Unmittelbar nach der Entbindung: Zange vs. Vakuum bei vaginal assistierter Entbindung
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Seit 9 Monaten (mehr oder weniger) wächst Ihr Kleines in der wohligen Wärme Ihres Körpers heran. Wenn es also an der Zeit ist, sie auf die Welt zu bringen, wollen sie manchmal nicht ohne ein paar Herausforderungen herauskommen.

Dies gilt, wenn sich Ihr Baby in Ihrem Geburtskanal befindet, aber etwas Unterstützung benötigt, um den Rest des Weges zu bewältigen. Zu diesem Zeitpunkt werden Sie vielleicht hören, wie Ihr Betreuer nach speziellen Hilfsmitteln wie einem Staubsauger oder einer Pinzette fragt.

Was sind Pinzetten?

Ganz ehrlich? Zangen sehen aus wie lange und große Metalllöffel, von denen Sie vielleicht nicht glauben, dass sie ein echtes medizinisches Instrument sind – aber sie haben eine bestimmte Struktur und einen bestimmten Zweck.

Sie sind ein Metallinstrument, das Ihr Betreuer verwenden kann, um den Kopf Ihres Babys während einer schwierigen Geburt durch den Geburtskanal zu führen. Mediziner haben Zangen speziell entwickelt, um den Kopf des Babys zu wiegen und gleichzeitig Zugkraft anzuwenden.

Idealerweise hilft dies dem Baby, sich weiter durch Ihren Geburtskanal und in Ihre Arme zu bewegen.

Wenn Ärzte eine Zange (oder ein Vakuum) verwenden, nennen sie dies eine „assistierte“ oder „operative“ Entbindung, weil sie ein wenig zusätzliche Hilfe benötigten, um die Entbindung zu ermöglichen.

Ein Arzt muss in der Verwendung dieser Werkzeuge speziell geschult sein, da sie Geschick und sorgfältige Techniken erfordern.

Während der Pressphase kann ein Arzt eine Pinzette verwenden, die auf Ihre Wehen abgestimmt ist, um Ihrem Baby zu helfen, sein Weltdebüt zu geben.

Was ist ein Vakuum?

Ein Staubsauger, der während der Geburt verwendet wird, ist nicht dasselbe wie ein Haushaltsstaubsauger, aber es beinhaltet das Anbringen eines weichen Sauggeräts am Kopf eines Babys.

Der Staubsauger hat einen Griff, mit dem Ihr Arzt den Kopf Ihres Babys sanft durch den Geburtskanal führen kann. Die Kombination aus Sog und Traktion hilft, den Kopf des Babys zu bewegen.

Beide unterstützten Entbindungsmethoden werden während einer Routineentbindung nicht verwendet. Beide können Ihnen jedoch bei einer vaginalen Geburt helfen, wenn Ihre Wehen nicht so voranschreiten, wie Ihr Arzt es sich erhofft.

Wenn Ihr Baby nicht passieren kann, muss Ihr Arzt möglicherweise einen Kaiserschnitt durchführen.

Wer ist ein Kandidat für eine assistierte Entbindung?

Es gibt viele Überlegungen und Risikofaktoren, die in die Entscheidung eines Arztes einfließen, die Idee einer vaginal unterstützten Entbindung einzuführen.

Hier sind einige Faktoren, die entweder den schwangeren Elternteil, das Baby oder beide betreffen.

Was ist für eine unterstützte Geburt erforderlich?

Bestimmte Situationen müssen während der Entbindung vorliegen, um eine unterstützte Entbindung in Betracht zu ziehen. Die Verwendung von Zangen oder Vakuum sollte nur dann zur Unterstützung der Wehen verwendet werden, wenn dies sicher möglich ist. Andernfalls ist ein Kaiserschnitt wahrscheinlich die bessere Option.

