Statine: Anwendungen, Nebenwirkungen und mehr

Wer kann sie nehmen?

Der American Heart Association empfiehlt Statine für bestimmte Personen. Sie und Ihr Arzt sollten Statine in Betracht ziehen, wenn Sie:

1. einen LDL-Cholesterinspiegel von 190 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder höher haben
2. bereits an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden
3. 40 bis 75 Jahre alt sind und Diabetes haben
4. 40 bis 75 Jahre alt sind, einen LDL-Wert zwischen 70 und 189 mg/dL haben und in den nächsten 10 Jahren ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben

Lesen Sie weiter: Richtlinien zu Statinen bei hohem Cholesterinspiegel.

Was bewirken Statine?

Ihr Körper braucht tatsächlich etwas Cholesterin, um gut zu funktionieren. Ihr Körper erhält Cholesterin durch den Verzehr bestimmter Nahrungsmittel und durch die Herstellung in Ihrer Leber. Allerdings entstehen Gefahren, wenn Ihr Cholesterinspiegel zu hoch wird. Statine wirken, um den Cholesterinspiegel in Ihrem Körper zu senken.

Statine bewirken dies, indem sie die körpereigene Produktion eines Enzyms namens HMG-CoA-Reduktase blockieren. Dies ist das Enzym, das Ihre Leber benötigt, um Cholesterin herzustellen. Das Blockieren dieses Enzyms bewirkt, dass Ihre Leber weniger Cholesterin produziert, was es Ihrem Körper erleichtert, Cholesterin, das sich bereits in Ihrem Blut befindet, zu entfernen. Das senkt Ihren Cholesterinspiegel.

Vorteile

Die Einnahme von Statinen hat mehrere echte Vorteile, und für viele Menschen überwiegen diese Vorteile die Risiken der Medikamente.

Statine für Cholesterin

Wer kann von der Einnahme eines Statins profitieren?

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berichten, dass Menschen mit den folgenden Erkrankungen wahrscheinlich am meisten von Statinen profitieren:

• hohes Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall, beispielsweise aufgrund von Bluthochdruck
• früherer Herzinfarkt oder Schlaganfall
• hohes LDL-Cholesterin
• Diabetes

Statine können das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verringern. Je höher Ihr Risiko ist, desto eher profitieren Sie von Statinen. Sie können den LDL-Cholesterinspiegel um so viel wie senken 60 Prozent, je nachdem, welches Medikament Sie einnehmen und in welcher Dosierung Sie es verschrieben haben. Darüber hinaus helfen Statine, den Triglyceridspiegel zu senken und das High-Density-Lipoprotein (HDL) oder „gute“ Cholesterin zu erhöhen.

Weitere Vorteile von Statinen

Empfängern von Organtransplantaten können Statine verschrieben werden, da Statine das Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen nach der Transplantation verringern. Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 können diese Medikamente auch dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Abstoßung nach einer Organtransplantation zu verringern. Auf diesem Gebiet ist jedoch noch mehr Forschung erforderlich.

Statine haben entzündungshemmende Eigenschaften, die Blutgefäße, das Herz und das Gehirn beeinflussen. Dieser Effekt könnte auch dazu beitragen, das Risiko von Blutgerinnseln, Herzinfarkt und Schlaganfall zu senken.

Arten von Statinen

Statine sind unter einer Vielzahl von Generika- und Markennamen erhältlich, darunter:

• Atorvastatin (Lipitor)

• Fluvastatin (Lescol)
• Lovastatin (Mevacor, Altoprev)

• Pitavastatin (Livalo)

• Pravastatin (Pravachol)

• Rosuvastatin (Crestor)
• Simvastatin (Zocor)

Einige Kombinationsmedikamente enthalten auch Statine. Darunter sind:

• Amlodipin/Atorvastatin (Caduet)
• Ezetimib/Simvastatin (Vytorin)

Nebenwirkungen von Statinen

Menschen, die Statine einnehmen, sollten Grapefruit meiden. Grapefruit kann mit bestimmten Statinen interagieren und die Konzentration von Statinen in Ihrem Blut erhöhen. Dies kann die Nebenwirkungen verschlimmern.

