Was ist TNM-Staging bei Lungenkrebs?

Lungenkrebs-Diagnose und Staging

Onkologen verwenden ein System namens Staging, um zu beurteilen, wie weit bestimmte Krebsarten fortgeschritten sind. Niedriger nummerierte Stadien zeigen an, dass der Krebs in einem Organ oder Körpersystem enthalten ist, während höhere nummerierte Stadien bedeuten, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.

Staging-Systeme werden verwendet, um einen Behandlungsplan festzulegen, und dienen auch dazu, den Schweregrad des Lungenkrebses einer Person schnell zu vermitteln.

Das am häufigsten verwendete Staging-System für Lungenkrebs wird als TNM-System bezeichnet. Das TNM-System misst sowohl die Tumorgröße als auch die Ausbreitung von Krebs.

Onkologen können das TNM-Stadium einer Person durch dieselben Tests bestimmen, die es ihnen ermöglichen, Lungenkrebs zu diagnostizieren. Ihre anfängliche Krebsdiagnose wird basierend auf der Tumorgröße und der Ausbreitung des Krebses inszeniert, aber Sie werden während Ihrer gesamten Behandlung neu inszeniert.

Wie das TNM-System funktioniert

Das TNM-System steht für:

• Tumor. Das „T“-Maß konzentriert sich auf das Wachstum des Primärtumors.
• Knoten. Das „N“ konzentriert sich auf die Anzahl der Lymphknoten um die Lunge herum, in denen sich Krebszellen befinden.
• Metastasierung. Das „M“ bewertet, wie weit sich der Krebs in andere Organe und Gewebe ausgebreitet oder metastasiert hat.

Das TNM-System wird seit 1966 verwendet. Im Laufe der Jahrzehnte wurde das System mehrmals aktualisiert, um mehr Details und eine genauere Staffelung aufzunehmen. Es liegt derzeit in der 8. Auflage vor, eine 9. Auflage ist in Entwicklung.

Das System verwendet Buchstaben und Zahlen, um das Fortschreiten von Krebs zu beschreiben. Die Buchstaben geben den betroffenen Körperteil an, die Zahlen den Schweregrad. Als nächstes beschreiben wir die Bedeutung jedes TNM-Stadiums bei Lungenkrebs.

TNM-Lungenkrebsstadien

Die Stufen schreiten vom Okkulten bis zur Stufe 4 voran, und jede Stufe wird in genauere Stufen unterteilt.

Im okkulten Stadium gibt es keinen Tumor und die Krebszellen haben sich nicht in die Lymphknoten oder im ganzen Körper ausgebreitet. Lungenkrebs befindet sich im okkulten Stadium, wenn Krebszellen in Lungenflüssigkeiten gefunden werden, aber kein gebildeter Tumor vorhanden ist. Die okkulte Stufe erhält diese Buchstaben und Zahlen:

• Senden: kein Tumor
• NEIN: keine Ausbreitung auf Lymphknoten
• MO: keine Ausbreitung auf andere Körperteile

Wenn ein Tumor vorhanden ist, wird Lungenkrebs bei 0 oder höher eingestuft. Die Kombination Ihrer Tumor-, Knötchen- und Metastasenstadien bestimmt Ihr Gesamtstadium. Dieses Diagramm bietet eine Aufschlüsselung der einzelnen Phasen.

Tumorstadien 0 bis 4

TNM-Stadium 0 bezieht sich auf einen Tumor, der in den obersten Zellschichten Ihrer Atemwege gefunden wird. Es hat sich nicht auf Ihre Lymphknoten oder andere Körpersysteme ausgebreitet. Das Tumorstadium wird als TIS geschrieben. Weitere Tumorstadien sind:

• T1mi. Im Stadium T1mi ist der Teil des Tumors, der sich in Ihr Lungengewebe ausgebreitet hat, 0,5 Zentimeter (cm) oder kleiner.
• T1a. Im Stadium TIa ist der Tumor 1 cm oder kleiner und hat sich nicht auf Ihre Bronchien oder die Membranen um Ihre Lunge ausgebreitet.
• T1b. Im Stadium T1b ist der Tumor zwischen 1 und 2 cm groß und hat sich nicht auf Ihre Bronchien oder die Membranen um Ihre Lunge ausgebreitet.
• T1c. Im Stadium T1c ist der Tumor zwischen 2 und 3 cm groß und hat sich nicht auf Ihre Bronchien oder die Membranen um Ihre Lunge ausgebreitet.
• T2a. Im Stadium T2a ist der Tumor zwischen 3 und 4 cm groß und hat sich auf Ihre Bronchien oder die Membranen um Ihre Lunge ausgebreitet oder blockiert teilweise Ihre Atemwege.
• T2b. Im Stadium T2b ist der Tumor zwischen 4 und 5 cm groß und hat sich auf Ihre Bronchien oder die Membranen um Ihre Lunge ausgebreitet oder blockiert teilweise einen Atemweg.
• T3. Im Stadium T3 ist der Tumor entweder zwischen 5 und 7 cm groß, hat sich auf die Brustwand, die parietale Pleura, den N. phrenicus oder das parietale Perikard ausgebreitet oder weist mindestens zwei Knötchen in einem Lungenlappen auf.
• T4. Im Stadium T4 erfüllt der Tumor mindestens eines der folgenden Kriterien:
  • größer als 7 cm
  • sich auf die Wirbelsäule, Karina, Luftröhre, Speiseröhre, das Zwerchfell oder das Herz ausgebreitet hat
  • Es gibt mindestens zwei Knötchen in verschiedenen Lappen derselben Lunge

