Die minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie ist eine Art der Wirbelsäulenchirurgie, die kleinere Schnitte erfordert und Muskeln und Gewebe weniger schädigt.

Die Wirbelsäule, Spinalnerven, Bandscheiben und Wirbel befinden sich alle unter Muskel- und Gewebeschichten. Der Zugang zu diesen Körperteilen erfordert umfangreiches Manövrieren und manchmal kompliziertere Schnittverfahren.

Wirbelsäulenoperationen, die weniger Schnitte und Bewegungen erfordern, sind jedoch dank fortschrittlicher Werkzeuge und Robotik immer häufiger geworden. Diese Operationen werden oft genannt Minimalinvasive Wirbelsäulenoperationen (MISSs).

Dieser Artikel enthält weitere Einzelheiten zu dieser Art von chirurgischem Eingriff, wer qualifiziert ist und wie viel er kosten kann und wie die Genesung für diejenigen aussehen kann, die sich diesem Eingriff unterziehen.

Was ist minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie (MISS)?

Mit MISS können Chirurgen Wirbelsäule, Bandscheiben, Gelenke und Nerven stabilisieren. Dies sind die gleichen Ziele wie bei der traditionellen Operation am offenen Rücken. Das Ziel von MISS ist es jedoch, dies zu tun und gleichzeitig die Schädigung des Gewebes und der Muskeln im und um den Rücken herum zu minimieren.

Zu den Vorteilen von MISS gehören:

  • weniger Trauma oder Risiko von Muskelschäden
  • schnellere Operation
  • weniger Risiken
  • kürzere Erholungszeit
  • weniger Schäden an der Haut durch kleine Schnitte
  • weniger Blutverlust
  • geringeres Infektionsrisiko
  • weniger Reha oder physikalische Therapie erforderlich
  • reduzierter Bedarf an Schmerzmitteln

Wer kommt für eine minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie infrage?

Mehrere häufige Rückenleiden können mit MISS behandelt werden. Diese beinhalten:

  • degenerative Bandscheibenerkrankungen
  • Wirbelsäulendeformitäten wie Skoliose oder sagittales Ungleichgewicht
  • Frakturen
  • Knochensporne
  • Bandscheibenvorfall
  • spinale Stenose
  • Wirbelsäuleninfektionen
  • Wirbelsäuleninstabilitäten wie Spondylolisthesis

Einige Rückenerkrankungen qualifizieren sich nicht für MISS. Ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal kann die Behandlungsmöglichkeiten prüfen. MISS kann eine von vielen Behandlungen sein, die Ihnen zur Verfügung stehen.

Wie funktioniert diese Art der Wirbelsäulenoperation?

Vor Ihrem Eingriff wird ein Chirurg wahrscheinlich besprechen, was Sie während der Operation erwarten können. Jeder MISS-Typ ist etwas anders. Die meisten dauern 1 bis 2 Stunden.

Je nach Zustand können die Schritte dieser Operation leicht variieren. Dies ist jedoch der typische Prozess:

  • Sie sind auf die Operation vorbereitet. Dies kann bedeuten, dass Sie ein Krankenhaushemd anziehen, den Eingriff mit dem Gesundheitsteam bestätigen und eine Infusion oder Medikamente vor der Operation erhalten.
  • In den meisten Fällen erhalten Sie eine Betäubung. Die Art des Anästhetikums hängt von Ihrer Operation ab. Manche Menschen können eine örtliche Betäubung erhalten. Dadurch wird nur ein kleiner Teil des Körpers betäubt. Eine Vollnarkose versetzt Sie während des Eingriffs in Schlaf.
  • Die Operation wird beginnen. Der Arzt beginnt mit einem oder mehreren kleinen Einschnitten im Rücken oder an der Seite.
  • Sie führen Instrumente oder Schläuche ein. Diese helfen dabei, Gewebe und Muskeln beiseite zu schieben, damit sie Zugang zu dem Teil der Wirbelsäule haben, der operiert wird.
  • Abhängig von der Art des durchgeführten Eingriffs verwenden sie dann zusätzliche Instrumente, um alles, was in der Wirbelsäule benötigt wird, zu korrigieren, zu entfernen oder zu ersetzen.

Arten von MISS

Es gibt mehrere Arten von MISS. Einige davon sind:

  • Schrauben und Stangen: Diese Art von MISS verwendet Röntgenbilder und Führungsdrähte, um dem Chirurgen zu helfen, Schrauben und Stäbe im Spin zu platzieren. Diese helfen, bestimmte Bereiche der Wirbelsäule zu stabilisieren. Sobald die Schrauben oder Stäbe platziert sind, entfernt der Chirurg die Führungsdrähte und schließt die Einschnitte.
  • Diskektomie: Bandscheiben sind Weichgewebe zwischen den Wirbeln. Sie dämpfen die Wirbelsäule bei Bewegung. Manchmal können sich die Bandscheiben ausdehnen und herausdrücken. Dies wird als Hernie bezeichnet. Hernien können auf benachbarte Nerven drücken und Schmerzen verursachen. Während einer Diskektomie kann ein Chirurg den Bandscheibenvorfall entfernen oder trimmen.
  • Spinale Dekompression: Spinale Stenose ist eine häufige Ursache für Schmerzen, Taubheit und Kribbeln. Es passiert, wenn sich der Raum in und um die Wirbelsäule zu sehr verengt. Ein Dekompressionsverfahren kann Knochen oder Weichgewebe entfernen, um mehr Platz zu schaffen und die Symptome zu lindern.
  • Transforaminale lumbale interkorporelle Fusion (TLIF): Das Verschmelzen von Teilen der Wirbelsäule kann die Stabilität und Kraft erhöhen. Während der TLIF platziert ein Chirurg mehrere Schrauben in den Wirbeln. Die beschädigte Bandscheibe und der Knochen werden entfernt. Der Chirurg fügt dann Knochenmaterial hinzu und verschmilzt es mit dem vorhandenen Knochen. Dadurch entsteht ein neuer, stärkerer Wirbelsäulenabschnitt.
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Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen bei der minimal-invasiven Wirbelsäulenchirurgie?

