Sekundäre Osteoporose verstehen

Was ist sekundäre Osteoporose?

Osteoporose ist eine Erkrankung der Knochen, die dazu führt, dass sie geschwächt und brüchig werden. Die Leute denken oft, dass Knochen fest sind, aber tatsächlich hat das Innere Ihrer Knochen kleine, wabenartige Zwischenräume. Bei Menschen mit Osteoporose nimmt die Größe dieser Zwischenräume zu, was zu einer geringeren Knochenstärke und -dichte führt.

Osteoporose kann entweder primär oder sekundär sein. Primäre Osteoporose ist im Allgemeinen altersbedingt und wird durch die Auswirkungen von Hormonveränderungen bei älteren Erwachsenen verursacht, wie z. B. niedrige Spiegel bestimmter Sexualhormone wie Östrogen und Testosteron. Sie tritt vor allem bei älteren Menschen nach der Menopause auf und wenn der Testosteronspiegel gesunken ist.

Der Verlust an Knochenmasse und -stärke, der bei sekundärer Osteoporose auftritt, ist häufig auf die Auswirkungen bestimmter Gesundheitsprobleme wie Krebs, endokriner Störungen und anderer zurückzuführen.

Was sind die Symptome einer sekundären Osteoporose?

Für die meisten Menschen ist eine Fraktur das erste Anzeichen oder Symptom von Osteoporose. Dies liegt daran, dass der Verlust an Knochenmasse und -stärke dazu neigt, allmählich zu erfolgen.

Frakturen treten spät im Krankheitsverlauf auf. Frakturen treten am häufigsten auf bei:

• Hüften
• Wirbelsäule
• Unterarm

Späte Anzeichen im Zusammenhang mit Wirbelsäulenkompressionsfrakturen sind:

• Höhenverlust

• Kyphose oder eine gebeugte Haltung aufgrund der Krümmung des oberen Rückens

• Nacken- oder Rückenschmerzen

Was verursacht sekundäre Osteoporose?

Sekundäre Osteoporose kann durch bestimmte Gesundheitszustände, Medikamente oder Lebensstilfaktoren verursacht werden. Häufige Ursachen sind gesundheitliche Probleme wie:

• Diabetes
• Hyperthyreose
• Hypogonadismus
• chronisches Nierenleiden
• Zöliakie
• chronische Lebererkrankung
• entzündliche Darmerkrankung
• Essstörungen
• Krebs
• knochenmarkbedingte Erkrankungen
• gastrointestinale Störungen
• Organtransplantation

Andere Ursachen

Neben gesundheitlichen Problemen gibt es viele andere Dinge, die Ihre Knochen beeinträchtigen und zu Osteoporose führen können, wie zum Beispiel:

Medikamente

Zu den Medikamenten, die das Osteoporoserisiko erhöhen, gehören:

• Steroide wie:
  • Kortikosteroide
  • Glukokortikoide
• Hormonbehandlungen wie:
  • Schilddrüsenhormone
  • Medroxyprogesteron
• Behandlungen von Stimmungsstörungen wie:
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • Lithium
• Anfallsbehandlungen wie:
  • Carbamazepin
  • Phenytoin
• Medikamente zur Verhinderung der Abstoßung von Organtransplantaten, wie z.
  • Cyclosporin
  • Tacrolimus
• Andere Medikamente wie:
  • antiretrovirale Therapie
  • Heparin
  • Furosemid
  • Protonenpumpenhemmer

Lifestyle-Faktoren

Lebensstilfaktoren, die Ihr Risiko erhöhen, sind:

• Rauchen
• zu viel Alkohol trinken
• geringe Aufnahme von Vitamin D und Kalzium

Chirurgie zur Gewichtsreduktion

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2021 verbindet auch Operationen zur Gewichtsabnahme mit einem höheren Frakturrisiko. Bemerkenswert ist, dass der Magenbypass mit einem größeren Verlust an Knochenmasse verbunden ist.

Wie wird sekundäre Osteoporose diagnostiziert?

Um auf Osteoporose zu prüfen, überprüft Ihr Arzt Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch. Der primäre Test zur Diagnose von Osteoporose ist jedoch ein Knochendichtetest. Ihr Arzt kann auch Bluttests anordnen, um Ihre Werte zu messen:

• Vitamin-D
• Kalzium
• Hormone wie Östrogen und Testosteron

Je nachdem, was Ihr Arzt als Ursache des Problems vermutet, können auch andere Labortests durchgeführt werden, wie zum Beispiel:

• Test auf alkalische Phosphatase
• Phosphor-Test
• schilddrüsenstimulierender Hormontest
• Parathormonspiegeltest

Wie wird sekundäre Osteoporose behandelt?