Hier sind einige Überlegungen für eine vaginal unterstützte Geburt:

  • Der gebärende Elternteil muss vollständig dilatiert sein.
  • Die Position des Babys muss bekannt sein (die Position, in die das Baby blickt) und der Kopf des Babys sollte aktiviert sein (was bedeutet, dass der Kopf des Babys in das Becken gesunken ist). Der Kopf des Babys muss tief genug im Becken liegen, damit die Pinzette oder der Staubsauger verwendet werden kann.
  • Die Membranen müssen entweder spontan oder durch einen Arzt gerissen werden.
  • Die Blase des schwangeren Elternteils muss leer sein.
  • Die Zustimmung des leiblichen Elternteils ist erforderlich. Sie können immer entscheiden, ob das vorgeschlagene Verfahren für Sie geeignet ist.

Spezielle Umstände

Eine assistierte Geburt kann unter besonderen Umständen in Betracht gezogen werden, z. B. wenn der gebärende Elternteil an einer Krankheit leidet, bei der das Pressen nicht sicher ist, z. B. bei einer Herzerkrankung.

Was könnte eine assistierte Geburt verhindern?

Hier sind einige Gründe, warum ein Arzt eine assistierte Entbindung vermeiden kann:

  • Wenn das Baby größer eingeschätzt wird, könnte der Arzt erwägen, keinen Staubsauger oder keine Pinzette zu verwenden. In diesem Fall können die Werkzeuge die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Baby im Geburtskanal eingeklemmt wird und eine Schulterdystokie hat.
  • Wenn das Baby unter gesundheitlichen Problemen wie Blutungsstörungen oder Knochenerkrankungen leidet, ist es nicht empfehlenswert, den Kopf des Babys mit einem Vakuum zu saugen.
  • Ein Vakuum würde nicht an ein Baby angelegt werden, das sich in Verschluss- oder Querlage befindet.
  • Zangen können für die Steißlage verwendet werden, aber die vaginale Entbindung von Babys in Steißlage wird aufgrund des Risikos einer Geburtsverletzung immer seltener.

Was sind die Vorteile der Verwendung eines Vakuums?

Ein Arzt verwendet normalerweise kein Vakuum, wenn Ihr Baby weniger als 34 Wochen schwanger ist. Dies liegt daran, dass bei Verwendung eines Staubsaugers vor diesem Zeitpunkt ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, insbesondere Blutungen, besteht.

Sie verwenden normalerweise auch kein Vakuum, wenn Ihr Baby eine „Gesichts“ -Darstellung hat, was bedeutet, dass Kopf und Hals Ihres Babys zu weit nach hinten gestreckt sind, wenn es versucht, durch Ihren Geburtskanal zu gelangen.

Die Verwendung eines Vakuums während der Entbindung ist üblicher geworden als eine Zange. Das liegt daran, dass ein Vakuum im Allgemeinen weniger Anästhesie und schmerzlindernde Medikamente erfordert als eine Zange.

Ein Vakuum ist damit verbunden weniger Risiko für einen Kaiserschnitt im Vergleich zu Zangen.

Es ist auch mit einem geringeren Risiko für die gebärende Person verbunden.

Was sind die Nachteile der Verwendung eines Vakuums?

Wie bei jedem Verfahren gibt es mögliche Nebenwirkungen bei der Verwendung eines Vakuums oder einer Pinzette.

Vakuumextraktion hat höhere Ausfallraten als mit einer Pinzette. Wenn eine Vakuumextraktion nicht effektiv ist, kann ein Kaiserschnitt erforderlich sein.

Außerdem kann die vakuumunterstützte Entbindung das Risiko für bestimmte Komplikationen erhöhen. Zu diesen Komplikationen gehören:

  • Netzhautblutung: wenn Blutungen in den Blutgefäßen der Netzhaut des Babys auftreten.
  • Cephalohämatom: eine Ansammlung von Blut zwischen den Schädelknochen und dem Gewebe des Kopfes eines Babys.
  • Kopfhautwunden: Schwellungen oder Schnitte am Kopf und an der Kopfhaut des Babys.
  • Gelbsucht: Gelbfärbung der Haut und der Augen.
  • intrakranielle Blutung (Blutung im Schädel): Obwohl es selten vorkommt, kann diese Blutung die Sprache und das Gedächtnis beeinträchtigen.

