Rheumatoide Arthritis wird im Allgemeinen als chronische, lebenslange Erkrankung angesehen. Neue Behandlungen führen jedoch manchmal zu dramatischen Verbesserungen der Anzeichen und Symptome der Erkrankung. Sie können sogar Gelenkschäden verhindern und zu einer Remission führen.

Ärzte und Menschen, die mit RA leben, können beide eine Remission als Ziel haben. Aber sie sind sich möglicherweise nicht einig, was Remission genau bedeutet und wie sie aussieht. Sie können sich Remission als symptomfrei vorstellen, während Ihr Arzt einer eher technischen medizinischen Definition folgt.

Lesen Sie weiter, um die Fakten über die RA-Remission und die Behandlungsansätze zu erfahren, die eine Remission wahrscheinlicher machen.

Remission ist schwer zu definieren

Das American College of Rheumatology (ACR) hat komplexe Richtlinien zur Definition der RA-Remission. Die Richtlinien betrachten viele verschiedene numerische Marker, die messen, wie RA im Körper wirkt. Dazu gehört die Krankheitsaktivität, die der Person, bei der RA diagnostiziert wurde, verborgen bleibt.

Im Wesentlichen könnten Sie das Gefühl haben, dass Ihre RA in Remission ist, aber Ihr Arzt könnte die Zahlen sowie Röntgenaufnahmen und andere Bildgebungsstudien auswerten und feststellen, dass Sie technisch gesehen nicht in Remission sind.

Eine Umfrage von 2014 unter Menschen mit RA zeigt diesen Unterschied in der Wahrnehmung. Nur 13 Prozent verstanden Remission als Erfüllung einer medizinischen Definition, die die Krankheitsaktivität misst. Stattdessen sagten 50 Prozent, dass die Remission der Punkt sei, an dem sie „symptomfrei“ seien, und 48 Prozent beschreiben die Remission als „schmerzfrei“.

Das Verständnis, dass die medizinische Definition von Remission von Ihrer persönlichen Wahrnehmung abweichen kann, kann Ihnen helfen, Ihren Behandlungsplan einzuhalten. Selbst wenn Sie sich besser fühlen, bedeutet eine Symptomverbesserung allein nicht, dass Sie sich in Remission befinden. Sie sollten Ihre Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt absetzen.

Viele Menschen erleben eine RA-Remission

Da Remission schwer zu definieren ist, ist es auch schwer zu wissen, wie viele Menschen tatsächlich eine Remission erfahren. Selbst wenn die Remission durch die klinischen Kriterien definiert wird, verwenden Studien unterschiedliche Zeitachsen, um die Raten zu messen. Das macht es noch schwieriger zu wissen, wie oft es passiert und für wie lange.

EIN 2017 Überprüfung der RA-Remissionsstudien stellten fest, dass die Remissionsraten basierend auf Standardkriterien zwischen 5 und 45 Prozent lagen. Es gab jedoch keinen Standardzeitraum, um eine Remission zu definieren. Um zukünftige Daten besser zu verstehen, empfahl die Überprüfung, Standards dafür festzulegen, wie lange die niedrige Krankheitsaktivität anhalten muss, um als Remission zu gelten.

Diese Zahlen mögen nicht ermutigend erscheinen. Aber es kann hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass Menschen Remission oft anders definieren als Ärzte. Bei manchen Menschen kann es vorkommen, dass sie lange Zeit symptomfrei leben, obwohl sie technisch nicht als in Remission betrachtet werden. Diese Verbesserung der Lebensqualität und Schmerzfreiheit zu erleben, kann für manche wichtiger sein, als eine technische Definition zu erfüllen.

Eine frühzeitige Intervention ist ein Faktor für die Remissionsraten

Das Rückblick 2017 stellt fest, dass ein früher intensiver Behandlungsansatz mit höheren Raten dauerhafter Remission verbunden ist. Forscher können Remission im Hinblick auf „frühe“ versus „etablierte“ RA diskutieren. Laut der Arthritis Foundation besteht ein Ziel frühzeitiger Interventionen darin, mit der Behandlung vor einer Gelenkerosion zu beginnen.

Selbst bei Patienten, die seit Jahren mit RA leben, kann es manchmal zu einer Remission kommen. Eine frühzeitige und aggressive Therapie kann jedoch zu besseren Ergebnissen führen. Unabhängig vom Krankheitsstadium ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihren Behandlungsplan in Kontakt zu bleiben.

Der Lebensstil kann eine Rolle bei den Remissionsraten spielen

Medikamente sind ein wesentlicher Bestandteil der RA-Behandlung, aber der Lebensstil kann auch eine Rolle bei der Wahrscheinlichkeit einer Remission spielen. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass etwa 45 Prozent der Menschen, die eine frühzeitige RA-Intervention erhalten, innerhalb eines Jahres keine Remission erreichen.

Die Studie untersuchte, welche Faktoren die größten Prädiktoren dafür sind, dass Personen nicht in Remission gehen werden. Bei Frauen war Fettleibigkeit der stärkste Prädiktor dafür, dass die Studienteilnehmer nicht innerhalb eines Jahres nach Beginn der Behandlung in Remission gehen würden. Bei Männern war das Rauchen der stärkste Prädiktor.

Die Forscher stellten fest, dass die Priorisierung des Gewichtsmanagements und die Raucherentwöhnung zu einer raschen Verringerung der Entzündung führen könnten. Dies ist eines der Hauptziele der RA-Behandlung. Im Allgemeinen legt die Studie nahe, dass die allgemeine Gesundheit dazu beitragen kann, wie effektiv eine Behandlung wirkt.

Der Remission kann ein Rückfall folgen

Menschen, die mit RA leben, können zwischen Remission und Rückfall hin und her gehen. Die Gründe sind unklar.

Während Remissionsperioden nehmen die meisten Menschen mit RA weiterhin Medikamente ein, um die Remission aufrechtzuerhalten. Dies liegt daran, dass das Ausschleichen der Medikamente zu einem Rückfall führen kann.

Das ultimative Ziel ist eine drogenfreie, anhaltende Remission. Die Forschung ist im Gange, um neue Behandlungsstrategien zu finden, um dieses Ziel zu erreichen.

In einigen Fällen können Medikamente aufhören zu wirken. Dies kann auch mit Biologika passieren. Der Körper kann Antikörper bilden, die die Wirksamkeit von Medikamenten verringern. Auch wenn eine Therapie scheinbar erfolgreich anschlägt, ist ein Rückfall immer noch möglich.

Das wegnehmen

Ärzte und Menschen, die mit RA leben, können Remission auf unterschiedliche Weise definieren. Sie haben jedoch das gemeinsame Ziel, RA-Symptome und -Progression zu reduzieren. Eine frühzeitige Behandlung führt zu einer größeren Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden Remission. Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten, um die besten Chancen auf eine Remission zu haben.

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