Überblick

Stomatitis ist eine Wunde oder Entzündung im Mund. Die Wunde kann in den Wangen, im Zahnfleisch, in den Lippen oder auf der Zunge sein.

Die beiden Hauptformen der Stomatitis sind die Herpes-Stomatitis, auch Lippenherpes genannt, und die aphthöse Stomatitis, auch Mundgeschwür genannt.

Lesen Sie weiter, um mehr über diese beiden Formen der Stomatitis zu erfahren.

Was verursacht Stomatitis?

Eine Infektion mit dem Herpes-simplex-1 (HSV-1)-Virus verursacht eine Herpes-Stomatitis. Es ist häufiger bei kleinen Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren. Menschen, die HSV-1 ausgesetzt sind, können später im Leben als Folge des Virus Lippenherpes entwickeln. HSV-1 ist mit HSV-2 verwandt, dem Virus, das Herpes genitalis verursacht, aber es ist nicht dasselbe Virus.

Aphthöse Stomatitis kann eine oder mehrere kleine Grübchen oder Geschwüre in den Wangen, dem Zahnfleisch, der Innenseite der Lippen oder auf der Zunge sein. Es ist häufiger bei jungen Menschen, am häufigsten zwischen 10 und 19 Jahren.

Aphthöse Stomatitis wird nicht durch ein Virus verursacht und ist nicht ansteckend. Stattdessen wird es durch Probleme mit der Mundhygiene oder Schäden an Schleimhäuten verursacht. Einige Ursachen sind:

  • trockenes Gewebe durch Atmen durch den Mund aufgrund verstopfter Nasenwege
  • kleine Verletzungen aufgrund von Zahnbehandlungen, versehentlichem Wangenbiss oder anderen Verletzungen
  • scharfe Zahnoberflächen, Zahnspangen, Prothesen oder Retainer
  • Zöliakie
  • Nahrungsmittelunverträglichkeiten gegenüber Erdbeeren, Zitrusfrüchten, Kaffee, Schokolade, Eiern, Käse oder Nüssen
  • allergische Reaktion auf bestimmte Bakterien im Mund
  • entzündliche Darmerkrankungen
  • Autoimmunerkrankungen, die Zellen im Mund angreifen
  • HIV/Aids
  • geschwächtes Immunsystem
  • Mangel an Vitamin B-12, Folsäure, Eisen oder Zink
  • bestimmte Medikamente
  • betonen
  • Candida-albicans-Infektion

Symptome einer Stomatitis

Herpetische Stomatitis wird normalerweise durch mehrere Blasen angezeigt, die auftreten in:

  • Zahnfleisch
  • Gaumen
  • Wangen
  • Zunge
  • Lippenrand

Die Blasen können das Essen, Trinken oder Schlucken erschweren oder schmerzhaft machen. Dehydration ist ein Risiko, wenn das Trinken unangenehm ist. Sabbern, Schmerzen und geschwollenes Zahnfleisch können ebenfalls auftreten. Und Fieberbläschen können auch Reizbarkeit verursachen.

Wenn Ihr Kind gereizt ist und nicht isst oder trinkt, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass es im Begriff ist, Fieberbläschen zu entwickeln.

Fieber ist ein weiteres Symptom der HSV-1-Infektion und kann bis zu 40 °C erreichen. Das Fieber tritt einige Tage vor dem Erscheinen der Blasen auf. Nachdem die Blasen aufplatzen, können sich an ihrer Stelle Geschwüre bilden. Sekundärinfektionen dieser Geschwüre können auftreten. Die gesamte Infektion dauert zwischen sieben und zehn Tagen.

Aphthöse Stomatitis sind runde oder ovale Geschwüre mit einem roten, entzündeten Rand. Die Mitte ist normalerweise weiß oder gelb. Die meisten Krebsgeschwüre sind klein und oval und heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Narbenbildung ab. Größere, unregelmäßige Wunden können bei ausgedehnten Verletzungen auftreten und brauchen sechs oder mehr Wochen, um zu heilen. Diese können Narben im Mund hinterlassen.

Ältere Erwachsene können etwas entwickeln, das als „herpetiformes“ Krebsgeschwür bezeichnet wird. Das HSV-1-Virus verursacht diese nicht. Herpetiforme Aphten sind winzig, treten aber in Gruppen von 10 bis 100 auf. Sie heilen innerhalb von zwei Wochen ab.

Was sind Behandlungen für Stomatitis?

Die Behandlung hängt von der Art Ihrer Stomatitis ab.

