Wie funktioniert ein NCV-Test?

Ein Test der Nervenleitungsgeschwindigkeit (NCV) wird verwendet, um Nervenschäden und Funktionsstörungen zu beurteilen. Auch als Nervenleitungsstudie bekannt, misst das Verfahren, wie schnell sich elektrische Signale durch Ihre peripheren Nerven bewegen.

Ihre peripheren Nerven beginnen dort, wo die Nervenwurzel vom Rückenmark abgeht. Diese Nerven helfen Ihnen, Ihre Muskeln zu kontrollieren und die Sinne zu erleben. Gesunde Nerven senden elektrische Signale schneller und stärker als geschädigte Nerven.

Der NCV-Test hilft Ihrem Arzt, zwischen einer Verletzung der Nervenfaser und einer Verletzung der Myelinscheide, der Schutzhülle, die den Nerv umgibt, zu unterscheiden. Es kann Ihrem Arzt auch helfen, den Unterschied zwischen einer Nervenstörung und einem Zustand zu erkennen, bei dem eine Nervenverletzung die Muskeln beeinträchtigt hat.

Diese Unterscheidungen zu treffen ist wichtig für die richtige Diagnose und die Festlegung Ihres Behandlungsverlaufs.

Wer bekommt einen NCV-Test?

Ein NCV-Test kann verwendet werden, um eine Reihe von muskulären und neuromuskulären Erkrankungen zu diagnostizieren, darunter:

  • Guillain Barre-Syndrom
  • Karpaltunnelsyndrom
  • Kubitaltunnelsyndrom
  • Charcot-Marie-Tooth (CMT)-Krankheit
  • Bandscheibenvorfall
  • chronisch entzündliche Polyneuropathie und Neuropathie
  • Probleme mit dem Ischiasnerv
  • periphere Nervenverletzung
  • Trauma
  • Muskelerkrankungen

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie einen eingeklemmten Nerv haben, kann er einen NCV-Test empfehlen.

Ein Elektromyographie (EMG)-Test wird oft zusammen mit einem NCV-Test durchgeführt. Ein EMG-Test zeichnet die elektrischen Signale auf, die sich durch Ihre Muskeln bewegen. Dies hilft, das Vorhandensein, den Ort und das Ausmaß einer Krankheit zu erkennen, die die Nerven und Muskeln schädigen kann.

So bereiten Sie sich auf einen NCV-Test vor

Wenn Sie diesen Test planen, wird Ihr Arzt Sie nach Erkrankungen, Medikamenten oder Verhaltensweisen fragen, die die Ergebnisse beeinflussen könnten. Diese schließen ein:

  • Alkoholkonsum
  • Verwendung bestimmter neurologischer Medikamente wie Muskelrelaxanzien, Opioide oder Psychopharmaka
  • Diabetes
  • Hypothyreose
  • systemische Erkrankungen

Es ist auch wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie einen Herzschrittmacher haben. Die beim NCV-Test verwendeten Elektroden können die elektronischen Impulse Ihres medizinischen Geräts beeinflussen.

Es wird empfohlen, einige Tage vor dem Test keine Lotionen oder Öle mehr auf der Haut zu verwenden. Diese Cremes können verhindern, dass die Elektrode richtig auf der Haut platziert wird.

Fasten ist normalerweise nicht notwendig, aber Sie werden möglicherweise gebeten, vorher Koffein zu vermeiden.

Was Sie während des Tests erwartet

Die Einzelheiten der Nervenleitungsstudien können variieren, aber sie folgen demselben allgemeinen Prozess:

  1. Sie werden gebeten, alle Metallgegenstände wie Schmuck zu entfernen, die den Eingriff beeinträchtigen könnten.
  2. Möglicherweise müssen Sie einige Kleidungsstücke ausziehen und ein Kleid tragen.
  3. Sie werden für den Test sitzen oder liegen.
  4. Ihr Arzt wird den zu testenden Nerv finden.
  5. Ihr Arzt wird zwei Elektroden auf Ihrer Haut platzieren, eine, die den Nerv stimuliert, und eine, die die Stimulation aufzeichnet. Sie können ein Gelee oder eine Art Paste verwenden, damit die Elektrode auf der Haut haftet.
  6. Der Nerv wird durch einen leichten und kurzen Elektroschock von der Stimulationselektrode stimuliert. Ein gängiger Test stimuliert beispielsweise Nerven im Finger und zeichnet den Reiz mit zwei oder mehr Elektroden in der Nähe des Handgelenks auf.

