Episodische vs. chronische Migräne

Haben Sie schon einmal Migräne-Kopfschmerzen erlebt? Abhängig von der Häufigkeit Ihrer Symptome kann ein Arzt eine Diagnose von episodischer Migräne oder chronischer Migräne stellen.

Wenn Sie Wochen oder Monate zwischen Migräneanfällen liegen, können Sie episodische Migräne haben. Wenn Sie 3 Monate oder länger an mindestens 15 Tagen pro Monat Migränesymptome hatten, leiden Sie möglicherweise an chronischer Migräne. Personen mit chronischer Migräne können auch längere Episoden erleben.

Laut der Migraine Research Foundation leiden in den Vereinigten Staaten 39 Millionen Männer, Frauen und Kinder unter Migräne. Migräne ist weltweit die dritthäufigste Erkrankung. Tatsächlich gehören Kopfschmerzen zu den fünf wichtigsten Gründen, warum Menschen jedes Jahr die Notaufnahme aufsuchen.

Episodische und chronische Migräne können unterschiedliche Behandlungspläne erfordern. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie viele Migränetage Sie jeden Monat haben. Wie oft Migräne bei Ihnen auftritt, kann Ihre Lebensqualität, Ihr Ansprechen auf Behandlungen, Ihre psychische Gesundheit und sogar Ihre finanzielle Stabilität beeinträchtigen.

Episodische Migräne Chronische Migräne
Frequenz weniger als 15 Tage im Monat 15 oder mehr Tage pro Monat für mindestens 3 Monate
Dauer normalerweise weniger als 24 Stunden kann kontinuierlich sein
Behandlung episodische rezeptfreie (OTC) und vorbeugende Medikamente OTC, verschreibungspflichtige und vorbeugende Medikamente
Starke Schmerzen möglich wahrscheinlich
Komorbiditäten (Depression und Angst) möglich wahrscheinlich

Merkmale der episodischen Migräne

Ihr Arzt kann eine episodische Migräne diagnostizieren, wenn Sie:

  • mindestens fünf Migräneattacken in Ihrem Leben
  • Migränekopfschmerzen, die Sie an weniger als 15 Tagen im Monat betreffen
  • Episoden, die normalerweise 4 bis 24 Stunden dauern

Es gibt keinen einzigen Test für Migräne. Um eine episodische Migräne zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen. Migräneattacken treten oft nur einseitig oder einseitig auf. Einige Leute beschreiben es als ein pulsierendes oder pochendes Gefühl. Der Schmerz wird oft begleitet von:

  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Lichtempfindlichkeit
  • Geräuschempfindlichkeit

Häufige Auslöser für episodische Migräne sind unter anderem Stress, Menstruation und Wetteränderungen.

Ihr Arzt wird auch Schritte unternehmen, um andere mögliche Ursachen auszuschließen. Migräne kann beispielsweise als Nebenwirkung von Medikamenten oder als Symptom einer Augenerkrankung oder Hirnverletzung auftreten.

Merkmale der chronischen Migräne

Menschen mit chronischer Migräne erleben Episoden an mehr Tagen im Monat als Menschen mit episodischer Migräne. Ein Arzt kann bei Ihnen eine chronische Migräne diagnostizieren, wenn Sie:

  • Migräne, die Sie 3 Monate lang an 15 oder mehr Tagen im Monat betrifft
  • Migränesymptome an mindestens 8 dieser Tage
  • Episoden, die länger als 24 Stunden dauern können

In einer Studie aus dem Jahr 2012 in Aktuelle Schmerz- und Kopfschmerzenberichtefanden Forscher heraus, dass Menschen mit chronischer Migräne Episoden erleben, die durchschnittlich 65,1 Stunden ohne Behandlung und 24,1 Stunden mit Behandlung andauern.

Im Vergleich dazu haben Menschen mit episodischer Migräne Episoden, die durchschnittlich 38,8 Stunden ohne Behandlung und 12,8 Stunden mit Behandlung dauern.

Wie häufig sind die beiden Erkrankungen?

Episodische Migräne ist häufiger als chronische Migräne. Laut der American Migraine Foundation haben etwa 12 Prozent der Amerikaner Migräne. Die Migraine Research Foundation fügt hinzu, dass Migräne bei Frauen (18 Prozent) häufiger vorkommt als bei Männern (6 Prozent). Studien haben ergeben, dass zwischen 3 und 5 Prozent der Amerikaner von chronischer Migräne betroffen sind.

Die Prävalenz kann auch je nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit variieren, dies kann jedoch auf sozioökonomische Faktoren, gesundheitliche Ungleichheiten und andere Variablen zurückzuführen sein, die Stress und Angstzustände beeinflussen können.

Zum Beispiel ein Studie 2021 stellten fest, dass unbereinigte Analysen in früheren Untersuchungen zeigten, dass die Prävalenz chronischer Migräne unter Schwarzen und Afroamerikanern, Latinx-Leuten und Menschen mit niedrigem Haushaltseinkommen am höchsten war.

