Was ist Wellbutrin?

Wellbutrin ist der Markenname für das Antidepressivum Bupropion. Die US Food and Drug Administration (FDA) hat Wellbutrin 1985 in den Vereinigten Staaten zur Behandlung von Depressionen zugelassen. 1997 genehmigten sie seine Verwendung, um Menschen dabei zu helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Off-Label-Use von Wellbutrin

Ärzte verwenden Medikamente oft „off-label“, wenn wissenschaftliche Beweise dafür vorliegen, dass ein Medikament bei einer bestimmten Erkrankung helfen könnte, obwohl das Medikament derzeit nicht von der FDA für diese bestimmte Anwendung zugelassen ist.

Wellbutrin ist von der FDA nicht zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zugelassen. Aber einige Ärzte verschreiben Wellbutrin Off-Label zur Behandlung von ADHS.

Das sagt die Forschung

Wellbutrin hat in klinischen Studien vielversprechende Vorteile bei Erwachsenen mit ADHS gezeigt, aber es bedarf weiterer Forschung. Wellbutrin wird normalerweise nicht für Kinder empfohlen, da seine Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen wurde.

Warum Wellbutrin?

Stimulanzien wie Adderall und Ritalin sind die am weitesten akzeptierten und getesteten Behandlungen für ADHS bei Kindern und Erwachsenen. Stimulanzien haben jedoch ein hohes Missbrauchspotenzial, insbesondere bei Jugendlichen und Erwachsenen.

Für manche Menschen sind Stimulanzien bei der Behandlung von ADHS nicht so wirksam. Studien haben gezeigt, dass bis zu 20 Prozent der wegen ADHS behandelten Menschen nicht auf Stimulanzien ansprechen. Aus diesem Grund haben Forscher nach alternativen, nicht stimulierenden Optionen für Erwachsene mit ADHS gesucht.

Ihr Arzt kann die Anwendung von Wellbutrin zur Behandlung Ihrer ADHS in Betracht ziehen, wenn:

  • Sie können Stimulanzien wegen Nebenwirkungen nicht vertragen
  • Stimulanzien waren bei der Behandlung Ihrer ADHS-Symptome nicht wirksam
  • Sie haben eine Krankheit, wie z. B. eine psychische Störung oder eine Tic-Störung, für die die Einnahme von Stimulanzien nicht empfohlen wird
  • Sie haben eine Substanzgebrauchsstörung
  • Ihr ADHS wird durch andere psychische Störungen wie Depressionen erschwert
  • Sie haben eine Nikotinsucht

Es wurde eine kleine Anzahl von Studien durchgeführt, um Wellbutrin bei der Behandlung von ADHS zu bewerten. Wissenschaftler interessieren sich für Wellbutrin wegen seiner angeblichen Wirkungsweise.

Wellbutrin wirkt auf Chemikalien im Gehirn namens Dopamin und Noradrenalin, ähnlich wie Stimulanzien angeblich wirken.

Gibt es Forschung zur Unterstützung der Verwendung von Wellbutrin bei ADHS?

Es wurden mehrere kleine, randomisierte klinische Studien durchgeführt, um zu testen, wie gut Wellbutrin bei der Behandlung von ADHS wirkt. Alle diese Studien wurden an Erwachsenen durchgeführt.

In diesen Studien, an denen insgesamt mehr als 400 Personen teilnahmen, führten langwirksame Formen von Wellbutrin zu klinisch signifikanten Verbesserungen der Symptome von ADHS. Es wurde auch gezeigt, dass es im Vergleich zu einem Placebo sicher ist.

Dosierung für ADHS

Dosierung für Erwachsene (Alter 18–64 Jahre)

Bei Depressionen und Raucherentwöhnung wird Wellbutrin typischerweise dreimal täglich in einer Dosis von 100 Milligramm (mg) eingenommen (insgesamt 300 mg). Ein Arzt kann Sie mit einer niedrigeren Dosis beginnen und die Dosis im Laufe der Zeit langsam erhöhen.

Die Höchstdosis beträgt 450 mg pro Tag, aufgeteilt in Einzeldosen von jeweils nicht mehr als 150 mg.

Die Retardformulierung von Wellbutrin (Wellbutrin SR) kann in einer Dosis von 150 mg ein- oder zweimal täglich eingenommen werden. Die Extended-Release-Version von Wellbutrin (Wellbutrin XL) wird normalerweise einmal morgens als einzelne 300-mg-Pille eingenommen.

In klinischen Studien, in denen Wellbutrin auf ADHS untersucht wurde, reichte die Dosierung von 150 mg bis zu 450 mg täglich.