MISS gilt als sicherere Alternative zur Operation am offenen Rücken. Aber es gibt immer noch einige Risiken, die damit verbunden sind. Zu diesen Risiken gehören:

  • Blutgerinnsel
  • eine Reaktion auf ein Anästhetikum
  • Infektionen an den Einstichstellen
  • Verletzung von Gewebe oder Nerven
  • Austreten von Rückenmarksflüssigkeit

In einigen Fällen kann die anfängliche MISS nicht abgeschlossen werden. Eine zweite Operation kann erforderlich sein. Dies könnte ein weiterer MISS oder eine offene Operation sein.

Wie hoch ist die Erfolgsquote bei der minimal-invasiven Wirbelsäulenchirurgie?

MISSs werden immer beliebter, weil sie für die Person einfacher sind. Sie gelten auch als sicherer und dennoch hochwirksam.

Eins lernen fanden heraus, dass die Erfolgsraten für eine Art von MISS, die endoskopische Mikrodiskektomie, gleichwertig mit der offenen Mikrodiskektomie waren. Da die Erfolgsraten ähnlich sind und die potenziellen Risiken geringer sind, kann diese Art der Operation der offenen Version vorgezogen werden.

Darüber hinaus erfahren Menschen, die mit MISS behandelt werden, weniger Nebenwirkungen während und nach der Operation lernen. Sie haben auch kürzere Betriebszeiten. Sie können auch früher zur Arbeit zurückkehren als Menschen, die sich einer Operation am offenen Rücken unterziehen.

Wie lange dauert es, bis Sie sich von einer minimal-invasiven Rückenoperation erholt haben?

Rückenoperationen jeglicher Art erfordern Erholungszeit. Aber Menschen mit MISS haben oft ein kürzeres Genesungsfenster.

Ein Arzt wird Einschränkungen und Beschränkungen mit Ihnen besprechen. Dazu können gehören:

  • Vermeiden Sie Duschen für ein oder zwei Tage nach der Operation
  • Vermeidung von Bädern für 1 Monat nach der Operation
  • Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände für 1 Monat oder länger nach der Operation
  • Vermeiden Sie anstrengende Arbeit für 1 Monat oder länger nach der Operation

MISS reduziert Gewebeschäden während der Operation. Dies erleichtert normalerweise die Genesung von Personen, die sich dieser Art von Operation unterziehen. Risiken, einschließlich Infektionen oder Nervenschäden, verzögern die Genesung, sodass die Genesung jeder Person unterschiedlich sein wird.

Einige Menschen müssen nach der Operation mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Diese Angehörigen der Gesundheitsberufe können Sie zu Einschränkungen und Beschränkungen beraten.

Ein Arzt kann Ihnen auch einige leichte Schmerzmittel verschreiben, die Sie in den Tagen unmittelbar nach der Operation einnehmen müssen. Schwellungen und Entzündungen können auftreten. In seltenen Fällen können Ärzte narkotische Schmerzmittel verschreiben.

Was kostet eine minimalinvasive Wirbelsäulenoperation?

MISS kann ein kostspieliges Verfahren sein. Die Gesamtkosten können je nach Ihrem Standort, der Art der von Ihnen genutzten medizinischen Einrichtung und den Kosten für die Genesung variieren.

MISS ist jedoch oft billiger als eine offene Operation. Das liegt daran, dass Ihr Krankenhausaufenthalt in der Regel kürzer ist. Sie können das Krankenhaus früher verlassen als bei einer invasiveren offenen Operation.

Eins Bericht fanden heraus, dass MISS durchschnittliche Kosten von 87.454 $ hat, was im Vergleich zu einer offenen Operation mit 108.843 $ weniger teuer ist.

Derselbe Bericht besagt, dass die minimalinvasive TLIF-Operation durchschnittlich 70.159 US-Dollar kostet. Die durchschnittlichen Kosten der offenen Version derselben Operation betragen 78.444 $.

Wenn Sie krankenversichert sind, kann ein Teil der Kosten mit der Krankenkasse geteilt werden. Sie müssen Selbstbehalte und Zuzahlungen zahlen, was die Selbstbeteiligung erhöhen kann.

Wie finde ich einen minimal-invasiven Wirbelsäulenchirurgen in meiner Nähe?

Wenn Sie nach einer Behandlung für Rückenschmerzen oder verwandte Probleme suchen, kann ein Arzt eine bestehende Beziehung zu einem Rückenchirurgen haben, der Erfahrung mit MISS hat. Sie können einen Arzt und ein medizinisches Team für Empfehlungen konsultieren. Sie können auch das FindCare-Tool von Healthline erkunden.

MISS wurde in den letzten 2 oder 3 Jahrzehnten häufiger verwendet. Das liegt vor allem daran, dass dieser Ansatz Schäden an Gewebe und Muskeln minimiert und gleichzeitig Ergebnisse erzielt, die einer Operation am offenen Rücken entsprechen.

Tatsächlich können sich viele Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, schneller erholen. Außerdem ist die Operation oft erfolgreich mit ähnlichen Ergebnissen wie bei invasiveren Rückenoperationen.