Behandlungen behandeln zunächst Gesundheitsprobleme, die rückgängig gemacht werden können. Andere Osteoporose-Behandlungen und Änderungen des Lebensstils werden wahrscheinlich auch Teil Ihres Behandlungsplans sein.

Die am häufigsten verwendete Gruppe von Arzneimitteln zur Behandlung von Knochenschwund sind Bisphosphonate wie:

• Actonel
• Boniva
• Fosamax
• Erneuern

Allerdings, ein 2021 Meta-Analyse fanden heraus, dass das Medikament Forteo Frakturen bei Menschen in den Wechseljahren und mit Osteoporose besser verhinderte als Bisphosphonate. Forteo wird angewendet, wenn andere Behandlungen versagt haben und bei Menschen mit:

• schwere Formen der Erkrankung, die durch Glucocorticoide hervorgerufen werden
• kann keine Bisphosphonate einnehmen

Osteoporose, die durch Krebserkrankungen wie Prostatakrebs oder andere Krebsarten verursacht wird, die sich auf die Knochen ausbreiten, kann mit dem Medikament Prolia behandelt werden.

Natürliche Behandlungen für Osteoporose können auch die Knochengesundheit unterstützen, müssen jedoch unter Anleitung Ihres Arztes angewendet werden, um sicherzustellen, dass sie für Sie sicher sind. Davon abgesehen weist eine Überprüfung aus dem Jahr 2021 auf die Vorzüge von Pflanzenstoffen und Extrakten für die Knochengesundheit hin. Diese beinhalten:

• Soja
• Rotklee
• Kudzu-Wurzel
• geiles Ziegenkraut
• hüpfen
• Traubensilberkerze
• Schachtelhalm
• roter Salbei

Kann man einer sekundären Osteoporose vorbeugen?

Es hat sich gezeigt, dass wichtige Schritte den Knochenschwund verhindern und Knochenmasse aufbauen und erhalten. Diese Schritte umfassen:

• sich an routinemäßigen Belastungsübungen wie dem Heben von Gewichten, der Verwendung von Widerstandsbändern und dem Gehen zu beteiligen
• Verzehr von kalziumreichen Lebensmitteln wie Milchprodukten und dunklem Blattgemüse
• jeden Tag 15 Minuten in der Sonne verbringen oder Lebensmittel wie Eigelb und angereicherte Milchsorten essen, um die Aufnahme von Vitamin D zu erhöhen
• mit dem Rauchen aufhören oder nie anfangen
• vermeiden, zu viel Alkohol zu trinken

Wie sehen die Aussichten für Menschen mit sekundärer Osteoporose aus?

Sekundäre Osteoporose kann Ihr Risiko für Frakturen und Komplikationen erhöhen. Wirbelsäulenfrakturen können auch Ihre Lebensqualität beeinträchtigen und zu Atembeschwerden, Wirbelsäulenverformungen und anhaltenden Nervenschmerzen führen.

Die Krankheit kann nicht geheilt werden. Aber vorbeugende Maßnahmen und eine schnelle und richtige Behandlung können helfen:

• erhalten Sie Ihre Knochengesundheit
• Knochenschwund und -abbau verlangsamen
• unterstützen neues Knochenwachstum

Das Endergebnis

Sekundäre Osteoporose kann durch bestimmte Gesundheitszustände, Medikamente und Lebensstilfaktoren verursacht werden. Vorbeugende Maßnahmen und Behandlungsoptionen zielen darauf ab, weiteren Knochenabbau zu vermeiden und Knochenmasse und -stärke aufzubauen und zu erhalten. Dazu gehören Maßnahmen wie:

• Erhöhen Sie Ihre Zufuhr von Kalzium und Vitamin D
• mit dem Rauchen aufhören oder nie anfangen
• nicht zu viel trinken
• Teilnahme an gewichtstragenden Trainingseinheiten
• Einnahme von Medikamenten, die vor der Krankheit schützen

Es gibt keine Heilung für Osteoporose, aber es ist möglich, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und neuen Knochen zu bilden.