Was sind die Vorteile der Verwendung einer Pinzette?

Ärzte, die klassisch ausgebildet sind oder seit vielen Jahren praktizieren, verwenden eher Zangen als Vakuumextraktion als Entbindungsmethode.

Da die Verwendung von Vakuum weitaus häufiger ist, erhalten einige Ärzte nicht die gleiche Ausbildung für Zangen und verwenden daher möglicherweise keine Zangen.

Wenn sie darauf trainiert sind, können Ärzte normalerweise auch Zangen schneller verwenden als ein Vakuum anzubringen, was gut ist, wenn schnelles Handeln erforderlich ist.

Verwendung von Pinzetten hat geringeres Risiko für ein Kephalhämatom als die Verwendung eines Vakuums.

Welche Nachteile hat die Verwendung einer Zange?

Pinzetten sind auch kein perfektes Werkzeug.

So wie die vakuumunterstützte Entbindung Komplikationen verursachen kann, so kann es auch eine Zange sein. Zangengeburten sind im Vergleich zu vakuumunterstützten Geburten mit einem größeren Risiko einer Schädigung des Gesichtsnervs verbunden.

Zangen bergen auch das Risiko einer Netzhautblutung und eines Kephalhämatoms.

In einer Studie aus dem Jahr 2020 erlebten mehr Frauen ein Beckenbodentrauma, als sie eine mit einer Zange unterstützte Entbindung hatten, als mit einem Vakuum. Ebenso a Zeitschriftenartikel 2009 stellten fest, dass vakuumunterstützte Entbindungen mit weniger perinealen Verletzungen verbunden waren als die Verwendung einer Zange.

Wenn ein Dammriss auftritt, kann er repariert werden. Dies kann jedoch Ihre Erholungszeit verlängern.

Wie man diese Entscheidung im Kreißsaal trifft

Wenn es um die Wehen geht, gibt es nur so viele Dinge, die Sie kontrollieren können. Es ist schwer vorherzusagen, ob Sie für die Geburt eine Zange oder einen Staubsauger benötigen, aber wenn doch, ist es oft eine Situation, in der Ihr Baby in Not ist und schnelle, effektive Maßnahmen erforderlich sind.

Eine der besten Möglichkeiten, Ihre Bedenken auszuräumen, besteht darin, bei einem Ihrer Termine vor der Entbindung mit Ihrem Arzt zu sprechen. Es kann hilfreich sein, alle Informationen in einer Situation mit weniger Stress zu erhalten, wenn am Entbindungstag eine Situation mit höherem Stress auftritt.

Hier sind ein paar Fragen, die Sie Ihrem Arzt zum Thema Vakuum oder Pinzette stellen können:

  • An welchem ​​Punkt könnten Sie ein Gerät wie eine Zange oder ein Vakuum bei der Entbindung verwenden?
  • Verwenden Sie normalerweise eine Pinzette anstelle eines Vakuums oder umgekehrt?
  • Was sind einige der Möglichkeiten, wie wir den Bedarf an Zangen oder Vakuum reduzieren können?
  • Was sind einige der Risiken für mich und mein Baby bei beiden Entbindungsansätzen?
  • Wenn eine unterstützte Lieferung gewählt wird, was kann ich danach erwarten?

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass jede Option zwar Risiken und Nebenwirkungen hat, Ihr Arzt sie jedoch verwendet, um andere Komplikationen zu verhindern, zu denen erhebliche Belastungen und Gesundheitsprobleme bei Ihrem Baby gehören können.