Eine 3D-Mammographie ist ein fortschrittliches Instrument zur Früherkennung von Brustkrebs. Mehrere Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Blickwinkeln werden zu einem dreidimensionalen Bild Ihres Brustgewebes zusammengesetzt. Der Test selbst sieht und fühlt sich sehr ähnlich an wie eine Standard-Mammographie, aber die Endergebnisse geben Ihrem Arzt ein klareres Bild davon, was unter der Oberfläche vor sich geht.

In Kombination mit herkömmlichen zweidimensionalen Röntgenbildern erkennen 3D-Mammogramme mehr Krebsarten als die 2D-Technologie allein. Sie reduzieren auch Rückrufe für weitere Tests und führen zu weniger Fehlalarmen.

Lesen Sie weiter, um mehr über 3D-Mammogramme zu erfahren, wann und warum sie verwendet werden und welche Vorteile sie Ihnen bringen können.

Wie funktioniert eine 3D-Mammographie?

Eine 3D-Mammographie beginnt eigentlich mit der Aufnahme von standardmäßigen zweidimensionalen Röntgenbildern. Aber während eine herkömmliche Mammographie nur vier 2D-Bilder aufnimmt, kann eine 3D-Mammographie Hunderte aufnehmen.

Jedes Röntgenbild zeigt eine etwa 1 Millimeter dicke Schicht Ihrer Brust, die etwa so dick ist wie eine Kreditkarte. Ein Computer kombiniert diese Bilder, um ein dreidimensionales Bild Ihres Brustgewebes zu erstellen.

Eine traditionelle Mammographie erfasst zwei Röntgenbilder jeder Brust, eine Ansicht von oben und eine Ansicht von der Seite. Ein 3D-Mammographiegerät kann auch diese herkömmlichen Bilder aufnehmen. Je mehr Bilder Ihrem Arzt zur Verfügung stehen, desto gründlicher wird Ihr Screening sein.

Was kann es erkennen?

Eine 3D-Mammographie sucht nach den gleichen Anomalien wie eine herkömmliche Mammographie. Sie werden am häufigsten zum Screening auf Brustkrebs bei Personen ohne Anzeichen oder Symptome eingesetzt. Sie werden aber auch verwendet, um Ärzten bei der Untersuchung von Symptomen wie Knoten, Brustwarzenausfluss und anderen Veränderungen zu helfen.

Ihre Mammographie-Ergebnisse werden von einem Radiologen analysiert, der ein Arzt ist, der auf bildgebende Verfahren spezialisiert ist. Sie werden bei der Untersuchung Ihrer Mammographie auf Folgendes achten:

  • Massen
  • Kalkablagerungen
  • Unterschiede zwischen Ihren Brüsten
  • Veränderungen Ihrer Brüste im Laufe der Zeit
  • Brustdichte

Sind 3D-Mammographien effektiver?

Am meisten Forschung zeigt, dass 3D-Mammogramme in Kombination mit herkömmlicher Mammographie genauer sind als 2D-Screenings allein. Die wichtigsten Ergebnisse zeigen, dass sowohl 2D- als auch 3D-Techniken verwendet werden:

  • erhöht die Krebserkennungsrate
  • reduziert die Notwendigkeit weiterer Tests
  • findet mehr invasive Krebsarten
  • reduziert Fehlalarme
  • verbessert die Krebserkennung bei Menschen mit dichten Brüsten

A Studie 2020 hat sich mehr als 1,5 Millionen Mammographien angesehen und die beiden Screening-Methoden verglichen. Es stellte sich heraus, dass 3D-Mammogramme besonders nützlich für erstmalige (Baseline-)Screenings waren. Dies gibt Ärzten etwas, mit dem sie zukünftige Bilder vergleichen können.

Eine weitere Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass 3D-Mammographien bei Frauen ab 65 Jahren zu weniger Rückrufen führten.

Sind 3D-Mammographien weniger schmerzhaft?

Mammographien, sowohl 2D als auch 3D, können unangenehm sein. Mammographiegeräte sind Niedrigdosis-Röntgengeräte, die speziell für die Brust entwickelt wurden. Vor der Aufnahme der Bilder komprimiert ein Techniker Ihre Brust zwischen zwei durchsichtigen Platten. Das Abflachen der Brust erleichtert das Eindringen von Röntgenstrahlen in das Gewebe und trägt zu einem klareren, detaillierteren Bild bei.

Wenn die Platten Ihre Brust komprimieren, werden Sie Druck und Unbehagen verspüren. Wenn es zu sehr weh tut, können Sie Ihren Techniker informieren. Eventuell können sie Anpassungen vornehmen. Bei einigen Einrichtungen können Sie den Druck sogar selbst einstellen.

Eine 3D-Mammographie dauert in der Regel etwa 10 bis 30 Minuten. Da es sich um mehr Röntgenbilder handelt als bei einem 2D-Verfahren, kann es etwas länger dauern als bei einer herkömmlichen Mammographie.

Um Ihre Chancen auf eine schmerzhafte Mammographie zu verringern, versuchen Sie, sie nicht an einem Tag zu planen, an dem Sie Ihre Periode erwarten. Brustgewebe ist in dieser Zeit normalerweise viel empfindlicher.

Kostet eine 3D-Mammographie mehr?

Die Eigenkosten einer 3D-Mammographie können höher sein als bei einer herkömmlichen 2D-Mammographie. Viele Versicherungsanbieter, darunter Medicaid und Medicare, decken 3D-Mammographien ab, einige jedoch nicht.

