Was ist der Zusammenhang zwischen Hypoglykämie und Schwangerschaft?

Anhaltende Hypoglykämien bei Schwangeren ohne Diabetes sind selten. Der Zuckerspiegel kann während der Schwangerschaft zu stark sinken, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:

• Sie essen nicht oft genug oder nicht die richtigen Nahrungsmittel, um den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. Unabhängig davon, wie viel oder wie oft Sie essen, wird Ihr Baby weiterhin Glukose aus Ihrem Körper absaugen. Ihr Körper kann dies normalerweise gut kompensieren.
• Sie trainieren übermäßig und verbrauchen Glukose. Wenn in Ihrem Körper nicht genug Glukose vorhanden ist oder Sie ihn nicht mit einigen Kohlenhydraten auffüllen, können Sie hypoglykämisch werden.
• Die Dosis Ihrer Diabetes-Medikamente senkt den Blutzucker zu stark und muss angepasst werden. Dies ist der häufigste Grund für Hypoglykämie während der Schwangerschaft.

Hypoglykämie und Diabetes

Hypoglykämie kann bei schwangeren Frauen ohne Diabetes auftreten, ist aber viel wahrscheinlicher bei Frauen, die Insulin einnehmen. Jede der folgenden Arten von Diabetes setzt Sie einem höheren Risiko für Hypoglykämie-Episoden aus:

• Diabetes Typ 1
• Typ 2 Diabetes
• Schwangerschaftsdiabetes

Die Symptome einer Hypoglykämie sind im Allgemeinen bei Schwangeren und Nichtschwangeren gleich. Sie beinhalten:

• Übelkeit oder Erbrechen
• Benommenheit
• Schütteln
• Herzklopfen
• Schwitzen
• Angst
• Kribbeln um den Mund
• blasse Haut

Sobald der Blutzucker erhöht ist, verschwinden diese Symptome.

Hypoglykämie während der Schwangerschaft ist ziemlich häufig. Bei Frauen mit Diabetes ist die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie viel höher als bei Frauen ohne Diabetes. In einer Studie, 23 Prozent der Frauen mit Typ-1-Diabetes hatten mindestens einmal während der Schwangerschaft einen schweren hypoglykämischen Anfall, und viele hatten mehrere. Eine schwere hypoglykämische Attacke liegt vor, wenn der Blutzucker so gefährlich abfällt, dass Sie Gefahr laufen, das Bewusstsein zu verlieren.

In einer älteren Studie erlitten etwa 19 bis 44 Prozent der schwangeren Frauen mit Diabetes aller Art eine Hypoglykämie.

Hypoglykämie kann jederzeit während Ihrer Schwangerschaft auftreten. Bestimmte Dinge erhöhen jedoch das Risiko. Diese beinhalten:

• Diabetes haben. Sowohl Schwangerschaft als auch Diabetes führen dazu, dass Ihr Insulinspiegel schwankt. Um zu vermeiden, dass Sie entweder zu viel oder zu wenig Zucker haben, müssen Sie sorgfältig überwacht werden und Ihre Diabetes-Medikamente müssen möglicherweise angepasst werden.
• Im ersten Trimester sein. Hypoglykämie tritt häufiger während des ersten Trimesters auf, wenn viele Mütter unter Übelkeit und Erbrechen leiden. In einer Studie erlitten schwangere Frauen mit Typ-1-Diabetes im ersten Trimester dreimal häufiger schwere Hypoglykämien als in der Zeit vor der Schwangerschaft. Der wahrscheinlichste Zeitpunkt für einen schweren hypoglykämischen Anfall liegt zwischen der 8. und 16. Schwangerschaftswoche. Die unwahrscheinlichste Zeit ist im zweiten Trimester.
• Hypoglykämische Attacken vor der Schwangerschaft gehabt haben.
• Krank sein. Viele Krankheiten verursachen Appetitlosigkeit, und ohne ausreichende oder regelmäßige Nahrungsaufnahme können Hypoglykämien auftreten.
• Unterernährt sein. Es ist wichtig, während der Schwangerschaft genügend Kalorien zu sich zu nehmen. Die Lebensmittel, die Sie essen, sollten auch nahrhaft sein.