Dies gilt insbesondere für Lovastatin und Simvastatin. Lesen Sie unbedingt die Warnhinweise, die Ihren Medikamenten beiliegen. Wenn Sie Fragen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Lesen Sie mehr über Grapefruit und Statine.

Die meisten Menschen können Statine ohne zu viele Nebenwirkungen einnehmen, aber Nebenwirkungen können auftreten. Es ist schwer zu sagen, ob eine Art von Statin bei Ihnen mehr Nebenwirkungen verursacht als eine andere. Wenn Sie anhaltende Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt möglicherweise Ihre Dosierung anpassen oder ein anderes Statin empfehlen.

Entsprechend der Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA)Einige der häufigsten Nebenwirkungen von Statinen sind:

• Muskelschmerzen
• Verstopfung
• Durchfall
• Brechreiz
• Kopfschmerzen

Andere Nebenwirkungen, die von Personen berichtet werden, die Statine einnehmen, sind:

• Schwäche
• Magenschmerzen oder Blähungen
• Schwindel
• Ermüdung

Einige Leute berichten von Schlafproblemen während der Einnahme von Statinen, aber die Forschung hat keinen klaren Zusammenhang gezeigt.

Diese Nebenwirkungen sind im Allgemeinen mild. Statine können jedoch auch schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen. Diese beinhalten:

Muskelschäden

Statine können Muskelschmerzen verursachen, besonders in hohen Dosen. In seltenen Fällen können sie sogar zum Abbau von Muskelzellen führen. Wenn das passiert, setzen Ihre Muskelzellen ein Protein namens Myoglobin in Ihren Blutkreislauf frei. Dieser Zustand wird Rhabdomyolyse genannt. Es kann zu schweren Nierenschäden führen.

Das Risiko einer Rhabdomyolyse ist größer, wenn Sie bestimmte andere Medikamente mit Statinen einnehmen, insbesondere Lovastatin oder Simvastatin. Zu diesen anderen Medikamenten gehören:

• Itraconazol, Ketoconazol, und andere Azol-Antimykotika
• Atazanavir, Ritonavir, und andere Proteasehemmer-Medikamente zur Behandlung von HIV
• Cyclosporin (Restasis, Sandimmun), Wird nach Organtransplantationen und zur Behandlung einiger Autoimmunerkrankungen eingesetzt
• Erythromycin, ein Antibiotikum
• Gemfibrozil (Lopid) und andere Fibrate, die zur Verbesserung des Cholesterinspiegels verwendet werden
• Diltiazem und Verapamil, verwendet, um den Blutdruck zu senken
• Amiodaron, verwendet, um den Herzschlag zu regulieren
• Colchicin, verwendet, um Gicht zu behandeln
• Nefazodon (Serzone)ein Antidepressivum
• Niacin (Niacor, Niaspan)verwendet, um den Cholesterinspiegel zu verbessern

Ihr Arzt kann die Dosierungen anpassen oder Medikamente ändern, um diese potenziellen Nebenwirkungen zu bewältigen.

Leberschaden

Leberschäden sind eine weitere mögliche Nebenwirkung der Statintherapie. Obwohl es selten vorkommt, können die Auswirkungen auf Ihre Leber schwerwiegend sein.

Bevor Sie mit der Einnahme eines Statins beginnen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Leberfunktionstests anordnen, um Ihre Leberenzyme zu überprüfen. Sie können die Tests wiederholen, wenn Sie während der Einnahme des Arzneimittels Symptome von Leberproblemen zeigen. Diese Symptome können umfassen:

• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes)

• dunkler urin
• Schmerzen im rechten Oberbauch

Erhöhtes Diabetesrisiko

In seltenen Fällen können Statine verändern, wie der Körper Glukose (Blutzucker) verarbeitet. Aus diesem Grund können Statine Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, leicht erhöhen. Wenn Sie sich wegen dieses Risikos Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Verwirrung oder Gedächtnisprobleme

Entsprechend der FDAeinige Menschen berichten von Verwirrung oder Gedächtnisproblemen während der Einnahme eines Statins, obwohl Studien widersprüchliche Ergebnisse gezeigt haben.

