Überblick

Die Schleimhaut ist eine Membran, die das Innere Ihres Verdauungstraktes auskleidet. Erythematös bedeutet Rötung. Eine gerötete Schleimhaut bedeutet also, dass die innere Auskleidung Ihres Verdauungstrakts rot ist.

Erythematöse Schleimhaut ist keine Krankheit. Es ist ein Zeichen dafür, dass eine zugrunde liegende Erkrankung oder Reizung eine Entzündung verursacht hat, die die Durchblutung der Schleimhaut erhöht und sie rot gemacht hat.

Der Begriff erythematöse Schleimhaut wird hauptsächlich von Ärzten verwendet, um zu beschreiben, was sie finden, nachdem sie Ihren Verdauungstrakt mit einem durch Ihren Mund oder Rektum eingeführten beleuchteten Endoskop untersucht haben. Der damit verbundene Zustand hängt von dem betroffenen Teil Ihres Verdauungstrakts ab:

  • Im Magen heißt es Gastritis.
  • Im Dickdarm heißt es Colitis.
  • Im Rektum heißt es Proktitis.

Was sind die Symptome?

Die Symptome einer geröteten Schleimhaut variieren je nachdem, wo sich die Entzündung befindet. Die folgenden Standorte sind am häufigsten betroffen:

Magen oder Antrum

Gastritis betrifft normalerweise den gesamten Magen, aber manchmal betrifft sie nur das Antrum – den unteren Teil des Magens. Gastritis kann kurzfristig (akut) oder langfristig (chronisch) sein.

Symptome einer akuten Gastritis können sein:

  • leichtes Unbehagen oder Völlegefühl im linken Oberbauch nach dem Essen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Appetitverlust
  • Sodbrennen oder Verdauungsstörungen, die ein brennender, dumpfer Schmerz sind

Wenn die Reizung so stark ist, dass sie ein Geschwür verursacht, können Sie Blut erbrechen. Manchmal jedoch hat eine akute Gastritis keine Symptome.

Die meisten Menschen mit chronischer Gastritis haben auch keine Symptome. Aber Sie können Anämie durch B-12-Mangel bekommen, weil Ihr Magen das Molekül, das zur Aufnahme von B-12 benötigt wird, nicht mehr absondern kann. Sie können sich müde und schwindelig fühlen und blass aussehen, wenn Sie anämisch sind.

Doppelpunkt

Du bist großDarm wird auch Dickdarm genannt. Es verbindet Ihren Dünndarm mit Ihrem Rektum. Die Symptome einer Kolitis können je nach Ursache ein wenig variieren, aber zu den allgemeinen Symptomen gehören:

  • Durchfall, der blutig sein kann und oft schwerwiegend ist
  • Bauchschmerzen und Krämpfe
  • Blähungen
  • Gewichtsverlust

Die beiden häufigsten entzündlichen Darmerkrankungen (CED), Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, können neben dem Dickdarm auch andere Körperteile entzünden. Diese beinhalten:

  • Ihre Augen, was dazu führt, dass sie jucken und tränen
  • Ihre Haut, was dazu führt, dass sie Wunden oder Geschwüre bildet und schuppig wird
  • Ihre Gelenke, was dazu führt, dass sie anschwellen und schmerzen
  • im Mund, wodurch Wunden entstehen

Manchmal bilden sich Fisteln, wenn die Entzündung Ihre Darmwand vollständig durchdringt. Dies sind abnormale Verbindungen zwischen zwei verschiedenen Teilen Ihres Darms – zwischen Ihrem Darm und Ihrer Blase oder Vagina oder zwischen Ihrem Darm und der Außenseite Ihres Körpers. Diese Verbindungen ermöglichen es dem Stuhl, sich von Ihrem Darm in Ihre Blase, Vagina oder außerhalb Ihres Körpers zu bewegen. Dies kann zu Infektionen und Stuhlaustritt aus Ihrer Vagina oder Haut führen.

In seltenen Fällen kann eine Kolitis so schlimm sein, dass Ihr Dickdarm reißt. Wenn dies passiert, können Stuhl und Bakterien in Ihren Bauch gelangen und eine Peritonitis verursachen, eine Entzündung der Auskleidung Ihrer Bauchhöhle. Dies verursacht starke Bauchschmerzen und macht Ihre Bauchdecke hart. Es ist ein medizinischer Notfall und kann lebensbedrohlich sein. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihre Symptome zu behandeln und diese Komplikation zu vermeiden.