Herpes-Stomatitis-Behandlung

Das antivirale Medikament Aciclovir (Zovirax) kann Herpes-Stomatitis behandeln. Die Einnahme dieses Medikaments kann die Dauer der Infektion verkürzen.

Dehydrierung ist bei kleinen Kindern ein Risiko, also lassen Sie sie genug Flüssigkeit trinken. Eine flüssige Ernährung mit nicht säurehaltigen Lebensmitteln und Getränken wird empfohlen. Paracetamol (Tylenol) kann verwendet werden, um Schmerzen und Fieber zu reduzieren.

Bei starken Schmerzen kann topisches Lidocain (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe) verwendet werden. Lidocain betäubt den Mund, sodass es zu Schluckbeschwerden, Verbrennungen oder Würgen kommen kann. Es sollte mit Vorsicht verwendet werden.

Eine HSV-1-Infektion kann zu einer Augeninfektion führen, die herpetische Keratokonjunktivitis genannt wird. Dies ist eine schwerwiegende Komplikation, die zur Erblindung führen kann. Suchen Sie sofort eine Behandlung auf, wenn Sie Augenschmerzen, verschwommenes Sehen und Augenausfluss verspüren.

Behandlung der aphthösen Stomatitis

Aphthöse Stomatitis ist normalerweise nicht schwerwiegend und bedarf keiner Behandlung. Wenn der Schmerz erheblich ist oder die Wunden größer sind, können topische Cremes mit Benzocain (Anbesol, Zilactin-B) oder einem anderen Betäubungsmittel aufgetragen werden.

Bei großen Ausbrüchen von Krebsgeschwüren können Medikamente wie Cimetidin (Tagamet), Colchicin oder orale Steroidmedikamente verschrieben werden. Diese werden selten verwendet und nur für komplexe Mundgeschwüre, die zurückkehren. Gelegentlich werden Mundgeschwüre mit Debacterol oder Silbernitrat weggebrannt.

Wunden, deren Heilung lange dauert, oder Wunden, die von einem Fieber begleitet werden, das nicht verschwindet, müssen ärztlich behandelt werden. Immer wieder auftretende Wunden können auf einen ernsteren Zustand oder eine Sekundärinfektion hinweisen. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie regelmäßig Aphten entwickeln.

Wie ist der Ausblick?

Wenn Sie Wunden im Mund haben, ist es wichtig, die Art der Wunde zu identifizieren, um zu wissen, wie man sie behandelt und ihre Ausbreitung verhindert. Wenn Sie Lippenherpes oder Herpes-Stomatitis haben, vermeiden Sie es, Tassen oder Utensilien mit anderen zu teilen, während Sie einen Ausbruch haben. Sie sollten auch vermeiden, Menschen zu küssen. Es gibt keine Behandlung für Herpes-Stomatitis, aber Sie können möglicherweise Medikamente einnehmen, um Ihre Symptome zu lindern.

Aphthöse Stomatitis ist nicht ansteckend. Möglicherweise können Sie Ihr Risiko für Krebsgeschwüre durch Änderungen des Lebensstils verhindern oder verringern. Möglicherweise benötigen Sie keine medizinische Behandlung für Krebsgeschwüre.

Kann man Stomatitis vorbeugen?

Einmal mit dem HSV-1-Virus infiziert, werden Sie den Virus für den Rest Ihres Lebens haben. Es wird in etwa 90 Prozent der Erwachsenen weltweit gefunden. Das Küssen oder Teilen von Essgeschirr mit jemandem mit einer offenen Herpesbläschen zu unterlassen, kann helfen, die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern.

Bei aphthöser Stomatitis können bestimmte Nahrungsergänzungsmittel wie B-Vitamine (Folat, B-6, B-12) helfen. Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an diesen Vitaminen können ebenfalls helfen. Einige Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an B-Vitaminen sind:

  • Brokkoli
  • Paprika
  • Spinat
  • Rüben
  • Kalbsleber
  • Linsen
  • Spargel

Auch die richtige Mundhygiene ist wichtig. Sie sollten auch saure oder scharfe Speisen vermeiden, wenn diese Lebensmittel in der Vergangenheit Ausbrüche ausgelöst haben. Und eine weitere Möglichkeit, einen Ausbruch zu vermeiden, besteht darin, beim Essen nicht zu sprechen, da dies die Wahrscheinlichkeit erhöht, auf die Wange zu beißen. Dentalwachs kann die Kanten von Dentalgeräten wie Zahnspangen oder Zahnspangen glätten. Scheint Stress ein Auslöser zu sein, können Entspannungsübungen helfen.

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