Der gesamte Test dauert 20 bis 30 Minuten an einem Glied. Wenn alle Gliedmaßen getestet werden, dauert es mehr als 1 Stunde. Das Gefühl kann unangenehm sein, aber es ist normalerweise nicht schmerzhaft.

Ihr Arzt möchte den Test möglicherweise an mehr als einem Ort durchführen. Der Test wird je nach untersuchtem Zustand entlang des Nervenpfades an einem Arm oder einem Bein durchgeführt.

In Eins lernenverwendeten die Forscher den NCV-Test, um die Schädigung des Ulnarisnervs zu untersuchen, der den Händen ein Gefühl verleiht. Das Hinzufügen einer dritten Stimulationsstelle zu den zwei normalerweise verwendeten erhöht die Empfindlichkeit des Tests 80 bis 96 Prozent.

Ihr Hausarzt und der Facharzt, der den Test durchführt, können Ihnen mitteilen, wann oder ob der Test erneut durchgeführt werden muss.

Ihre Ergebnisse verstehen

Ein Vorteil eines NCV-Tests ist, dass er als ein gilt objektive Messung der Gesundheit eines Nervs im Vergleich zu subjektiven Berichten über Schmerzen oder schlechte Funktion. Eine Nervenleitgeschwindigkeit zwischen 50 und 60 Metern pro Sekunde wird allgemein als normal angesehen.

Jedes Ergebnis muss jedoch zusammen mit anderen Informationen untersucht werden. Ihr Arzt wird die Ergebnisse Ihres Tests mit einem Standard oder einer Norm für Leitungsgeschwindigkeiten vergleichen. Es gibt keinen einheitlichen Standard. Die Ergebnisse werden von Ihrem Alter, dem getesteten Körperteil und möglicherweise Ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht oder sogar von Ihrem Wohnort beeinflusst.

Eine Geschwindigkeit außerhalb der Norm deutet darauf hin, dass der Nerv beschädigt oder erkrankt ist. Was genau den Schaden verursacht hat, ist jedoch nicht ersichtlich. Eine große Anzahl von Zuständen kann einen Nerv beeinflussen, wie zum Beispiel:

  • Trauma oder Verletzung
  • Diabetes
  • erbliche Störungen
  • Alkoholkonsum
  • Chemotherapie
  • Ernährungsmangel
  • Krebs
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Nieren- oder Leberversagen
  • Vaskulitis
  • Druck von umgebenden Strukturen
  • Bandscheibenvorfall

Ihre Diagnose hängt von anderen Informationen in Ihrer Krankengeschichte und Ihren körperlichen Symptomen ab.

Es gibt keinen einzigen Weg zur Genesung von einem beschädigten oder erkrankten Nerv. Die Behandlung hängt zum Beispiel von Ihrem spezifischen Zustand ab und davon, welcher Nerv betroffen ist.

Ausblick

Die Wiederherstellung ist ungewiss und kann langwierig sein. Ihr Alter zum Zeitpunkt der Verletzung spielt eine wichtige Rolle. Ein Nerv, der in sehr jungen Jahren beschädigt wurde wird anders reagieren als wenn sie später im Leben betroffen sind. Nervenschäden durch eine Verletzung im Kindesalter werden möglicherweise erst in der Pubertät oder später sichtbar.

Die Länge und Schwere einer Verletzung macht einen Unterschied in Ihrer Prognose. Ein anhaltendes Trauma kann zu langfristigen oder irreversiblen Nervenschäden führen, während eine kürzere Exposition gegenüber derselben Verletzung zu Schäden führen kann, die durch Ruhe leicht geheilt werden können.

Schwere Nervenschäden können mit Nerventransplantaten behandelt werden. Aktuelle Forschung untersucht auch die Verwendung von kultivierten Zellen zur Förderung des Nervenwachstums.