Nach Bereinigung um mehrere Variablen ergab dieselbe Studie jedoch, dass nur das Haushaltseinkommen mit höheren Raten chronischer Migräne verbunden war. Dies kann auf Kostenbedenken in Bezug auf die Pflege zurückzuführen sein.

Frauen in den Vierzigern scheinen am ehesten unter chronischer Migräne zu leiden. Dies deutet auf einen hormonellen Faktor bei der Migräneentstehung hin. Tatsächlich sagt die National Headache Foundation, dass 60 Prozent der Frauen während ihres Menstruationszyklus Migräneanfälle haben.

Andere Faktoren im Zusammenhang mit einer höheren Prävalenz chronischer Migräne sind:

  • Fettleibigkeit
  • Depression
  • Angst
  • Medikamentenübergebrauch

Behandlungen

Zur Behandlung von episodischer Migräne kann ein Arzt OTC-Medikamente empfehlen. Abhängig von der Häufigkeit und Schwere Ihrer Symptome können sie auch Medikamente verschreiben.

Einige vorbeugende Medikamente können Menschen mit episodischer Migräne helfen, weniger Episoden zu haben. Eine Behandlung zur Vorbeugung von Migräneattacken kann auch die Intensität der Kopfschmerzen verringern und den Einsatz von Notfallmedikamenten reduzieren.

Die Behandlung der chronischen Migräne umfasst:

  • OTC-Medikamente zur Behandlung einer anhaltenden Migräneattacke
  • verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung einer anhaltenden Migräneattacke

  • Medikamente, die Migräneanfällen vorbeugen, sogenannte Prophylaxe

Zu den Medikamenten, die helfen können, die Häufigkeit, Länge oder Schwere von Migräneattacken zu reduzieren, gehören:

  • bestimmte Herz-Kreislauf-Medikamente
  • Antidepressiva
  • Antiepileptika
  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
  • Onabotulinumtoxin A (Botox-A)

Wird episodische Migräne chronisch?

Die meisten Menschen, die unter episodischer Migräne leiden, entwickeln nie eine chronische Migräne.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 in Aktuelle Schmerz- und Kopfschmerzenberichtenur 2,5 Prozent der Menschen mit episodischer Migräne entwickeln jedes Jahr eine chronische Migräne.

Es ist auch möglich, von einer chronischen Migräne zu einer episodischen Migräne überzugehen, wenn sich Ihre Symptome bessern. Bessern sich die Symptome, spricht man von einer Remission.

Die individuellen Kosten

Migränekopfschmerzen sind mehr als nur schmerzhaft. Sie können auch Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, an täglichen Aktivitäten teilzunehmen. In der Tat ist Migräne die dritthäufigste Ursache Behinderung bei Menschen unter 50 Jahren und ist die zweithäufigste Ursache für Arbeitsausfälle.

Wenn Sie an chronischer Migräne leiden, werden Sie wahrscheinlich mehr Arbeit und Zeit mit Ihren Lieben verpassen als bei episodischer Migräne. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie unter chronischen Schmerzen, Depressionen und Angstzuständen leiden. Daten aus einem Bericht von 2021 in Kopfschmerzen schlägt vor, dass je mehr Kopfschmerztage Sie in einem Monat haben, desto größer sind die Behinderung und die Kosten für Sie.

Durch Migräne gehen nicht nur Produktivität oder Krankheitstage verloren. Die Kosten für Medikamente, Arztbesuche, Besuche in der Notaufnahme, Labortests und Nebenwirkungen der Behandlung summieren sich jährlich.

Daten von 2016 berichtet in Kopfschmerzen deutet auch darauf hin, dass chronische Migräne teurer zu behandeln ist. Es stellte sich heraus, dass Menschen mit chronischer Migräne durchschnittlich 8.243 US-Dollar pro Jahr ausgeben, um ihre Erkrankung zu behandeln. Menschen mit episodischer Migräne geben durchschnittlich 2.649 $ pro Jahr aus.

Diese Kosten steigen, wenn zur Migräne weitere Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände hinzukommen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2021 in Grenzen in der Neurologiekönnen Menschen, die Migräne mit Depressionen und Angstzuständen haben, damit rechnen, 11.102 $ pro Jahr auszugeben, um diese Erkrankungen zu behandeln.

Experten hoffen, dass neue und sich entwickelnde Migränebehandlungen dazu beitragen werden, Menschen von den Symptomen und der Last der Migräne zu befreien.

Im Laufe der Zeit kann Migräne Ihre Arbeit, Ihr Einkommen und sogar Ihre persönlichen Beziehungen beeinträchtigen. Wenn Sie regelmäßig Kopfschmerzen haben oder wenn Sie andere Migränesymptome bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Vereinbaren Sie auch einen Termin, wenn Sie bereits eine Migränediagnose haben und bemerken, dass Ihre Symptome schwerwiegender oder häufiger werden.

Ein Arzt kann Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Symptome zu identifizieren. Sie können auch helfen, die besten Behandlungsmöglichkeiten für Sie zu finden.