Dosierung für Kinder (0–17 Jahre)

Wellbutrin hat sich nicht als sicher und wirksam für die Anwendung bei Personen unter 18 Jahren erwiesen. Es gibt keine von der FDA zugelassene Dosierung für Kinder.

Welche Nebenwirkungen kann Wellbutrin haben?

Häufige Nebenwirkungen von Wellbutrin

  • Schwindel
  • Appetitverlust
  • verschwommene Sicht
  • Agitation
  • Schlaflosigkeit
  • Kopfschmerzen
  • trockener Mund
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Verstopfung
  • Schwitzen
  • Muskelzuckungen

Weniger häufige Nebenwirkungen von Wellbutrin

  • Schläfrigkeit
  • Unruhe
  • Schlafstörungen
  • die Schwäche

Wellbutrin-Risiken

Das Produktetikett von Wellbutrin enthält eine Black-Box-Warnung der FDA wegen eines potenziell erhöhten Risikos für Selbstmordgedanken und -verhalten. Dieses Risiko besteht bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen unter 24 Jahren.

Jeder, der mit Wellbutrin behandelt wird, sollte auf Suizidgedanken, -verhalten und Suizidversuche überwacht werden.

Suizidprävention

  1. Wenn Sie glauben, dass jemand unmittelbar in Gefahr ist, sich selbst zu verletzen oder eine andere Person zu verletzen:
  2. • Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.
  3. • Bleiben Sie bei der Person, bis Hilfe eintrifft.
  4. • Entfernen Sie Waffen, Messer, Medikamente oder andere Dinge, die Schaden anrichten könnten.
  5. • Hören Sie zu, aber urteilen, streiten, drohen oder schreien Sie nicht.
  6. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmord erwägen, holen Sie sich Hilfe bei einer Hotline für Krisen- oder Suizidprävention. Probieren Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255 aus.

Sie sollten auch einen Arzt rufen oder einen Notarzt aufsuchen, wenn nach der Einnahme von Wellbutrin eines der folgenden Ereignisse auftritt:

  • Ohnmacht
  • schneller oder pochender Herzschlag
  • Hautausschlag oder Nesselsucht
  • Halluzinationen
  • Anfälle
  • Atembeschwerden

Wellbutrin sollte nicht von Personen mit Anfällen oder Essstörungen in der Vorgeschichte oder von Personen mit diagnostizierter bipolarer Störung verwendet werden.

Nehmen Sie Wellbutrin nicht mit den folgenden Medikamenten ein:

  • andere Arzneimittel, die Bupropion enthalten, wie Zyban
  • Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), wie Phenelzin (Nardil)

Wellbutrin kann mit mehreren anderen Medikamenten interagieren. Sprechen Sie vor der Einnahme von Wellbutrin mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen.

Um mehr darüber zu erfahren, wie Antidepressiva wie Wellbutrin wirken, lesen Sie unseren ausführlichen Leitfaden zu diesen Medikamenten und ihren Nebenwirkungen.

Andere Behandlungen für ADHS

Die am häufigsten verwendeten Medikamente für ADHS gehören zu einer Klasse von Verbindungen, die als Stimulanzien bekannt sind. Diese beinhalten:

  • Methylphenidat (Ritalin, Concerta)

  • Amphetamin-Dextroamphetamin (Adderall)
  • Dextroamphetamin (Dexedrin)
  • Lisdexamfetamin (Vyvanse)

Es gibt drei nicht stimulierende Medikamente, die von der FDA zur Behandlung von ADHS bei Erwachsenen zugelassen sind:

  • Atomoxetin (Strattera)
  • Guanfacin (Intuniv)
  • Clonidin (Kapvay)

Nichtstimulanzien sind möglicherweise weniger wirksam als Stimulanzien, gelten aber auch als weniger suchterzeugend.

Verhaltenstherapie kann ebenso wie kognitive Verhaltenstherapie bei ADHS helfen. Die kognitive Verhaltenstherapie konzentriert sich darauf, gesündere Verhaltensmuster zu schaffen und die Denkweise einer Person zu ändern.

Das wegnehmen

Wellbutrin hat sich in kleinen klinischen Studien zur Behandlung von ADHS bei Erwachsenen als vielversprechend erwiesen.

Wenn Ihr Arzt Wellbutrin zur Behandlung Ihrer ADHS-Symptome verschreibt, gilt das Rezept für den Off-Label-Gebrauch. Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen guten Grund haben, Wellbutrin anstelle eines von der FDA zugelassenen ADHS-Medikaments zu empfehlen.

Achten Sie immer darauf, alle Ihnen verschriebenen Medikamente mit Ihrem Arzt und Apotheker zu besprechen.