Rektum

Ihr Rektum ist der letzte Teil Ihres Verdauungstraktes. Es ist ein Schlauch, der Ihren Dickdarm mit der Außenseite Ihres Körpers verbindet. Zu den Symptomen einer Proktitis gehören:

  • Schmerzen im Enddarm oder linken Unterbauch oder beim Stuhlgang
  • Abgang von Blut und Schleim mit oder ohne Stuhlgang
  • das Gefühl haben, dass Ihr Rektum voll ist und Sie häufig Stuhlgang haben müssen
  • Durchfall haben

Komplikationen können auch Symptome verursachen, wie zum Beispiel:

  • Geschwüre. Bei chronischen Entzündungen können schmerzhafte Schleimhautöffnungen auftreten.
  • Anämie. Wenn Sie ständig aus Ihrem Rektum bluten, kann die Anzahl Ihrer roten Blutkörperchen sinken. Dies kann zu Müdigkeit, Atemnot und Schwindel führen. Ihre Haut kann auch blass aussehen.
  • Fisteln. Diese können sich ebenso wie aus Ihrem Dickdarm aus dem Rektum bilden.

Was verursacht das?

Magen oder Antrum

Akute Gastritis kann verursacht werden durch:

  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS)
  • Aspirin
  • Galle refluxiert aus dem Darm
  • Helicobacter pylori (H. pylori) und andere bakterielle Infektionen

  • Alkohol
  • Morbus Crohn

Chronische Gastritis wird normalerweise durch die H. pylori-Infektion verursacht. Etwa einer von fünf Kaukasiern hat H. pylori, und über die Hälfte der Afroamerikaner, Hispanics und älteren Menschen haben es.

Doppelpunkt

Mehrere Dinge können Kolitis verursachen, darunter:

  • Entzündliche Darmerkrankung. Es gibt zwei Arten, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Beides sind Autoimmunerkrankungen, was bedeutet, dass Ihr Körper sich selbst unangemessen angreift.
  • Divertikulitis. Diese Infektion tritt auf, wenn kleine Säcke oder Beutel, die von der Schleimhaut gebildet werden, durch schwache Bereiche in der Dickdarmwand stecken.
  • Infektionen. Diese können von Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln wie Salmonellen, Viren und Parasiten stammen.
  • Antibiotika. Antibiotika-assoziierte Kolitis tritt normalerweise auf, nachdem Sie starke Antibiotika eingenommen haben, die alle guten Bakterien in Ihrem Darm abtöten. Dadurch kann ein gegen das Antibiotikum resistentes Bakterium namens Clostridium difficile übernehmen.
  • Mangelnde Durchblutung. Ischämische Kolitis tritt auf, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Dickdarms reduziert oder vollständig gestoppt wurde, so dass ein Teil des Dickdarms abzusterben beginnt, weil er nicht genug Sauerstoff bekommt.

Rektum

Einige der häufigsten Ursachen für Proktitis sind:

  • die gleichen zwei Arten von entzündlichen Darmerkrankungen, die den Dickdarm betreffen können
  • Strahlenbehandlungen Ihres Rektums oder Ihrer Prostata
  • Infektionen:
    • sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien, Herpes und Tripper
    • Bakterien in kontaminierten Lebensmitteln wie Salmonellen
    • HIV

Bei Säuglingen können eine proteininduzierte Proktitis, die mit dem Verzehr von Soja oder Kuhmilch in Verbindung gebracht wird, und eine eosinophile Proktitis, die durch einen Überschuss an weißen Blutkörperchen, den sogenannten Eosinophilen, in der Schleimhaut verursacht wird, auftreten.

Wie es diagnostiziert wird

Die Diagnose einer geröteten Schleimhaut eines Teils Ihres Verdauungstrakts wird normalerweise durch die Untersuchung von Biopsien des Gewebes bestätigt, die während einer Endoskopie gewonnen wurden. Bei diesen Verfahren verwendet Ihr Arzt ein Endoskop – einen dünnen, beleuchteten Schlauch mit einer Kamera – um durch Ihr Verdauungssystem zu sehen.

Ein kleines Stück der geröteten Schleimhaut kann durch das Endoskop entnommen und unter dem Mikroskop betrachtet werden. Wenn Ihr Arzt dies anwendet, erhalten Sie normalerweise Medikamente, die Sie durchschlafen lassen und sich nicht an das Verfahren erinnern.