Knotenstadien 0 bis 3

Knoten oder Ausbreitung zum Lymphknoten hat auch Stadien. Höhere Stadien weisen auf einen größeren Schweregrad und eine weitere Ausbreitung hin:

• N0. Im Stadium N0 findet keine Ausbreitung auf die Lymphknoten statt.
• N1. Im Stadium N1 ist Krebs in den Lymphknoten auf der gleichen Seite wie der Primärtumor vorhanden.
• N2. Im Stadium N2 ist der Krebs in den Lymphknoten zwischen den Lungen und auf der gleichen Seite wie der Primärtumor vorhanden.
• N3. Im Stadium N3 ist der Krebs in den Lymphknoten in der Nähe des Schlüsselbeins auf beiden Seiten vorhanden und kann in den Lymphknoten auf der dem Primärtumor gegenüberliegenden Seite der Lunge vorhanden sein.

Metastasenstadium 0 oder 1

Das Staging für die Metastasierung basiert darauf, wie weit sich der Krebs auf andere Regionen Ihres Körpers ausgebreitet hat. Bei Lungenkrebs gehören dazu:

• M0. Im Stadium M0 gibt es keine Ausbreitung auf andere Körperteile.
• M1a. Im Stadium M1a hat sich der Krebs entweder auf beide Lungen, die Flüssigkeit im Herzbeutel (Perikard) um das Herz herum oder auf Gewebe um die Lunge herum ausgebreitet.
• M1b. Im Stadium M1b hat sich der Krebs auf ein Organ wie das Gehirn oder einen Lymphknoten jenseits der Brusthöhle ausgebreitet.
• M1c. Im Stadium M1c ist der Krebs in mehreren Lymphknoten oder Organen außerhalb der Brusthöhle vorhanden.

Ressourcen für die Unterstützung

Jede Krebsdiagnose kann überwältigend sein. Es ist wichtig, auf sich selbst aufzupassen und Unterstützung zu finden, während Ihr Krebs behandelt wird.

Welche Unterstützung für Sie die richtige ist, hängt von Ihrer Situation und Ihren persönlichen Vorlieben ab. Wenn Sie beispielsweise religiös sind, können kirchliche Gruppen hilfreich sein. Wenn Sie eine nahe Familie haben, können diese möglicherweise Unterstützung und Hilfe anbieten.

Weitere Möglichkeiten der Unterstützung sind:

• sich an Freunde zu wenden, um mit ihnen zu reden oder Hilfe bei einer Aufgabe zu erhalten
• Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen über jeden Schritt Ihrer Behandlung, um sicherzustellen, dass Sie ihn verstehen
• Fragen Sie Ihren Onkologen nach Sozialarbeitern oder Therapeuten, die mit Lungenkrebspatienten gearbeitet haben
• Lokale Selbsthilfegruppen finden, um mit anderen Lungenkrebspatienten in Kontakt zu treten
• Beitritt zu Online-Selbsthilfegruppen oder Foren

Es gibt mehrere Ressourcen, die Ihnen helfen können, eine Selbsthilfegruppe zu finden, darunter:

• Lungenkrebs.org
• Nationales Krebs Institut
• Allianz für Lungenkrebs
• Amerikanische Krebs Gesellschaft
• GO2 Stiftung für Lungenkrebs
• Krebspflege

Das TNM-Staging-System wird von Onkologen verwendet, um festzustellen, wie weit Lungenkrebs fortgeschritten ist. Es misst das Tumorwachstum, die Ausbreitung auf die Lymphknoten und die Gesamtausbreitung. Niedrigere Stadien von Lungenkrebs haben sich nicht ausgebreitet, während höhere Stadien auf fortgeschrittenen Krebs hindeuten.

Das TNM-Stadium kann Ihrem Arzt helfen, die besten Behandlungsoptionen für Sie zu bestimmen, und Ihnen helfen, das Fortschreiten Ihres Lungenkrebses zu verstehen.