Überblick

Quadriparese ist ein Zustand, der durch Schwäche in allen vier Gliedmaßen (beide Arme und beide Beine) gekennzeichnet ist. Es wird auch als Tetraparese bezeichnet. Die Schwäche kann vorübergehend oder dauerhaft sein.

Quadriparese unterscheidet sich von Tetraplegie. Bei Quadriparese hat eine Person noch eine gewisse Fähigkeit, ihre Gliedmaßen zu bewegen und zu fühlen. Bei Tetraplegie hat eine Person die Fähigkeit, ihre Gliedmaßen zu bewegen, vollständig verloren.

Quadriparese kann verursacht werden durch:

  • eine Infektion, wie Polio
  • eine neuromuskuläre Erkrankung, wie Muskeldystrophie
  • Schädigung des Nervensystems aufgrund einer Verletzung oder eines anderen medizinischen Zustands

Wenn Sie Quadriparese haben, hängen Ihr Behandlungsplan und Ihr Ausblick von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Quadriparese vs. Tetraplegie

Quadriparese und Tetraplegie sind beides Zustände, die durch einen Funktionsverlust in allen vier Gliedmaßen gekennzeichnet sind. Der Hauptunterschied besteht darin, wie viel Funktion verloren geht.

Eine Person mit Quadriparese erfährt Schwäche und einen teilweisen Funktionsverlust der Gliedmaßen. Eine Person mit Quadriplegie erleidet eine Lähmung oder einen totalen Gefühls- und Kontrollverlust ihrer Gliedmaßen.

Was sind die Symptome?

Die Symptome der Quadriparese variieren von Person zu Person, je nachdem, welche Nerven betroffen sind.

Das Hauptsymptom der Quadriparese ist eine Schwäche in allen vier Gliedmaßen. Eine Person mit Quadriparese wird Schwierigkeiten haben, die Muskeln in den betroffenen Körperteilen zu kontrollieren. Sie können möglicherweise ein Glied mehr als ein anderes bewegen.

Andere Symptome können sein:

  • schlaffe Muskeln, denen es an Festigkeit mangelt (schlaffe Quadriparese)
  • ungewöhnliche Steifheit oder Verspannung der Muskeln (spastische Quadriplegie)
  • Mangel an motorischer Kontrolle
  • Unfähigkeit zu gehen
  • Verlust der Blasenkontrolle
  • gedämpfte Reflexe

Quadriparese wird typischerweise als Symptom einer anderen Erkrankung angesehen. Andere Symptome hängen von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Quadriparese ab.

Häufige Ursachen

Quadriparese tritt auf, wenn die Nerven, die Signale von Ihrem Gehirn entlang der Wirbelsäule zu den Muskeln in Ihren Gliedmaßen senden, gestört sind.

Es gibt viele Gründe, warum dies passieren kann. Manche Menschen werden mit einer Erkrankung geboren, die ihr Nervensystem beeinträchtigt. Andere entwickeln Quadriparese aufgrund eines Unfalls oder einer anderen Erkrankung, die die Nerven oder das Rückenmark schädigt.

Infektionen

Viren und Bakterien können Nervengewebe angreifen oder Entzündungen im Körper verursachen, die zu einer Schädigung der Nerven führen.

Beispiele für Infektionen, die Quadriparese verursachen können, sind:

  • Poliomyelitis
  • Enterovirus
  • Flavivirus
  • Lyme-Borreliose
  • Diphtherie
  • Dengue-Fieber
  • HIV
  • Hepatitis C
  • Epstein Barr Virus
  • West-Nil-Virus

Toxine/Medikamente

Nervenschäden können auch als Folge eines Toxins oder Giftes oder als Nebenwirkung bestimmter Medikamente auftreten. Beispiele beinhalten:

  • Alkoholvergiftung oder chronischer Alkoholmissbrauch

  • Schwermetallvergiftung
  • Schlangengift
  • Skorpionstich
  • Zeckenlähmung
  • Botulismus
  • bestimmte Chemotherapiebehandlungen

Angeborene Bedingungen

Manche Menschen werden mit einer Erkrankung geboren, die ihre Muskeln betrifft und Quadriparese verursacht, wie zum Beispiel:

  • zerebrale Lähmung
  • Muskeldystrophie

Andere Erkrankungen

Quadriparese kann auch eine Komplikation einer anderen zugrunde liegenden Erkrankung sein, einschließlich:

  • Guillain Barre-Syndrom
  • Locked-In-Syndrom
  • Myasthenia gravis
  • Lambert-Eaton-Syndrom
  • Paraneoplastische Syndrome des Nervensystems
  • diabetische Ketoazidose
  • Elektrolytstörungen, wie Hyperkaliämie (hoher Kaliumgehalt), Hypokaliämie (niedriger Kaliumgehalt) und Hypophosphatämie (niedriger Phosphatgehalt)
  • vaskulitische Neuropathie

Verletzung/Trauma der Wirbelsäule

Quadriparese kann auftreten, nachdem eine Verletzung oder ein Trauma das Rückenmark geschädigt hat. Solche Schäden können entstehen durch:

  • Autounfälle
  • Schießerei
  • rutscht und fällt
  • Sportverletzungen
  • Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall
  • Chirurgie der Wirbelsäule

Wie es diagnostiziert wird

Ein Arzt kann Quadriparese diagnostizieren, indem er Ihre Symptome überprüft und eine körperliche Untersuchung durchführt. Ihr Arzt muss herausfinden, was Ihre Quadriparese verursacht, um zu wissen, wie er sie richtig behandeln kann.

Sie können für weitere Tests an einen neuromuskulären Spezialisten überwiesen werden. Der Spezialist wird Ihre medizinische und familiäre Krankengeschichte überprüfen und alle Ihre Symptome bewerten. Sie können auch Tests durchführen, um Ihre Muskel- oder Nervenfunktion zu beurteilen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

  • MRT-Untersuchung des Gehirns und der Wirbelsäule, um festzustellen, ob Sie einen Tumor oder einen Bandscheibenvorfall haben
  • Elektromyographie (EMG), ein Nervenfunktionstest, der die elektrische Aktivität der Muskeln misst (EMG kann Ihrem Arzt helfen, zwischen Muskel- und Nervenerkrankungen zu unterscheiden.)

  • Nervenleitungsstudien, um zu sehen, wie gut Ihre Nerven und Muskeln auf kleine elektrische Impulse reagieren

  • Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) zur Entnahme und Analyse Ihrer Liquorflüssigkeit (CSF)

  • Muskel- oder Nervenbiopsien, wenn eine kleine Muskel- oder Nervenprobe für weitere Tests in einem Labor entnommen wird

  • Bluttests, um nach Vitaminmangel, Diabetes und Elektrolytstörungen zu suchen

Behandlungsmöglichkeiten

Ihr Behandlungsplan für Quadriparese hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Beispielsweise können Autoimmun- oder Entzündungszustände mit immunsuppressiven Arzneimitteln behandelt werden. Ein Elektrolytungleichgewicht kann mit Medikamenten behandelt werden, die das Ungleichgewicht umkehren.

Andere Behandlungen können umfassen:

  • Chirurgie
  • Muskelrelaxantien
  • Schmerzmittel
  • Physiotherapie
  • Beschäftigungstherapie
  • Krafttraining

Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Mobilitätshilfen (wie einen Rollstuhl oder einen Roller) oder andere Hilfsmittel empfehlen, die Ihnen bei der Behandlung Ihrer Symptome helfen.

Wie ist der Ausblick?

Der Gesamtausblick hängt von Ihrer zugrunde liegenden Erkrankung oder dem Ausmaß Ihrer Verletzung ab.

Es ist möglich, dass Quadriparese unter bestimmten Umständen rückgängig gemacht werden kann. Zum Beispiel ist eine durch Hyperkaliämie verursachte Quadriparese oft schnell reversibel mit einer Behandlung. Quadriparese, die durch einen Bandscheibenvorfall verursacht wird, kann nach der Operation rückgängig gemacht werden. Andere Menschen mit Quadriparese werden möglicherweise nie wieder Mobilität und Kraft in den Gliedmaßen erlangen.

Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen zu Ihrer spezifischen Diagnose und den langfristigen Aussichten. Wenn Ihre Quadriparese als dauerhaft angesehen wird, fragen Sie nach Mobilitätshilfen, unterstützenden Technologien und Änderungen des Lebensstils, die zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität beitragen können.