Magen oder Antrum

Wenn Ihr Arzt Ihren Magen mit einem Endoskop betrachtet, spricht man von einer oberen Endoskopie. Das Endoskop wird durch Ihre Nase oder Ihren Mund eingeführt und sanft nach vorne in Ihren Magen bewegt. Ihr Arzt wird während des Eingriffs auch Ihre Speiseröhre und den ersten Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarm) untersuchen.

Gastritis kann normalerweise anhand Ihrer Symptome und Ihrer Vorgeschichte diagnostiziert werden, aber Ihr Arzt kann einige andere Tests durchführen, um sicherzugehen. Diese beinhalten:

  • ein Atem-, Stuhl- oder Bluttest kann bestätigen, ob Sie H. pylori haben
  • Eine Endoskopie kann es Ihrem Arzt ermöglichen, nach Entzündungen zu suchen und eine Biopsie vorzunehmen, wenn ein Bereich verdächtig aussieht, oder um zu bestätigen, dass Sie H. pylori haben

Doppelpunkt

Wenn Ihr Arzt Ihr Rektum und Ihren Dickdarm betrachtet, spricht man von einer Darmspiegelung. Dazu wird das Endoskop in Ihr Rektum eingeführt. Ihr Arzt wird während dieses Verfahrens Ihren gesamten Dickdarm betrachten.

Ein kleineres beleuchtetes Endoskop namens Sigmoidoskop kann verwendet werden, um nur das Ende Ihres Dickdarms (das Sigma) zu untersuchen, aber eine Darmspiegelung wird normalerweise durchgeführt, um Ihren gesamten Dickdarm zu betrachten, um Biopsien von abnormalen Bereichen oder Proben zu entnehmen, die Sie zur Untersuchung verwenden können für eine Infektion.

Andere Tests, die Ihr Arzt möglicherweise durchführt, umfassen:

  • Bluttests, um nach Anämie oder Markern einer Autoimmunerkrankung zu suchen
  • Stuhltests, um nach Infektionen oder Blut zu suchen, das Sie nicht sehen können
  • ein CT- oder MRT-Scan, um den gesamten Darm zu betrachten oder nach einer Fistel zu suchen

Rektum

Ein Sigmoidoskop kann verwendet werden, um Ihr Rektum zu untersuchen, um nach Proktitis zu suchen und Biopsiegewebe zu entnehmen. Eine Koloskopie kann verwendet werden, wenn Ihr Arzt Ihren gesamten Dickdarm und Ihr Rektum betrachten möchte. Andere Tests können beinhalten:

  • Blutuntersuchungen auf Infektionen oder Anämie
  • eine Stuhlprobe zum Testen auf Infektionen oder sexuell übertragbare Krankheiten
  • ein CT-Scan oder MRT, wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine Fistel vorliegt

Bezug zu Krebs

H. pylori kann eine chronische Gastritis verursachen, die zu Geschwüren und manchmal zu Magenkrebs führen kann. Studien deuten darauf hin, dass Ihr Magenkrebsrisiko drei- bis sechsmal höher sein kann, wenn Sie H. pylori haben, als wenn Sie es nicht haben, aber nicht alle Ärzte stimmen diesen Zahlen zu.

Aufgrund des erhöhten Risikos ist es wichtig, dass H. pylori behandelt und aus Ihrem Magen ausgerottet wird.

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn erhöhen Ihr Darmkrebsrisiko, wenn Sie sie etwa acht Jahre lang haben. Zu diesem Zeitpunkt wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, jedes Jahr eine Darmspiegelung durchführen zu lassen, damit Krebs frühzeitig erkannt wird, wenn er sich entwickelt. Wenn Ihre Colitis ulcerosa nur Ihr Rektum betrifft, ist Ihr Krebsrisiko nicht erhöht.

Wie es behandelt wird

Die Behandlung variiert je nach Ursache, aber der erste Schritt besteht immer darin, alles zu stoppen, was sie verursachen oder verschlimmern könnte, wie Alkohol, NSAIDs oder Aspirin, eine ballaststoffarme Ernährung oder Stress. Die Entzündung verbessert sich schnell, nachdem der Reizstoff entfernt wurde.

