Leukämierisiko bei Kindern mit Down-Syndrom

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Down-Syndrom und Leukämie?

Das schätzt das Centers for Disease Control and Prevention (CDC). ungefähr 6.000 (oder 1 von 700) Babys werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr mit Down-Syndrom geboren. Das Down-Syndrom wird auch als die prominenteste chromosomale Erkrankung in den Vereinigten Staaten anerkannt.

Mediziner haben das längst erkannt erhöhte Risiken für bestimmte Erkrankungen wie Hörverlust und Herzprobleme bei Kindern mit Down-Syndrom.

Untersuchungen zeigen, dass auch ein erhöhtes Risiko besteht, dass Ihr Kind an Leukämie erkrankt, wenn es das Down-Syndrom hat. Dazu gehören sowohl die akute lymphoblastische Leukämie (ALL) als auch die akute myeloische Leukämie (AML).

Mediziner glauben, dass bestimmte Gene miteinander verbunden sein könnten, insbesondere erworbene JAK2-Mutationen und CRLF2-Veränderungen. Die Kombination von JAK2 und CRLF2 ist in a zu sehen mehrheitlich von Kindern mit Down-Syndrom, die ALL entwickeln.

Wie hoch ist das Risiko, dass ein Kind mit Down-Syndrom an Leukämie erkrankt?

Insgesamt haben Kinder mit Down-Syndrom ein höheres Risiko, an Leukämie zu erkranken.

Forscher schätzen, dass etwa 2,8 Prozent der Kinder mit Down-Syndrom an Leukämie erkranken. Um 2,1 Prozent diese Krebsdiagnose bis zum Alter von 5 Jahren erhalten.

Es wird geschätzt, dass 0,05 Prozent der Kinder ohne Down-Syndrom an Leukämie erkranken.

All die häufigste Form von Leukämie im Kindesalter, kann bei Kindern mit Down-Syndrom in jedem Alter häufiger auftreten. Die Krebsentwicklung erreicht jedoch tendenziell ihren Höhepunkt zwischen dem 2. und 4. Lebensjahr.

AML ist bei Kindern insgesamt nicht so häufig, aber dieser Krebs ist häufiger bei Kindern mit Down-Syndrom. Diese Form der Leukämie entwickelt sich eher im ersten Lebensjahr Ihres Kindes.

Eine große retrospektive Studie (retrospektive Studien vergleichen typischerweise zwei Gruppen von Menschen: eine Gruppe mit der Krankheit und eine Gruppe ohne die Krankheit), die 2021 veröffentlicht wurde, ergab, dass AML bei Kindern mit Down-Syndrom häufiger auftritt als bisher angenommen.

Das Down-Syndrom kann auch mit einer seltenen, leukämieähnlichen Erkrankung während der Geburt Ihres Kindes in Verbindung gebracht werden ersten Lebensmonat. Diese als vorübergehende Leukämie bekannte Erkrankung verschwindet ohne Behandlung von selbst.

Leukämie-Symptome bei Kindern mit Down-Syndrom

Die Symptome von Leukämie sind bei Kindern mit oder ohne Down-Syndrom in der Regel gleich. Es ist besonders wichtig, sich dieser Symptome bewusst zu sein, da Kinder mit Down-Syndrom ein erhöhtes Risiko für diesen Krebs haben.

Anzeichen von Leukämie im Kindesalter können sein:

• häufiger Infektionen
• leichte Blutungen und Blutergüsse

• Zahnfleischbluten oder Nasenbluten

• blasse Haut
• Kälteempfindlichkeit

• Müdigkeit und Schwäche

• Fieber
• Atembeschwerden wie chronischer Husten oder Kurzatmigkeit
• geschwollene Lymphknoten
• abdominale Schwellung
• Appetitverlust

Wann Sie mit einem Arzt sprechen sollten

Wenn Ihr Kind weiterhin Infektionen hat oder wenn sich eine aktuelle Infektion nicht bessert, ist es wichtig, mit seinem Arzt zu sprechen.

Es ist auch wichtig, die Exposition Ihres Kindes gegenüber bildgebenden Verfahren, die Strahlung enthalten, so weit wie möglich zu reduzieren. Dazu gehören Röntgenaufnahmen und CT-Scans, die das Leukämierisiko Ihres Kindes weiter erhöhen können. Fragen Sie stattdessen den Arzt Ihres Kindes nach Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen.

Der Arzt Ihres Kindes kann auch Bluttests durchführen, um eine Leukämie im Kindesalter zu bestätigen. Basierend auf den Ergebnissen kann Ihr Kind an einen pädiatrischen Onkologen überwiesen werden, der auf Krebsdiagnosen und -behandlungen spezialisiert ist.

Leukämiebehandlung für Kinder mit Down-Syndrom

Die Behandlung von Leukämie ist für Kinder mit und ohne Down-Syndrom gleich. Ein Arzt wird Behandlungsempfehlungen basierend auf dem Subtyp und der Schwere der Leukämie Ihres Kindes geben.

Zu den Optionen gehören:

• Chemotherapie

• Stammzelltransplantation (die mit einer Chemotherapie kombiniert wird)

• Strahlentherapie
• Immuntherapie

• Biologika (gezielte Therapien, die das Verhalten der Zellen verändern oder das Immunsystem stärken)

Überlebenschancen und Rückfall

Kinder mit Leukämie haben typischerweise eine hohe Überlebensrate. Um 98 Prozent der Kinder mit oder ohne Down-Syndrom, die ALL haben, erreichen eine Remission, wobei 90 Prozent 5 Jahre oder länger überleben.

Forscher weisen auch auf eine höhere Rückfallrate bei Kindern mit Down-Syndrom hin.

Während genetische Mutationen zwischen Krebsfällen variieren können, deuten Beobachtungsstudien auf weniger günstige Aussichten für Kinder mit IKZF1-Deletionen hin. Es wird geschätzt, dass ca 35 Prozent der Kinder mit Down-Syndrom, die ALL entwickeln, haben diese Deletionen.

AML ist bei Kindern nicht so häufig wie ALL, aber das Risiko ist höher, wenn Ihr Kind das Down-Syndrom hat. AML selbst hat im Vergleich zu ALL auch einen geringeren Ausblick. Aber die Aussichten sind insgesamt immer noch positiv für Kinder, die vor dem diagnostiziert wurden Alter von 4.

Unabhängig vom Subtyp sind die Ergebnisse bei Kinderleukämie am besten, wenn Sie Ihr Kind frühzeitig behandeln lassen.

Ausblick

Kinder mit Down-Syndrom haben ein höheres Risiko, an Leukämie zu erkranken. Es ist wichtig, dass Sie bei Ihrem Kind nach möglichen Anzeichen von Leukämie Ausschau halten, damit Sie sich frühzeitig diagnostizieren und gegebenenfalls behandeln lassen können.

Insgesamt haben Kinder mit Leukämie eine hohe Überlebensrate. Die Aussichten sind am besten für Kinder, die früh behandelt werden.