Überblick

Eine Neuropathie des Plexus brachialis (BPN) tritt auf, wenn Nerven im oberen Schulterbereich beschädigt werden. Dies kann starke Schmerzen in Ihren Schultern oder Armen verursachen. BPN kann auch die Bewegung einschränken und eine verminderte Empfindung in diesen Bereichen verursachen.

Die mit BPN verbundenen Schmerzen treten im Allgemeinen plötzlich auf und können von einer Schwäche in einem bestimmten Muskel des Arms oder der Schulter gefolgt werden. BPN ist eine seltene Erkrankung und ihre Darstellung kann irreführend sein. Es kann manchmal als zervikaler Bandscheibenvorfall fehldiagnostiziert werden.

Ursachen von BPN

BPN ist eine Form der peripheren Neuropathie, die sich auf die Schädigung eines einzelnen Nervs oder einer Reihe von Nerven bezieht. Wenn Sie BPN haben, ist es der Plexus brachialis, der beschädigt ist. Dies ist ein Bereich, in dem Nerven vom Rückenmark in die Armnerven verzweigen. Die Nerven des Plexus brachialis verlaufen vom unteren Nacken durch die oberen Schultern.

Eine Schädigung des Plexus brachialis resultiert normalerweise aus einer direkten Verletzung. Andere häufige Ursachen für Schäden am Plexus brachialis sind:

  • Geburtstrauma
  • Verletzung durch Dehnung
  • Druck durch Tumore
  • Schäden durch Strahlentherapie

Neuropathie des Plexus brachialis kann auch assoziiert sein mit:

  • Geburtsfehler
  • Exposition gegenüber Toxinen
  • entzündliche Zustände
  • Probleme mit dem Immunsystem

Es gibt jedoch zahlreiche Fälle von Plexus-brachialis-Neuropathie, bei denen keine direkte Ursache identifiziert werden kann.

BPN-Risikofaktoren

Es gibt keine spezifischen Risikofaktoren im Zusammenhang mit BPN. Junge Männer entwickeln jedoch häufiger als Frauen und ältere Männer eine seltene Erkrankung des Plexus brachialis, die als Parsonage-Turner-Syndrom bekannt ist. Dieser Zustand kann eine Schulterlähmung verursachen.

Symptome von BPN

Taubheit

BPN kann Taubheit in Schulter, Arm und Hand verursachen. Schwere Fälle können zu einem vollständigen Gefühlsverlust führen. Diese Taubheit kann zusätzliche Komplikationen im Zusammenhang mit wiederkehrenden Verletzungen der betroffenen Bereiche verursachen. Sie werden diese Komplikationen nicht bemerken, wenn Sie Schmerzen in diesen Bereichen nicht erkennen können.

Abnormale Empfindungen

Manchmal kann BPN abnormale Empfindungen wie Kribbeln und Brennen an oder in der Nähe von Nerven verursachen, die mit dem Plexus brachialis in Verbindung stehen. Diese Arten von Empfindungen treten im Allgemeinen in Ihrem Arm und Ihrer Hand auf.

Schwäche

Eine verminderte Fähigkeit, Ihr Handgelenk zu heben oder nach hinten zu strecken, ist eine übliche Art und Weise, wie sich BPN manifestiert. Schwäche in Ihren Händen kann auch darauf hindeuten, dass Sie BPN haben.

Horner-Syndrom

Das Horner-Syndrom ist selten, kann aber auf BPN hinweisen. Das Horner-Syndrom wird durch eine Unterbrechung der Nervensignale verursacht, die Teile des Gesichts steuern. Es wird normalerweise durch eine Verletzung der Nerven des Plexus brachialis verursacht. Zu den Symptomen des Horner-Syndroms gehören:

  • Verengung der Pupille, die sie sehr klein macht
  • hängendes Augenlid
  • eine Unfähigkeit, im betroffenen Bereich des Gesichts zu schwitzen

BPN diagnostizieren

Ihr Arzt wird die folgenden Bereiche untersuchen, um Nervenprobleme im Zusammenhang mit dem Plexus brachialis zu diagnostizieren:

  • Schultern
  • Waffen
  • Hände
  • Handgelenke

Einige Anzeichen von Nervenproblemen können sein:

  • Armdeformitäten
  • Deformitäten der Hand
  • verminderte Reflexe im Arm
  • Muskelschwund oder Verlust der Muskelkraft
  • Muskelschwund oder -atrophie (verringerte Muskelgröße oder -stärke)
  • eine Unfähigkeit, die Hand und das Handgelenk zu beugen
  • Schwierigkeiten beim Bewegen von Arm, Schulter, Hand und Fingern

Ihr Arzt wird Sie um eine detaillierte Anamnese bitten, um die Ursache Ihrer BPN zu finden.

Er oder sie kann bestimmte Tests anordnen, um den Zustand zu diagnostizieren. Dazu können gehören:

  • Bluttests
  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs
  • ein Elektromyogramm, das durchgeführt wird, um die Funktion von Muskeln und verwandten Nerven zu testen
  • ein MRT des Kopfes, der Schulter oder des Halses
  • eine Nervenbiopsie, bei der ein Nervenstück zur Analyse entfernt wird
  • Nervenleitungstests, die durchgeführt werden, um festzustellen, wie Impulse durch einen Nerv wandern

Behandlung von BPN

Die BPN-Behandlung konzentriert sich auf die Korrektur aller zugrunde liegenden Ursachen und ermöglicht eine optimale Bewegungsfreiheit. In vielen Fällen ist aufgrund der Spontanheilung keine Behandlung erforderlich.

Die Einnahme rezeptfreier Medikamente kontrolliert im Allgemeinen die Schmerzen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Folgendes verschreiben:

  • Antikonvulsiva
  • Trizyklische Antidepressiva
  • andere Medikamente

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Physiotherapie, um Ihre Muskelkraft zu erhalten oder zu steigern. Orthopädische Unterstützung kann auch die Bewegungsfreiheit erhöhen. Bei dieser Art der Therapie werden in der Regel Zahnspangen, Schienen oder ähnliche Hilfsmittel verwendet.

Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn die Nervenkompression Ihre Symptome verursacht. Grunderkrankungen wie Diabetes und Nierenerkrankungen müssen möglicherweise ebenfalls behandelt werden, da diese Erkrankungen die Nerven beeinträchtigen können.

BPN und der Arbeitsplatz

Manchmal passiert die Verletzung, die BPN verursacht, während Sie bei der Arbeit sind. Um wieder arbeiten zu können und weiteren Nervenschäden vorzubeugen, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

  • Berufsberatung
  • Beschäftigungstherapie
  • Umschulung
  • berufliche Veränderungen

BPN-Ausblick

Ihr Ergebnis hängt weitgehend von der Ursache Ihrer BPN ab. Eine Genesung ist wahrscheinlicher, wenn die Ursache Ihrer BPN erkannt und richtig behandelt wird.

Menschen mit BPN können manchmal einen teilweisen oder vollständigen Gefühlsverlust haben, und ihre Bewegungsfreiheit kann auch dauerhaft eingeschränkt sein. Nervenschmerzen können schwerwiegend sein und lange anhalten. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt wird dazu beitragen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

BPN verhindern

Präventionsmethoden variieren je nach Ursache Ihrer BPN. Sobald bei Ihnen BPN diagnostiziert wurde und Ihr Arzt die Ursache bestimmt hat, kann er oder sie Ihnen Präventionsmethoden anbieten.