Die Zuzahlungen für 2D- und 3D-Mammographien sind in der Regel ähnlich. Aber 3D-Mammographien sind nicht überall verfügbar, was zusätzliche Kosten für Anfahrt, Parken oder Kinderbetreuung bedeuten kann.

Wenn Sie eine Versicherung haben und an einer 3D-Mammographie interessiert sind, wenden Sie sich an Ihren Versicherungsanbieter, um Ihre Versicherungsdetails zu besprechen.

Wenn Sie nicht versichert sind, gibt es mehrere Möglichkeiten, mit Unterstützung von staatlichen Programmen und Interessenvertretungen auf kostengünstige oder kostenlose Mammographien zuzugreifen.

Gibt es Risiken?

Mammographien setzen Sie, wie alle Röntgenstrahlen, niedrigen Strahlendosen aus. In Bezug auf die Strahlenbelastung gibt es keinen großen Unterschied zwischen 2D- und 3D-Mammographien. Tatsächlich kann die Strahlenexposition während einer 3D-Mammographie höher oder niedriger sein als die Exposition während einer 2D-Mammographie.

Entsprechend der Amerikanische Krebsgesellschaft (ACS)entspricht die während einer Mammographie emittierte Strahlungsmenge ungefähr der Menge an Hintergrundstrahlung, der eine durchschnittliche Person alle 7 Wochen ausgesetzt ist.

Was empfehlen die Experten?

Regelmäßige Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen sind der beste Weg, um Brustkrebs zu erkennen, bevor Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome entwickeln. Verschiedene Gesundheitsorganisationen empfehlen leicht unterschiedliche Screening-Zeitpläne für Menschen unterschiedlichen Alters und Risikoniveaus.

Da 3D-Mammogramme erst seit kurzem allgemein verfügbar sind, empfehlen die meisten Richtlinien nicht, einen Screening-Typ einem anderen vorzuziehen.

Die jetzige ACS Richtlinien geben keine Präferenz zwischen 2D- und 3D-Screenings an.

Die ACS hat jedoch erklärt, dass sie der Meinung sind, dass einzelne Menschen in der Lage sein sollten, basierend auf ihren Vorlieben und dem Rat ihres Arztes zu wählen, welches das Richtige für sie ist.

Wer kann eine 3D-Mammographie bekommen?

Jeder, der eine braucht, kann eine 3D-Mammographie bekommen. Sie sind besonders vorteilhaft für Menschen mit dichten Brüsten, die dazu führen können, dass Anomalien auf herkömmlichen 2D-Bildern schwer zu erkennen sind.

Die meisten großen medizinischen Einrichtungen verwenden heute 3D-Mammogramme als Behandlungsstandard, aber sie sind nicht in allen Testzentren verfügbar. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise zu einer spezialisierten Einrichtung reisen müssen, was höhere Auslagen bedeuten kann.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren persönlichen Mammographieplan und ob eine 3D-Mammographie das Richtige für Sie ist. Wie oft Sie eine Mammographie benötigen, hängt von folgenden Faktoren ab:

  • Alter
  • persönliche Vorgeschichte von Brustkrebs
  • Familiengeschichte von Brustkrebs
  • relevante genetische Marker
  • Medikamente, wie Hormonersatztherapie

Besprechen Sie die Notwendigkeit einer Mammographie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind. Sofern es keinen besonderen Grund für eine Mammographie gibt, kann Ihr Arzt empfehlen, mit dem Screening zu warten. Sie haben weiterhin Anspruch auf eine Mammographie, wenn Sie stillen.

Transgender-Männer und -Frauen benötigen möglicherweise auch eine Mammographie. Transgender-Männer, die keine Top-Operation hatten, müssen die empfohlenen Screening-Richtlinien für Menschen mit Brüsten befolgen. Transgender-Frauen, die eine Hormontherapie anwenden, sollten ebenfalls regelmäßig untersucht werden. Transgender-Männer, die sich einer Top-Operation unterzogen haben, benötigen möglicherweise keine Mammographie, sollten dies jedoch mit ihrem Arzt besprechen.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?

Sie sollten Ihre Mammographie-Ergebnisse innerhalb weniger Wochen erhalten, wenn nicht früher. Ein Radiologe wird die Bilder sorgfältig prüfen und die Ergebnisse an Ihren Arzt weitergeben. Ihr Arzt kann Sie anrufen, um Ihnen die Ergebnisse mitzuteilen, sie über ein Online-Patientenportal senden oder eine Kopie per Post senden.

Wenn etwas verdächtig oder unklar erscheint, kann Ihr Arzt Sie erneut anrufen. Dies ist ziemlich häufig. Wenn Sie ein zusätzliches Screening benötigen, wird Ihr Arzt Ihnen den Grund erklären und Ihre nächsten Schritte aufschlüsseln.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Ihre Ergebnisse nach 1 oder 2 Wochen noch nicht erhalten haben.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine 3D-Mammographie aufgrund der potenziell erhöhten Genauigkeit. Ihre medizinische Einrichtung kann sich auch an Sie wenden, um zu erfahren, welche Art Sie bevorzugen. Oft werden 3D- und 2D-Mammographien gleichzeitig durchgeführt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Ihrer Krankenkasse, um herauszufinden, ob eine 3D-Mammographie das Richtige für Sie ist.