Was ist schweres Asthma?

Asthma ist eine Krankheit, die Ihre Atemwege verengt und das Ausatmen erschwert. Dies führt dazu, dass Luft eingeschlossen wird und der Druck in Ihrer Lunge steigt. Infolgedessen wird das Einatmen schwerer.

Asthma kann folgende Symptome verursachen:

  • Kurzatmigkeit
  • Keuchen – ein pfeifendes Geräusch beim Atmen
  • schnelle Atmung
  • Husten

Asthma ist bei jedem anders. Manche Menschen haben nur leichte Symptome. Andere haben häufigere Attacken, die intensiv genug sind, um sie ins Krankenhaus zu bringen.

Behandlungen für Asthma beugen Anfällen vor und behandeln sie, wenn sie beginnen. Dennoch finden etwa 5 bis 10 Prozent der Menschen mit Asthma keine Linderung, selbst wenn sie hohe Dosen von Medikamenten einnehmen. Asthma, das durch Medikamente nicht kontrollierbar ist, gilt als schwerwiegend.

Schweres Asthma ist behandelbar, erfordert jedoch Therapien und Unterstützung, die sich von denen für leichtes oder mittelschweres Asthma unterscheiden. Es ist wichtig, sich behandeln zu lassen, da schweres Asthma zu Komplikationen führen kann, wenn Sie es nicht behandeln.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten und welche Behandlungen für schweres Asthma verfügbar sind.

Was verursacht schweres Asthma?

Wenn Sie Ihre Asthma-Medikamente so eingenommen haben, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, und Sie immer noch häufige Anfälle haben, haben Sie möglicherweise schweres Asthma. Es gibt einige Gründe, warum Standard-Asthmabehandlungen möglicherweise nicht ausreichen, um Ihre Symptome zu kontrollieren.

  • Ihre Atemwege sind so entzündet, dass aktuelle Medikamente
    sind nicht stark genug, um die Schwellung zu reduzieren.
  • Die Chemikalien, die Entzündungen in Ihrem auslösen
    Lungen reagieren auf keines der Medikamente, die Sie einnehmen.
  • Eine Art weißer Blutkörperchen, die Eosinophile genannt werden
    löst Ihr Asthma aus. Viele Asthmamedikamente zielen nicht auf eosinophiles Asthma ab.

Der Schweregrad Ihres Asthmas kann sich im Laufe der Zeit ändern. Sie können mit leichtem oder mittelschwerem Asthma beginnen, aber es kann sich schließlich verschlimmern.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie und Ihr Arzt sollten einen Asthma-Aktionsplan haben. Dieser Plan erklärt, wie Sie Ihr Asthma behandeln und welche Schritte zu befolgen sind, wenn Ihre Symptome wieder aufflammen. Befolgen Sie diesen Plan, wenn Sie Asthmaanfälle haben.

Wenn sich Ihre Symptome mit der Behandlung nicht bessern oder Sie häufigere Attacken haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn:

  • Sie können nicht zu Atem kommen
  • Du bist zu atemlos zum Reden
  • Ihr Keuchen, Husten und andere Symptome sind
    schlechter werden
  • Sie haben niedrige Messwerte auf Ihrem Peak-Flow-Monitor
  • Ihre Symptome bessern sich nach der Anwendung Ihres nicht
    Rettungsinhalator

Komplikationen bei schwerem Asthma

Häufige, schwere Asthmaanfälle können die Struktur Ihrer Lunge verändern. Dieser Vorgang wird Atemwegsumbau genannt. Ihre Atemwege werden dicker und enger, was das Atmen erschwert, selbst wenn Sie keinen Asthmaanfall haben. Die Umgestaltung der Atemwege kann auch dazu führen, dass Sie häufiger Asthmaanfälle haben.

Ein langjähriges Leben mit schwerem Asthma kann auch Ihr Risiko für eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) erhöhen. Dieser Zustand umfasst eine Reihe von Lungenerkrankungen wie Emphysem und chronische Bronchitis. Menschen mit COPD husten viel, produzieren zu viel Schleim und haben Atembeschwerden.

Wie behandelt man schweres Asthma?

Die Hauptbehandlung von Asthma besteht aus einer täglichen Langzeitbehandlung mit Medikamenten wie einem inhalativen Kortikosteroid sowie mit schnell wirkenden („Rettungs-“) Arzneimitteln wie kurz wirksamen Beta-Agonisten, um Asthmaanfälle zu stoppen, wenn sie auftreten. Ihr Arzt wird die Dosis so weit wie nötig erhöhen, um Ihre Symptome zu kontrollieren. Wenn Ihr Asthma mit hohen Dosen dieser Medikamente immer noch nicht unter Kontrolle ist, besteht der nächste Schritt darin, ein weiteres Medikament oder eine andere Therapie hinzuzufügen.

Biologische Medikamente sind eine neuere Art von Asthmamedikamenten, die auf die Ursache Ihrer Symptome abzielen. Sie wirken, indem sie die Aktivität von Chemikalien des Immunsystems blockieren, die Ihre Atemwege anschwellen lassen. Die Einnahme eines Biologikums kann verhindern, dass Sie Asthmaanfälle bekommen, und die Attacken, die Sie haben, viel milder machen.

Vier biologische Medikamente sind zur Behandlung von schwerem Asthma zugelassen:

  • Reslizumab (Cinqair)
  • Mepolizumab (Nucala)
  • Omalizumab (Xolair)
  • Benralizumab
    (Fasenra)

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch eine dieser anderen Zusatzbehandlungen für schweres Asthma:

  • Tiotropium (Spiriva) wird verwendet, um COPD zu behandeln und zu helfen
    Asthma kontrollieren.
  • Leukotrien-Modifikatorenwie Montelukast (Singulair) und
    Zafirlukast (Accolate), blockiert eine Chemikalie, die Ihre Atemwege während einer verengt
    Asthmaanfall.
  • Steroid-Pillen lindert Entzündungen in Ihren Atemwegen.
  • Bronchiale Thermoplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der
    öffnet Ihre Atemwege.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die richtige Kombination von Arzneimitteln zur Behandlung Ihrer Symptome zu finden. Es kann Phasen geben, in denen sich Ihr Asthma verschlimmert, und Phasen, in denen es sich bessert. Bleiben Sie bei Ihrer Behandlung und teilen Sie Ihrem Arzt sofort mit, wenn es nicht funktioniert, damit Sie etwas anderes ausprobieren können.