Wenn Sie diese Nebenwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Diese Wirkungen verschwinden normalerweise innerhalb weniger Wochen, nachdem Sie die Einnahme des Statins beendet haben.

Risikofaktoren für Nebenwirkungen von Statinen

Nicht jeder, der Statine einnimmt, wird Nebenwirkungen erfahren. Manche Menschen haben jedoch ein höheres Risiko für Nebenwirkungen als andere Forschung.

Muskelsymptome sind die häufigste Nebenwirkung von Statinen. Risikofaktoren für statinbedingte Muskelschmerzen können sein:

• Hypothyreose
• hohe Konzentrationen an Kreatin-Phosphokinase (CPK), einem Enzym in Ihrem Körper, das die Muskelfunktion unterstützt
• über 80 Jahre
• ostasiatischer Abstammung sein
• bei der Geburt weiblich zugeordnet
• kleine Körpergröße
• Alkoholkonsumstörung
• Erkrankungen, die Leber und Nieren betreffen

Wenn Sie einen oder mehrere Diabetes-Risikofaktoren haben, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, während der Einnahme von Statinen an Diabetes zu erkranken.

Demografische Faktoren und Nebenwirkungen von Statinen

Da an den meisten Forschungen zu Statinen weiße Teilnehmer mittleren Alters beteiligt waren, sind weniger Informationen über Nebenwirkungen bei Farbigen und älteren Erwachsenengruppen verfügbar.

Manche Studien haben darauf hingewiesen, dass bei Menschen ostasiatischer Abstammung möglicherweise eher Nebenwirkungen von Statinen auftreten.

Aber eine große Studie aus dem Jahr 2016 mit rassisch und ethnisch unterschiedlichen Teilnehmern ergab, dass Asiaten und Hispanoamerikaner die gleichen cholesterinsenkenden Vorteile erlebten wie weiße Teilnehmer, sowie keine Zunahme der Nebenwirkungen.

In derselben Studie wurden die Teilnehmer auch in männliche und weibliche Kategorien eingeteilt, wobei festgestellt wurde, dass das Statin das LDL-Cholesterin für beide Kategorien gleich gut senkte.

Wenn Sie über 75 Jahre alt sind, deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Sie es sein könnten höheres Risiko von Muskelproblemen im Zusammenhang mit Statinen. Aber für viele ältere Erwachsene überwiegen die Vorteile von Statinen zur Vorbeugung von Herzinfarkt und Schlaganfall dieses Risiko.

Eine Studie ergab, dass 75-Jährige, die die Einnahme von Statinen abbrachen, a 33 Prozent höheres Risiko wegen eines kardiovaskulären Ereignisses ins Krankenhaus eingeliefert werden, im Vergleich zu Gleichaltrigen, die weiterhin Statine einnahmen.

Besprechen Sie mögliche Vorteile und Nebenwirkungen am besten mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob Statine für Sie geeignet sind.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Die Einnahme eines Statins bei gleichzeitiger Einhaltung einer ausgewogenen Ernährung und regelmäßiger Bewegung ist für viele Menschen eine gute Möglichkeit, ihren Cholesterinspiegel zu senken. Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Statin eine gute Wahl für Sie wäre.

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen könnten, gehören:

• Nehme ich irgendwelche Medikamente, die mit einem Statin interagieren könnten?
• Welche anderen Vorteile könnte ein Statin Ihrer Meinung nach für mich haben?
• Haben Sie Ernährungs- und Bewegungsvorschläge, die mir helfen könnten, meinen Cholesterinspiegel zu senken?

Fragen und Antworten