopsien ermöglichen es Ärzten auch zu sehen, ob eine andere Erkrankung als Krebs Ihre Symptome verursacht.

Ihr Arzt kann eine Leberbiopsie verwenden, um eine Reihe von Lebererkrankungen zu diagnostizieren oder zu überwachen. Einige Erkrankungen, die die Leber betreffen und möglicherweise eine Biopsie erfordern, umfassen:

  • alkoholische Lebererkrankung
  • Autoimmunhepatitis
  • chronische Hepatitis (B oder C)
  • Hämochromatose (zu viel Eisen im Blut)

  • nicht alkoholische Fettleber
  • primäre biliäre Zirrhose (die zu einer Vernarbung der Leber führt)

  • Primär sklerosierende Cholangitis (die die Gallengänge der Leber betrifft)
  • Morbus Wilson (eine erbliche und degenerative Lebererkrankung, die durch überschüssiges Kupfer im Körper verursacht wird)

Die Risiken einer Leberbiopsie

Jeder medizinische Eingriff, bei dem die Haut verletzt wird, birgt das Risiko von Infektionen und Blutungen.

Während der Schnitt für eine Leberbiopsie klein ist, besteht dennoch ein Blutungsrisiko, da die Leber viele Blutgefäße hat.

Entsprechend der Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen, Blutungen treten bei 1 von 500 Leberbiopsien auf. Schwere Blutungen treten bei 1 von 2.500 Biopsien auf.

In schweren Fällen von Blutungen können Bluttransfusionen oder eine Operation erforderlich sein, um die Blutung zu stoppen.

Wie bereitet man sich auf eine Leberbiopsie vor?

Biopsien erfordern nicht viel Vorbereitung. Abhängig von Ihrem Zustand kann Ihr Arzt Sie bitten:

  • einer körperlichen Untersuchung unterziehen
  • geben Sie Ihre vollständige Krankengeschichte an
  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, die Blutungen beeinflussen, einschließlich Schmerzmitteln, Antikoagulanzien und bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln
  • Lassen Sie sich Blut für einen Bluttest abnehmen
  • bis zu 8 Stunden vor dem Eingriff nichts trinken oder essen
  • arrangieren Sie jemanden, der Sie nach Hause fährt

Wie eine Leberbiopsie durchgeführt wird

Kurz vor dem Eingriff ziehen Sie sich einen Krankenhauskittel an. Ihr Arzt wird Ihnen über eine intravenöse (IV) Leitung ein Beruhigungsmittel verabreichen, damit Sie sich entspannen können.

Es gibt drei grundlegende Arten von Leberbiopsien:

  • Perkutan. Bei dieser Biopsie, die auch als Nadelbiopsie bezeichnet wird, wird eine dünne Nadel durch den Bauch und in die Leber eingeführt.
  • Transjugulär. Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Einschnitt am Hals vorgenommen. Ein dünner, flexibler Schlauch wird durch die Halsvene und in die Leber eingeführt. Diese Methode wird bei Menschen mit Blutgerinnungsstörungen angewendet.
  • Laparoskopisch. Bei dieser Technik werden röhrenähnliche Instrumente verwendet, die die Probe durch einen kleinen Einschnitt im Abdomen sammeln.

Die Art des Anästhetikums, das Ihnen Ihr Arzt verschreibt, hängt davon ab, welche Art von Leberbiopsie er durchführt. Bei der perkutanen und transjugulären Biopsie werden Lokalanästhetika verwendet. Das bedeutet, dass Ihr Arzt nur den betroffenen Bereich betäubt.

Laparoskopische Biopsien erfordern eine Vollnarkose, sodass Sie während des Eingriffs in einem tiefen Schlaf sind.

Wenn Ihre Biopsie abgeschlossen ist, wird Ihr Arzt alle Schnittwunden mit Stichen und Verbänden schließen. In der Regel müssen Sie nach dem Eingriff einige Stunden im Bett liegen, während der Arzt Ihre Vitalfunktionen überwacht.

Sobald Sie die Genehmigung Ihres Arztes erhalten haben, können Sie nach Hause gehen. Nehmen Sie es ruhig und ruhen Sie sich für die nächsten 24 Stunden aus. Sie sollten in der Lage sein, nach einigen Tagen zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren.

Nach einer Leberbiopsie

Nachdem die Lebergewebeprobe entnommen wurde, wird sie zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Dies kann bis zu einigen Wochen dauern.

Wenn die Ergebnisse vorliegen, wird Ihr Arzt Sie anrufen oder Sie bitten, zu einem Nachsorgetermin zu kommen, um die Ergebnisse mitzuteilen.

Sobald eine Diagnose gestellt wurde, wird Ihr Arzt alle empfohlenen Behandlungspläne oder nächsten Schritte mit Ihnen besprechen.