Was ist Schulterimpingement?

Ein Impingement der Schulter ist eine häufige Ursache für Schulterschmerzen. Es ist auch als Impingement-Syndrom oder Schwimmerschulter bekannt, da es bei Schwimmern häufig vorkommt. Es ist auch bei anderen Athleten üblich, die ihre Schultern viel benutzen, wie z. B. Baseball- oder Softballspieler.

Ihre Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die Ihren Oberarmknochen an Ihrer Schulter befestigen. Sie helfen Ihnen, Ihren Arm zu heben und zu drehen. Die Rotatorenmanschette sitzt unter der Oberseite der Schulter, die als Akromion bezeichnet wird. Wenn Sie ein Impingement der Schulter haben, verfängt oder reibt Ihre Rotatorenmanschette am Schulterdach. Wenn Sie Ihren Arm heben, verengt sich der Raum (Bursa) zwischen Rotatorenmanschette und Schulterdach, was den Druck erhöht. Der erhöhte Druck reizt die Rotatorenmanschette und führt zu einem Impingement.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom eines Schulter-Impingements sind plötzliche Schmerzen in Ihrer Schulter, wenn Sie Ihren Arm über Kopf oder nach hinten heben. Andere Symptome sind:

  • leichte, aber konstante Schmerzen im Arm
  • Schmerzen, die von der Vorderseite Ihrer Schulter bis zur Seite Ihres Arms gehen
  • Schmerzen, die nachts schlimmer werden
  • Schulter- oder Armschwäche

Was verursacht es?

Viele Fälle von Schulter-Impingement werden durch Überbeanspruchung verursacht. Die wiederholte Verwendung der Schulter kann die Sehnen in Ihrer Schulter anschwellen lassen, was dazu führt, dass sie an Ihrem oberen Schulterknochen „hängen bleiben“. In anderen Fällen gibt es keine bekannte Ursache.

Wer ist gefährdet, es zu haben?

Sport zu treiben, bei dem die Schultern für Überkopf- oder Kraftbewegungen verwendet werden müssen, ist der größte Risikofaktor für die Entwicklung eines Schulter-Impingements. Häufige Aktivitäten, die dies verursachen können, sind:

  • Baden
  • Tennis
  • Baseball

Berufe, die viel schweres Heben oder Armbewegungen erfordern, erhöhen ebenfalls Ihr Risiko. Diese beinhalten:

  • Bauarbeiten
  • Umzugskartons
  • Malerei

Sowohl das Alter als auch frühere Schulterverletzungen, wie z. B. eine Luxation, sind ebenfalls Risikofaktoren für ein Impingement der Schulter. Manche Menschen haben auch ein ungewöhnlich geformtes Schulterdach, das ihr Risiko erhöht.

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Ihnen zunächst einige Fragen zu früheren Verletzungen sowie zu Ihren Bewegungsgewohnheiten stellen. Als nächstes werden Sie möglicherweise gebeten, eine Reihe von Bewegungen mit Ihrer Schulter auszuführen, während sie nach ungewöhnlichen Bewegungen suchen. Dies wird Ihrem Arzt auch helfen, andere Erkrankungen auszuschließen, wie z. B. einen eingeklemmten Nerv.

In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise auch eine Röntgenaufnahme, um Arthritis auszuschließen oder auf Knochenveränderungen wie einen Sporn zu prüfen, die zu einem Impingement führen könnten.

Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie eine ernsthaftere Verletzung der Rotatorenmanschette haben, oder er Sie immer noch nicht diagnostizieren kann, kann er einen MRT-Scan verwenden, um Ihre Schulter besser zu sehen.

Wie wird es behandelt?

Es gibt viele Arten von Behandlungen für das Impingement der Schulter, je nachdem, wie schwer Ihr Fall ist.

Heimpflege

Ruhe ist sehr wichtig, wenn es um die Behandlung eines Schulter-Impingements geht. Vermeiden Sie anstrengende Ãœbungen oder Bewegungen, die den Schmerz verschlimmern. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie ein Sportler sind

Auch wenn es am besten ist, deine Schulter nicht zu viel zu bewegen, vermeide es, eine Schlinge zu verwenden, um deinen Arm vollständig zu immobilisieren. Dies kann zu mehr Schwäche und Steifheit in Ihrer Schulter führen.

Versuchen Sie, ein paar Mal am Tag jeweils 10 bis 15 Minuten lang einen Eisbeutel auf Ihre Schulter zu legen, um Schmerzen und eventuelle Schwellungen zu lindern.

Physiotherapie

Ein Impingement der Schulter spricht normalerweise gut auf Physiotherapie an, die sanfte Übungen verwendet, um Kraft und Bewegungsumfang wieder aufzubauen. Ihr Arzt kann Sie an einen auf Schulterverletzungen spezialisierten Physiotherapeuten überweisen.