Ihr Arzt wird die Diagnose einer Hypoglykämie anhand Ihrer Symptome und Blutzuckermesswerte stellen. Möglicherweise werden Sie gebeten, mehrere Messungen am Tag vorzunehmen und diese aufzuzeichnen. Ihr Arzt kann Ihnen ein Blutzuckermessgerät verschreiben, oder Sie können eines rezeptfrei in einer Drogerie kaufen. Ein einzelner niedriger Blutzuckermesswert bedeutet nicht, dass Sie eine anhaltende Hypoglykämie haben.

Wenn Sie beginnen, eines der Symptome einer Hypoglykämie zu spüren:

• Finden Sie einen sicheren Platz zum Sitzen oder Liegen. Wenn Sie fahren, halten Sie an.
• Essen oder trinken Sie etwa 15 Gramm Kohlenhydrate. Einfache Kohlenhydrate haben im Allgemeinen einen hohen Zuckergehalt. Beispiele sind 4 Unzen Fruchtsaft (keine Diät oder reduzierter Zucker), eine halbe Dose normales Soda, 4 Glukosetabletten und ein Esslöffel Zucker oder Honig. Bewahren Sie solche Vorräte immer bei sich auf.
• Informieren Sie Ihren Arzt über hypoglykämische Episoden, die Sie haben.

Wenn Sie Diabetes haben, muss Ihr Arzt Ihre Medikamente anpassen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. In seltenen Fällen erhalten Sie möglicherweise ein Rezept für ein sogenanntes Glucagon-Kit. Dieses Kit enthält eine synthetische Form des Hormons Glucagon und eine sterile Spritze. Wenn es injiziert wird, stimuliert das Glukagon die Leber, Glukosevorräte freizusetzen. Das wiederum erhöht den Blutzuckerspiegel. Es wird als Notfallbehandlung bei schwerer Hypoglykämie eingesetzt.

Der Schlüssel ist jedoch, das Risiko einer Hypoglykämie von vornherein zu reduzieren.

• Essen Sie kleine, häufige und ausgewogene Mahlzeiten, um den Blutzuckerspiegel konstant zu halten.
• Sie fasten, während Sie schlafen, stellen Sie also sicher, dass Sie einen Snack neben Ihrem Bett haben, damit Sie essen können, wenn Sie nachts oder gleich morgens aufwachen.
• Treiben Sie Sport, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen davon abgeraten, aber überschreiten Sie nicht Ihr normales Maß. Die Auswirkungen von übermäßigem Training auf Ihren Blutzucker können bis zu 24 Stunden.

Eine gelegentliche hypoglykämische Episode während der Schwangerschaft wird Ihnen oder Ihrem Baby wahrscheinlich keinen Schaden zufügen. Wenn es häufig vorkommt, kann es zu Problemen kommen. Das Gehirn benötigt Glukose, um Botschaften des Körpers zu empfangen und zu interpretieren.

In schweren Fällen kann Hypoglykämie bei Frauen mit Diabetes zu Krampfanfällen, Koma und sogar zum Tod führen. Bei Ihrem Baby können die gleichen Komplikationen auftreten, wenn es mit Hypoglykämie geboren wird oder es kurz nach der Geburt entwickelt.

Hypoglykämie ist während der Schwangerschaft ungewöhnlich, wenn Sie keinen Diabetes haben. Eine seltene oder leichte Hypoglykämie schadet einer Mutter oder ihrem Baby normalerweise nicht. Es gibt keinen narrensicheren Weg, um eine Hypoglykämie zu verhindern, aber Sie können Ihr Risiko verringern. Essen Sie regelmäßig und überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel genau, wenn Sie an Diabetes leiden. Erkennen Sie die Anzeichen einer Hypoglykämie und informieren Sie Ihren Arzt über eventuelle Attacken.