Ãœberblick

Der Thrombolyse-in-Myokardinfarkt-Risiko-Score (TIMI) ist ein Instrument zur Vorhersage der Wahrscheinlichkeit, ein Herzereignis zu erleiden oder daran zu sterben, für Menschen mit:

  • instabile Angina pectoris, eine Herzerkrankung, die Schmerzen in der Brust verursacht

  • Myokardinfarkt ohne ST-Streckenhebung (NSTEMI), eine Art Herzinfarkt

Ihr Arzt kann das TIMI-Risiko verwenden Punktzahl um Ihnen bei der Behandlung Ihres Zustands zu helfen und Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen.

Wie der TIMI-Risiko-Score berechnet wird

Der TIMI-Risiko-Score wird unter Berücksichtigung von sieben Faktoren berechnet. Einige davon werden durch die Durchführung spezieller Herztests oder durch Befragung der Krankengeschichte einer Person bestimmt.

Der Test ist einfach zu berechnen.

Für jeden wird ein Punkt vergeben folgende:

  • älter als 65 sein
  • mit Aspirin innerhalb der letzten Woche
  • mindestens zwei Angina-Episoden in den letzten 24 Stunden hatten
  • mit erhöhten kardialen Biomarkern im Serum
  • ST-Strecken-Abweichung im Elektrokardiogramm (eine Art Herztest)
  • mit bekannter koronarer Herzkrankheit
  • mit mindestens drei Risikofaktoren für Herzerkrankungen, darunter:
    • Bluthochdruck (größer als 140/90)
    • Rauchen (ein aktueller Raucher sein)
    • niedriges HDL-Cholesterin (weniger als 40 mg/dL)
    • Diabetes
    • eine Familiengeschichte von Herzkrankheiten

Die niedrigste erreichbare Punktzahl ist 0, die höchste 7.

Interpretieren Ihres TIMI-Risiko-Scores

Ihr TIMI-Score kann Ihrem Arzt dabei helfen, Ihre Wahrscheinlichkeit, in den nächsten 14 Tagen ein herzbedingtes Ereignis zu erleiden oder daran zu sterben, genau einzuschätzen.

Scores werden berechnet und mit einem vorhergesagten Risiko abgeglichen.

Die folgende Tabelle enthält mögliche Bewertungen und die entsprechenden Risikoprozentsätze:

Punktzahl Risiko eines Herzereignisses
0 zu 1 4,7 %
2 8,3 %
3 13,2 %
4 19,9 %
5 26,2 %
6 bis 7 Mindestens 40,9 %

Das bedeutet, dass Sie bei einem TIMI-Score von „0“ oder „1“ nur ein Risiko von 4,7 % haben, an einem Herzereignis zu erkranken oder daran zu sterben.

Ihr Gesundheitsdienstleister kann Ihnen dabei helfen, genau herauszufinden, was Ihr Score bedeutet und wie er sich auf Ihren Behandlungsplan auswirken kann.

Genauigkeit

Eine große Studie veröffentlicht in JAMA fanden heraus, dass TIMI-Risiko-Scores nützlich und genau sind, um ein zukünftiges Herzereignis vorherzusagen. Studienautoren stellten fest, dass steigende Risikowerte zu einer Erhöhung der Ereignisrate führten.

Die Forscher wiesen auch darauf hin, dass das TIMI-Tool einfach zu verwenden ist und im Gegensatz zu anderen Bewertungssystemen keinen Computer oder Taschenrechner zum Tabellieren benötigt.

Während TIMI ein wertvolles Vorhersageinstrument ist, kann Ihr Arzt andere Methoden (mit oder ohne TIMI) verwenden, um Ihr Risiko einzuschätzen.

Nächste Schritte

Ärzte verwenden den TIMI-Score normalerweise bei einer ausgewählten Gruppe von Menschen mit Herzerkrankungen, die ein bestimmtes Kriterium erfüllen. Das bedeutet, dass nicht jeder Person ein TIMI-Score gegeben wird.

Das Wissen um Ihr Risiko, einen Herzinfarkt oder ein anderes herzbezogenes Ereignis zu erleiden, kann für Ihren Arzt äußerst hilfreich sein.

Ihre Punktzahl kann Ihrem Arzt helfen, eine Behandlungsstrategie zu entwickeln. Wenn Ihr TIMI-Score beispielsweise hoch ist, möchte Ihr Arzt Ihre Erkrankung möglicherweise aggressiver behandeln oder andere Arten von medizinischen Eingriffen durchführen.

Du kannst niedriger Ihren Score und Ihr Risiko für ein herzbezogenes Ereignis durch:

  • gesunde, vollwertige Lebensmittel essen
  • täglich trainieren
  • ein gesundes Gewicht zu halten
  • Vermeidung von Zigarettenrauchen und Begrenzung des Alkoholkonsums
  • Cholesterin- und Blutdruckwerte in Schach zu halten
  • Umgang mit Diabetes (wenn Sie Diabetiker sind)
  • Senkung des Stresslevels

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihrem TIMI-Score haben. Ihr medizinischer Betreuer sollte in der Lage sein, Ihre Ergebnisse so zu erklären, dass Sie sie leicht verstehen können.