Ihre Physiotherapiesitzungen werden sich wahrscheinlich auf die Muskeln in Ihrer Schulter, Ihrem Arm und Ihrer Brust konzentrieren, was dazu beitragen kann, die Funktion Ihrer Rotatorenmanschette zu verbessern. Wenn Sie ein Sportler sind oder in einem Bereich arbeiten, in dem Ihre Schulter häufig verwendet werden muss, kann Ihr Physiotherapeut Ihnen die richtigen Techniken beibringen, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern.

Sie können Ihnen auch einige Übungen geben, die Sie zu Hause machen können, was Ihnen helfen kann, sich schneller zu erholen. Achte nur darauf, dass du es nicht übertreibst.

Medikation

Die Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen (Advil, Motrin) kann helfen, Schwellungen und Schulterschmerzen zu reduzieren. Wenn diese Medikamente zusammen mit Eis und Ruhe Ihre Schmerzen nicht lindern, kann Ihr Arzt Steroidinjektionen verschreiben, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.

Chirurgie

Wenn andere Behandlungen nicht zu wirken scheinen, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um den Raum um Ihre Rotatorenmanschette zu erweitern. Dadurch kann es sich frei bewegen, ohne sich an Ihrem Knochen zu verfangen oder daran zu reiben. Dies kann normalerweise mit einer minimal-invasiven arthroskopischen Operation erfolgen, obwohl schwerere Fälle eine traditionelle offene Operation erfordern können. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat den Nutzen der Entfernung des Knochens nur für das Impingement in Frage gestellt.

In seltenen, fortgeschrittenen Fällen eines Impingements der Schulter kann Ihre Rotatorenmanschette reißen. Wenn dies passiert, müssen Sie wahrscheinlich operiert werden, um den Riss zu reparieren.

Nach jeder Art von Schulteroperation müssen Sie möglicherweise kurzzeitig eine Armschlinge tragen. Ihr Orthopäde bestimmt, wann Sie die Schlinge entfernen können.

Wiederherstellungszeit

Ein Schulter-Impinging dauert in der Regel etwa drei bis sechs Monate, um vollständig zu heilen. Bei schwereren Fällen kann die Heilung bis zu einem Jahr dauern. Sie können jedoch in der Regel innerhalb von zwei bis vier Wochen zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Stellen Sie einfach sicher, dass Sie regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie es nicht übertreiben. Dies kann Ihre Genesungszeit verlängern oder zu anderen Verletzungen führen.

Ãœben Sie Gebote und Verbote

Während Ihrer Genesung nach einem Schulter-Impingement sollten Sie alle Aktivitäten vermeiden, bei denen Sie werfen müssen, insbesondere wenn Sie Ihre Arme belauschen, wie Tennis, Baseball und Softball. Sie sollten auch bestimmte Arten des Gewichthebens vermeiden, wie z. B. Überkopfdrücken oder Pulldowns. Wenn Sie Schwimmer sind, sollten Sie sich eine Auszeit vom Training nehmen, damit der Erholungsprozess voranschreiten kann.

Während es wichtig ist, Ihre Schulter auszuruhen, können Sie leichte Übungen machen, um Ihre Rotatorenmanschette zu stärken und die Muskeln in Arm, Schulter und Brust zu dehnen.

Probieren Sie diese Ãœbungen aus:

  • Stehen Sie mit Ihren Armen an Ihren Seiten und Ihren Handflächen nach vorne. Drücken Sie Ihre Schulterblätter zusammen und halten Sie sie fünf bis zehn Sekunden lang. Wiederholen Sie ein paar Mal.
  • Strecke deinen Arm gerade vor dir aus und bewege ihn nur mit deiner Schulter nach vorne. Bewegen Sie dann Ihre Schulter so weit wie möglich nach hinten, ohne Ihren Nacken oder Rücken zu bewegen oder Ihren Arm zu beugen.
  • Legen Sie sich auf Ihre nicht betroffene Seite und beugen Sie Ihren oberen Arm in einem 90-Grad-Winkel. Halten Sie Ihren Ellbogen auf Ihrer Hüfte und drehen Sie Ihren Unterarm nach oben zur Decke. 10 bis 20 Mal wiederholen.
  • Stellen Sie sich in eine Türöffnung und halten Sie die Seite des Rahmens mit Ihrem Arm etwas unterhalb der Schulterhöhe. Drehen Sie Ihren Oberkörper von diesem Arm weg, bis Sie eine leichte Dehnung spüren, und halten Sie ihn.

Wenn eine dieser Übungen Schmerzen verursacht, hören Sie auf, sie zu machen, oder versuchen Sie, sie für einen kürzeren Zeitraum zu halten.

Leben mit Schulterimpingement

Während ein Schulter-Impinging schmerzhaft sein und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen kann, erholen sich die meisten Menschen innerhalb weniger Monate vollständig. In vielen Fällen brauchen Sie nur etwas Ruhe und Physiotherapie. Wenn diese keine Linderung bringen, müssen Sie möglicherweise operiert werden, was Ihre Genesungszeit um einige Monate verlängern kann.