Magen oder Antrum

Mehrere Medikamente, die Ihre Magensäure reduzieren, sind auf Rezept und rezeptfrei erhältlich. Die Reduzierung der Magensäure hilft der Entzündung zu heilen. Diese Arzneimittel können von Ihrem Arzt empfohlen oder verschrieben werden:

  • Antazida. Diese neutralisieren die Magensäure und stoppen Magenschmerzen schnell.

  • Protonenpumpenhemmer. Diese stoppen die Säureproduktion. Die Einnahme einer Menge dieses Medikaments über einen längeren Zeitraum kann Ihre Knochen schwächen, daher müssen Sie möglicherweise Kalzium mitnehmen.

  • Histamin-2 (H2)-Rezeptorantagonisten. Diese reduzieren die Menge an Säure, die Ihr Magen produziert.

Zu den spezifischen Behandlungen gehören:

  • Wenn die Ursache NSAIDs oder Aspirin ist: Diese Arzneimittel sollten abgesetzt und eines oder mehrere der oben genannten Arzneimittel eingenommen werden.
  • Bei einer H. pylori-Infektion: Sie werden 7 bis 14 Tage lang mit einer Kombination von Antibiotika behandelt.
  • B-12-Mangel: Dieser Mangel kann mit Ersatzspritzen behandelt werden.
  • Wenn eine Biopsie präkanzeröse Veränderungen zeigt: Sie werden sich wahrscheinlich einmal im Jahr einer Endoskopie unterziehen, um nach Krebs zu suchen.

Andere Behandlungen umfassen:

  • Reduzieren oder eliminieren Sie Alkohol, wodurch die Reizung Ihrer Magenschleimhaut verringert wird.
  • Vermeiden Sie Lebensmittel, von denen Sie wissen, dass sie Ihren Magen stören oder Sodbrennen verursachen, was auch Magenreizungen reduziert und Ihre Symptome lindern kann.

Doppelpunkt

Die Behandlung von Kolitis richtet sich nach der Ursache:

  • Entzündliche Darmerkrankung wird mit Medikamenten behandelt, die Entzündungen verringern und Ihr Immunsystem unterdrücken. Auch eine Ernährungsumstellung und Stressabbau können helfen, die Symptome zu lindern oder fernzuhalten. Manchmal ist eine operative Entfernung stark geschädigter Teile Ihres Dickdarms erforderlich.
  • Divertikulitis wird mit Antibiotika und einer ballaststoffreichen Ernährung behandelt. Manchmal ist es so schwer, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert und mit IV-Antibiotika und einer flüssigen Diät behandelt werden müssen, um Ihren Dickdarm auszuruhen.
  • Bakterielle Infektionen werden mit Antibiotika behandelt.
  • Virusinfektionen werden mit Virostatika behandelt.
  • Parasiten werden mit Antiparasitika behandelt.
  • Antibiotika-assoziierte Kolitis wird mit Antibiotika behandelt, gegen die Clostridium difficile nicht resistent ist, aber manchmal ist es sehr schwierig, es vollständig loszuwerden.
  • Ischämische Kolitis wird normalerweise behandelt, indem die Ursache der verminderten Durchblutung behoben wird. Oft muss der beschädigte Dickdarm operativ entfernt werden.

Rektum

  • Entzündliche Darmerkrankung im Rektum wird genauso behandelt wie im Dickdarm, mit Medikamenten und Lebensstiländerungen.
  • Entzündung durch Strahlentherapie erfordert keine Behandlung, wenn es mild ist. Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, wenn es schwerer ist.
  • Infektionen werden je nach Ursache mit Antibiotika oder Virostatika behandelt.
  • Die Bedingungen, die Säuglinge betreffen werden behandelt, indem festgestellt wird, welche Lebensmittel und Getränke das Problem verursachen, und diese vermieden werden.

Wie ist der Ausblick?

Die Symptome einer erythematösen Schleimhaut aufgrund einer Entzündung können leicht oder schwerwiegend sein und sind unterschiedlich, je nachdem, welcher Teil Ihres Verdauungstrakts betroffen ist. Es gibt wirksame Wege zur Diagnose und Behandlung dieser Erkrankungen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie die Symptome einer Gastritis, Colitis oder Proktitis haben. Auf diese Weise kann Ihr Zustand diagnostiziert und behandelt werden, bevor er zu schwerwiegend wird oder Komplikationen auftreten.

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