Erektile Dysfunktion (ED) ist die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten, die fest genug ist, um Geschlechtsverkehr zu haben.

Dieser Zustand gehört leicht zu den Themen, die die meisten Männer lieber mit niemandem besprechen würden, einschließlich eines Arztes. Aber um es sicher und effektiv anzugehen, ist es wichtig, einen Arzt zu finden, der ED behandelt.

Möglicherweise müssen Sie einen Spezialisten finden, anstatt sich auf Ihren Hausarzt (PCP) zu verlassen, oder Sie benötigen möglicherweise die Unterstützung von mehr als einem Arzt.

Obwohl es anfangs unangenehm sein kann, über ED zu sprechen, denken Sie daran, dass es sich um ein häufiges und handelt oft behandelbarer Zustand. Sie werden vielleicht feststellen, dass das Gespräch mit der Zeit einfacher wird.

Einen Arzt finden

Das Besprechen Ihrer Bedenken mit Ihrem PCP ist ein guter Anfang. Aber wenn Sie sich in dieser Umgebung nicht wohl fühlen oder wenn Sie weitere Hilfe benötigen, möchten Sie vielleicht einen Spezialisten aufsuchen. In einigen Fällen kann Ihr Hausarzt Sie auch an einen Spezialisten überweisen.

Wenn Sie versichert sind, sollten Sie in der Lage sein, eine Liste der von Ihrem Plan abgedeckten Ärzte von Ihrer Versicherungsgesellschaft zu erhalten. Aber Sie sollten trotzdem ein paar Hausaufgaben machen, um das richtige Match für Sie zu finden. Empfehlungen können Sie erfragen bei:

  • Ihr PCP
  • andere Gesundheitsdienstleister
  • vertrauenswürdige Freunde oder Familienmitglieder

Sie sollten auch die Zeugnisse eines Arztes auf der Website Ihrer staatlichen Ärztekammer überprüfen.

Denken Sie daran, dass Sie diesen Arzt nicht mehr aufsuchen müssen, wenn Sie sich nach dem ersten Besuch nicht wohl fühlen. Konsultieren Sie andere, bis Sie einen finden, der Ihnen gefällt. Sie werden viel besser versorgt, wenn Sie sich wohl genug fühlen, um Ihre Erfahrungen zu teilen, und wenn die Kommunikation zwischen Ihnen klar und gründlich ist.

Urologe

Ein Urologe ist ein Arzt, der sich auf die Gesundheit des Harnsystems und des männlichen Fortpflanzungssystems spezialisiert hat. Die meisten Urologen behandeln ED, obwohl sich einige Urologen auf die Behandlung von Frauen spezialisiert haben.

Urologen können Medikamente, Therapien und chirurgische Eingriffe verwenden, um ED zu korrigieren, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache.

Endokrinologe

Endokrinologen sind Spezialisten für die Behandlung des endokrinen Systems des Körpers, das Hormone steuert, die die meisten Systeme des Körpers beeinflussen.

Ein Endokrinologe kann abnormale Hormonspiegel behandeln, wie z. B. einen niedrigen Spiegel des Hormons Testosteron. Niedriger Testosteron kann zu ED führen.

Wenn Ihr jährliches Blutbild einen niedrigen Testosteronspiegel zeigt, kann es sehr hilfreich sein, einen Endokrinologen aufzusuchen. Wenn Sie Ihr Testosteron nicht überprüfen lassen haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, ob Sie es in Ihre nächste Blutuntersuchung einbeziehen können.

Anbieter für psychische Gesundheit

In einigen Fällen ist ED eine Nebenwirkung von Depressionen, Angstzuständen, Drogenkonsum oder einer anderen Erkrankung, die von einem Psychologen oder einem anderen Anbieter für psychische Gesundheit behandelt werden kann.

Wenn Sie an einer psychischen Erkrankung leiden oder Ihr Hausarzt dies empfiehlt, sollten Sie erwägen, mit einem Anbieter für psychische Gesundheit über ED zu sprechen.

Online-Gesundheitsexperten

Eine wachsende Zahl anderer Gesundheitsdienstleister, wie z. B. Krankenpfleger, Krankenschwestern und Arzthelferinnen, stehen für Online-Chats oder virtuelle Termine zur Verfügung. Die Kommunikation auf diese Weise kann informativ sein, aber eine Online-Prüfung ist nicht so gründlich wie eine persönliche.

Wenn Sie keinen Arzt persönlich aufsuchen können, ist die virtuelle Versorgung besser als gar keine Hilfe. Versuchen Sie jedoch nach Möglichkeit, einen Gesundheitsdienstleister in Ihrer Gemeinde zu finden, mit dem Sie eine Beziehung aufbauen können.

Mit einem Arzt sprechen

Der beste Weg, ein Gespräch über ED anzugehen, besteht darin, es offen zu behandeln, so wie Sie es mit jedem anderen Gesundheitsproblem tun würden, wie Brustschmerzen oder Sehstörungen. Erinnere dich daran:

  • ED ist einfach eine von vielen Erkrankungen, die Ihr Arzt behandelt.
  • Du bist nicht allein. Ihr Arzt hat wahrscheinlich viele andere Patienten mit ähnlichen gesundheitlichen Problemen wie Sie.

Für den ersten Termin brauchen Sie nicht viel vorzubereiten, aber Sie sollten einige Fragen parat haben. Vielleicht möchten Sie Folgendes fragen:

  • Was könnte meine ED verursachen?
  • Welche Tests brauche ich?
  • Helfen Medikamente?
  • Welche anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
  • Welche Änderungen des Lebensstils kann ich vornehmen, um meine sexuelle Funktion zu verbessern?
  • Wo erhalte ich weitere Informationen über ED?

