Überblick

Proktitis ist ein Zustand, bei dem sich das Auskleidungsgewebe des inneren Rektums entzündet. Das Rektum ist Teil Ihres unteren Verdauungssystems. Es verbindet den letzten Teil Ihres Dickdarms mit Ihrem Anus. Stuhl passiert Ihr Rektum, wenn er Ihren Körper verlässt.

Proktitis kann schmerzhaft und unangenehm sein. Sie können einen ständigen Stuhldrang verspüren. Die Erkrankung wird in der Regel mit Medikamenten und Anpassungen des Lebensstils behandelt. Eine Operation ist im Allgemeinen nicht erforderlich, außer in den schwersten, wiederkehrenden Fällen.

Ursachen der Proktitis

Proktitis wird normalerweise durch zugrunde liegende Erkrankungen verursacht. Diese schließen ein:

  • sexuell übertragbare Infektionen (STIs)
  • entzündliche Darmerkrankungen (IBD), wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa

  • Analtrauma, z. B. durch heftigen Analsex
  • Infektionen, die nicht sexuell übertragbar sind, wie Infektionen durch Bakterien wie Salmonellen und Shigellen
  • rektale Infektionen, die nach der Anwendung von Antibiotika auftreten, wie z. B. durch das Bakterium Clostridium difficile
  • Bestrahlungsbehandlungen bei Eierstock-, Anal-, Rektum- oder Prostatakrebs

Etwa 30 Prozent der Menschen mit IBD haben irgendwann auch eine Proktitis.

Analtrauma kann Verletzungen umfassen, die durch die Verwendung von Einläufen oder Sexspielzeug verursacht werden.

Proktitis-Symptome

Ein häufiges Symptom der Proktitis ist Tenesmus. Tenesmus ist ein häufiger Drang, Stuhlgang zu haben. Entzündung und Reizung des Rektums und der Rektumschleimhaut verursachen Tenesmus.

Andere Symptome einer Proktitis können sein:

  • Schmerzen in Ihrem Rektum, Anus und Bauchbereich
  • Blutungen aus Ihrem Rektum
  • Abgang von Schleim oder Ausfluss aus Ihrem Rektum
  • sehr weicher Stuhl
  • wässriger Durchfall

Behandlungsoptionen für Proktitis

Die Ziele der Proktitis-Behandlung sind die Verringerung von Entzündungen, die Schmerzkontrolle und die Behandlung von Infektionen. Spezifische Behandlungen hängen von der Ursache der Proktitis ab. Die Behandlung von Grunderkrankungen hilft, die Symptome zu lindern. Medikamente können zur Behandlung von STIs und anderen Infektionen eingesetzt werden. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Sie eine Proktitis mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn haben.

Medikation

Zur Behandlung von Proktitis werden verschiedene Arten von Medikamenten eingesetzt:

  • Entzündungshemmende Medikamente wie Kortikosteroide reduzieren Entzündungen und lindern Schmerzen.
  • Antibiotika und Antimykotika beseitigen STIs und andere Infektionen.
  • Immunsuppressiva und Biologika behandeln Symptome von Morbus Crohn und anderen Autoimmunerkrankungen.

Ihr Arzt wird Medikamente basierend auf den Symptomen Ihrer Proktitis und der zugrunde liegenden Ursache verschreiben. Medikamente können oral oder intravenös eingenommen, topisch angewendet oder durch einen Einlauf verabreicht werden. Bei einem Einlauf wird die Behandlung direkt in Ihr Rektum eingebracht.

Möglicherweise wird Ihnen auch gesagt, dass Sie Sitzbäder nehmen sollen. Ein Sitzbad führt jedem äußerlich entzündeten Bereich warmes Wasser zu und kann Linderung verschaffen. Baumärkte verkaufen Sitzbadewannen. Diese passen über eine Toilettenschüssel.

Chirurgie

Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn Sie an Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn und häufigen Fällen von Proktitis leiden. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn sind zwei Autoimmunerkrankungen, die Ihren Verdauungstrakt betreffen.

Entzündungen und Wunden im Verdauungstrakt können starke Schmerzen, Unterernährung, Darmnarben, Blutungen und Gewichtsverlust verursachen. In einigen Fällen ist die Entfernung des beschädigten Bereichs die einzig wirksame Behandlung.

Lebensstilanpassungen zur Linderung von Proktitis

Sie können bestimmte einfache Änderungen des Lebensstils vornehmen, die helfen können, Proktitis-Schmerzen zu lindern.

Ändern Sie Ihre Ernährung

Eine weiche, milde Ernährung kann Proktitis-Schmerzen lindern. Vermeiden Sie scharfe, saure oder fetthaltige Speisen während Durchfallanfällen.

Möglicherweise haben Sie eine Laktoseintoleranz. Versuchen Sie, Milchprodukte zu reduzieren und auf alternative Milchformen umzusteigen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit, aber vermeiden Sie koffeinhaltige Limonaden, Kaffee und Tee. Trinken erleichtert den Stuhlgang. Es hilft auch, Austrocknung durch häufigen, weichen Stuhlgang zu verhindern.

Koffein kann jedoch Ihr Verdauungssystem reizen. Auch Zuckeralkohole in zuckerfreien Süßigkeiten und Getränken können Durchfall verschlimmern.

Verfolgen Sie Ihre Symptome

Achten Sie auf den Zeitpunkt Ihrer Symptome. Wenn Sie verfolgen, wann Ihre Symptome auftreten, können Sie mögliche Auslöser für Proktitis-Schmerzen eingrenzen. Wenn Sie zum Beispiel bemerken, dass Ihre Symptome nach dem Verzehr von Milchprodukten schlimmer werden, können Sie versuchen, auf laktosefreie Milch, Sojamilch oder Nussmilch umzusteigen.

Verwenden Sie ein Kondom

Verwenden Sie beim Analsex ein Kondom. Dies verringert Ihr Risiko, sich eine STI zuzuziehen, die Ihr Rektum beeinträchtigen und eine Proktitis verursachen kann.

Komplikationen und Ausblick

Viele Fälle von Proktitis werden erfolgreich mit Medikamenten und Lebensstiländerungen behandelt. In seltenen Fällen kann eine Proktitis zu Komplikationen führen. Mögliche Komplikationen sind:

  • Geschwüre, offene Wunden, die sich im Rektum und Dickdarm entwickeln
  • Abszesse, mit Eiter gefüllte Infektionsherde

  • Anämie, ein Mangel an roten Blutkörperchen, der durch rektale Blutungen verursacht wird

Sie können Komplikationen verhindern, indem Sie alle Symptome so schnell wie möglich Ihrem Arzt melden. Je früher Ihre Proktitis behandelt wird, desto besser sind Ihre Chancen auf eine vollständige Genesung.