Was ist ein Plica-Syndrom?

Die Plica ist eine Falte in der Membran, die Ihr Kniegelenk umgibt. Ihr Kniegelenk ist von einer mit Flüssigkeit gefüllten Kapsel umgeben, die Synovialmembran genannt wird.

Während des fötalen Stadiums haben Sie drei Kapseln, die sogenannten Synovialplice, die um das sich entwickelnde Kniegelenk herum wachsen. Diese werden normalerweise vor der Geburt resorbiert. In einer Studie aus dem Jahr 2006 wurde jedoch 95 Prozent der Menschen, die sich einer arthroskopischen Operation unterziehen, hatten einige Reste der Synovialplice.

Das Plica-Syndrom tritt auf, wenn eine Ihrer Plica entzündet ist, normalerweise aufgrund einer Verletzung. Dies geschieht oft in der Mitte Ihrer Kniescheibe, was als mediales Plica-Syndrom bekannt ist.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom des Plica-Syndroms sind Knieschmerzen, aber auch viele andere Erkrankungen können dies verursachen. Schmerzen im Zusammenhang mit dem Plica-Syndrom sind normalerweise:

  • schmerzhaft, anstatt scharf oder schießend
  • schlimmer beim Treppensteigen, Hocken oder Bücken

Zusätzliche Symptome des Plica-Syndroms sind:

  • ein klemmendes oder blockierendes Gefühl im Knie beim Aufstehen von einem Stuhl nach langem Sitzen
  • Probleme beim langen Sitzen
  • ein klickendes oder knackendes Geräusch, wenn Sie Ihr Knie beugen oder strecken
  • ein Gefühl, dass Ihr Knie nachgibt
  • ein Gefühl der Instabilität auf Treppen und Hängen

Möglicherweise können Sie sogar Ihre geschwollene Plica spüren, wenn Sie auf Ihre Kniescheibe drücken.

Was verursacht es?

Das Plica-Syndrom wird normalerweise durch Belastung oder Überbeanspruchung Ihres Knies verursacht. Dies wird häufig durch Übungen verursacht, bei denen Sie Ihr Knie häufig beugen und strecken müssen, wie z. B. Laufen, Radfahren oder die Verwendung einer Treppensteigmaschine.

Eine Verletzung durch einen Unfall, wie z. B. einen Sturz oder Autounfall, kann ebenfalls ein Plica-Syndrom verursachen.

Wie wird es diagnostiziert?

Um das Plica-Syndrom zu diagnostizieren, beginnt Ihr Arzt mit einer körperlichen Untersuchung. Sie werden die Untersuchung verwenden, um andere mögliche Ursachen für Ihre Knieschmerzen auszuschließen, wie zum Beispiel:

  • ein Meniskusriss
  • Sehnenentzündung
  • Knochenverletzung

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über die Sportarten, die Sie ausüben, oder über Ihre Trainingsroutinen, zusätzlich zu allen kürzlichen Unfällen oder Verletzungen.

Sie können auch einen MRT-Scan oder ein Röntgenbild verwenden, um sich Ihr Knie besser anzusehen.

Gibt es Übungen, die ich zur Linderung machen kann?

Die meisten Fälle von Plica-Syndrom sprechen gut auf Physiotherapie oder ein Heimübungsprogramm an. Dazu gehören in der Regel das Dehnen der hinteren Oberschenkelmuskulatur und die Kräftigung des Quadrizeps. Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb von sechs bis acht Wochen nach Beginn einer Physiotherapie oder eines Trainingsprogramms erleichtert.

Stärkung des Quadrizeps

Die mediale Plica ist indirekt mit Ihrem Quadrizeps verbunden, einem großen Muskel in Ihren Oberschenkeln. Wenn Ihr Quadrizeps schwach ist, haben Sie eher gereizte Plicae.

Sie können Ihren Quadrizeps stärken, indem Sie Folgendes tun:

  • Quadrizepssätze (Muskelstraffung)
  • gerades Beinheben
  • Beinpressen
  • Mini-Kniebeugen

Sie können auch schwimmen, Rad fahren, spazieren gehen oder einen Ellipsentrainer benutzen.

Dehnen der Oberschenkelmuskulatur

Die Kniesehnen sind die Muskelgruppe, die sich über die Rückseite Ihrer Oberschenkel vom Becken bis zum Schienbein erstreckt. Sie verwenden sie, um Ihr Knie zu beugen. Enge hintere Oberschenkelmuskeln belasten die Vorderseite Ihres Knies, wo sich Ihre Plica befindet, zusätzlich.

Ein Physiotherapeut kann Sie durch mehrere Dehnungen führen, die helfen können, Ihre Kniesehnen zu entspannen. Die meisten können im Sitzen oder im Stehen ausgeführt werden. Sobald Sie einige Dehnungen gelernt haben, versuchen Sie, sie mehrmals am Tag zu machen, um Ihre Muskeln zu entspannen.

Kortikosteroid-Injektionen

Ihr Arzt kann Ihnen eine Kortikosteroid-Injektion in Ihr Knie geben, wenn die Entzündung es schwierig macht, sich zu bewegen. Dies kann den Schmerz vollständig verschwinden lassen, aber es ist wichtig, dass Sie mit Ihrer Dehnungs- und Trainingsroutine Schritt halten. Wenn Sie dies nicht tun, werden die Schmerzen zurückkehren, sobald das Kortikosteroid nachlässt.

Muss ich operiert werden?

Wenn Physiotherapie nicht hilft, benötigen Sie möglicherweise ein Verfahren, das als arthroskopische Resektion bezeichnet wird.

Ihr Arzt wird eine kleine Kamera namens Arthroskop durch einen kleinen Schnitt an der Seite Ihres Knies einführen. Sie werden kleine chirurgische Instrumente verwenden, die durch einen weiteren kleinen Schnitt eingeführt werden, um die Plica zu entfernen oder ihre Position anzupassen.

Nach der Operation wird Ihr Arzt Sie an ein Physiotherapieprogramm überweisen, um Ihnen dabei zu helfen, Ihre Kniekraft wieder aufzubauen. Sie beginnen mit sanften Übungen, um die Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Schließlich werden Sie zu anspruchsvolleren Übungen übergehen, um Ihre Quadrizeps-, Kniesehnen- und Wadenmuskulatur zu stärken.

Die Genesung von einer Operation des Plica-Syndroms hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich Ihrer allgemeinen Gesundheit und des betroffenen Knies. Wenn Sie beispielsweise am rechten Knie operiert wurden, müssen Sie möglicherweise etwa zwei Wochen warten, bevor Sie fahren können. Wenn Ihr linkes Knie betroffen war, können Sie sich innerhalb von drei bis vier Tagen vollständig erholen.

Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise mehrere Wochen warten müssen, bevor Sie zu Ihrem normalen Maß an Bewegung und körperlicher Aktivität zurückkehren.

Leben mit Plica-Syndrom

Das Plica-Syndrom ist normalerweise mit Physiotherapie und Heimübungen leicht zu behandeln und zu bewältigen. Wenn Sie operiert werden müssen, ist der Prozess minimal-invasiv und erfordert weniger Erholung als viele andere Arten von Knieoperationen.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die richtige Behandlungsoption für Sie herauszufinden.