Das Healthline FindCare-Tool kann Ihnen Optionen in Ihrer Nähe anbieten, wenn Sie noch keinen Arzt haben.

Was zu erwarten ist

Auch Ihr Arzt wird viele Fragen an Sie haben, darunter auch sehr persönliche. Sie können Sie fragen nach:

  • Ihre Sexualgeschichte
  • sexuell übertragbare Infektionen
  • Ihre letzten sexuellen Aktivitäten
  • wie lange Sie ED-Symptome haben
  • ob Sie in der Lage sind, eine Erektion zu bekommen, wenn Sie masturbieren
  • wie oft Sie Erektionen bekommen
  • ob Sie beim Schlafen Erektionen bekommen

Sie werden möglicherweise auch gefragt, wie wichtig sexuelle Aktivität in Ihrem Leben ist und welche Behandlungen Sie in Erwägung ziehen möchten oder nicht.

Sie sollten auch bereit sein, Ihre gesamte Krankengeschichte und alle aktuellen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, zu besprechen. Da ED ein psychologisches Element hat, werden Sie möglicherweise nach Symptomen von Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Erkrankungen gefragt.

Der Termin beinhaltet eine körperliche Untersuchung. Möglicherweise werden Sie um eine Urinprobe gebeten, um festzustellen, ob Diabetes oder Nierenprobleme bei Ihrer ED eine Rolle spielen. Ihr Arzt kann ein komplettes Blutbild (CBC) anordnen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und alle Faktoren auszuschließen, die eine Veränderung Ihrer Sexualfunktion verursachen könnten.

Häufig wird vor Ihrem ersten Termin eine Blutabnahme angeordnet, um die Ergebnisse während des Besuchs gemeinsam mit Ihnen besprechen zu können.

Die richtige Behandlung finden

Die Schwere und Ursache Ihrer ED hilft bei der Bestimmung die richtige Behandlung für Sie.

Für einige Männer können Medikamente ausreichen, um ED wirksam zu behandeln, während für andere möglicherweise eine Änderung des Lebensstils oder eine psychologische Beratung erforderlich sind. In einigen Fällen kann ED ein Zeichen für einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand sein, der behandelt werden muss.

Medikamente

Ihr Arzt kann zunächst bewährte ED-Medikamente wie Tadalafil (Cialis) und Sildenafil (Viagra) empfehlen. Tadalafil kann bis zu 36 Stunden nach der Einnahme wirksam sein. Sildenafil wirkt schneller, aber die Wirkung hält nicht so lange an, normalerweise etwa 4 Stunden.

Häufige Nebenwirkungen von ED-Medikamenten können Kopfschmerzen, Hitzegefühl und Verstopfung sein. Wenn Ihr Arzt Medikamente verschreibt, kann es ein paar Versuche dauern, um herauszufinden, welches Sie am besten vertragen und welches am besten zu Ihrem Lebensstil passt.

Lesen Sie hier einen ausführlichen Vergleich gängiger ED-Medikamente.

Änderungen des Lebensstils

In manchen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen raten, Ihren Lebensstil zu ändern. Diese können zusätzlich zu oder anstelle von Medikamenten oder Verfahren erfolgen. Ihr Arzt kann Folgendes vorschlagen:

  • Trinken Sie weniger Alkohol.
  • Aufhören zu rauchen.
  • Trainieren Sie mindestens 30 Minuten pro Tag.
  • Holen Sie sich jede Nacht mindestens 7 bis 8 Stunden Schlaf.
  • Praktizieren Sie Stressabbaustrategien wie Meditation oder Yoga.

Rezeptfreie Behandlungen

In einigen Fällen kann es sich lohnen, rezeptfreie (OTC) Behandlungen auszuprobieren, wie z. B. Nahrungsergänzungsmittel mit L-Arginin oder Yohimbe. Beide sind mit einer verbesserten Durchblutung des Penis verbunden.

Sprechen Sie jedoch zuerst mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Behandlungen anwenden. Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel werden nicht so gründlich getestet und reguliert wie verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, daher müssen Sie Vorsicht walten lassen.

Therapie

Viele Männer profitieren auch von einer psychologischen Beratung, um Symptome von Angstzuständen, Depressionen oder anderen Erkrankungen zu behandeln, die ihre sexuelle Gesundheit beeinträchtigen können. Eine Paartherapie oder Sexualtherapie kann beiden Partnern helfen, ihre sexuelle Beziehung und alle Veränderungen in der Intimität zu verarbeiten.

Andere Behandlungen

Andere mögliche ED-Behandlungen umfassen:

  • Penisinjektionen von Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) oder Phentolamin (OraVerse, Regitine) zur Verbesserung des Blutflusses zum Penis

  • Testosteronersatztherapie
  • Penispumpen zum Auslösen von Erektionen

  • Penisimplantate, die teilweise starre oder aufblasbare Stäbe enthalten, um den Zeitpunkt Ihrer Erektion zu steuern

Erektile Dysfunktion ist eine häufige Erkrankung, die oft behandelbar ist. Wenn Sie mit einem Arzt über ED sprechen, denken Sie daran, dass Sie in Bezug auf einen wichtigen Aspekt Ihrer Gesundheit proaktiv sind. Ihre Gespräche können sachlich und produktiv sein.

Erwägen Sie Änderungen des Lebensstils, Medikamente oder Verfahren und eine psychologische Beratung, um diesen Zustand von allen Seiten anzugehen und die sexuelle Funktion und das Vertrauen wiederherzustellen.