Biologika und Colitis ulcerosa

Wenn Sie an Colitis ulcerosa (UC) leiden, haben Sie wahrscheinlich schon von Biologika gehört, einer relativ neuen Behandlung für die Erkrankung.

Während das Ziel jeder medikamentösen Therapie für CU darin besteht, Ihnen zu helfen, eine Remission zu erreichen und aufrechtzuerhalten, 20 bis 40 Prozent der Menschen sprechen einfach nicht auf herkömmliche CU-Medikamente an.

Zu diesen konventionellen Medikamenten gehören:

  • Aminosalicylate
  • Steroide
  • immunsuppressive Medikamente

Bei all der Aufregung um Biologika kann es schwierig erscheinen, die wichtigsten Fakten zu klären:

  • Was sind das für Medikamente?
  • Was machen sie genau?
  • Welches biologische Produkt könnte das Richtige für Sie sein?

Lesen Sie weiter für weitere Informationen über Biologika und wie sie Ihnen bei der Behandlung Ihrer UC helfen können.

Was sind Biologika?

Biologika werden aus im Labor gezüchteten Antikörpern hergestellt. Die natürlichen Eigenschaften von Biologika können verhindern, dass bestimmte Problemproteine ​​im Körper Entzündungen verursachen.

Stellen Sie sich Biologika als winzige, von Menschenhand geschaffene „Soldaten“ vor. Wenn sie in den Körper injiziert werden, bekämpfen sie Entzündungen, die für diejenigen, die mit CU leben, Beschwerden verursachen.

Biologika sind in der Lage, auf bestimmte Bereiche im Körper abzuzielen, was sie für manche Menschen effektiver macht. Im Gegensatz dazu wirken Steroide oder andere Medikamente auf den gesamten Körper und können unerwünschte Nebenwirkungen haben.

Drei Arten von Biologika, die zur Behandlung von CU verwendet werden, sind:

  • Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (Anti-TNF)-Mittel
  • Integrin-Rezeptor-Antagonisten (IRAs)
  • Interleukin (IL)-Inhibitoren

Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (Anti-TNF)-Mittel

Anti-TNF-Mittel binden an und blockieren das Protein namens Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha). Bei Menschen mit CU verursacht dieses Protein Entzündungen in den:

  • Innereien
  • Organe
  • Gewebe

Die Blockierung dieses Proteins ist wichtig für die CU-Remission. Anti-TNF-Mittel können Ihnen nicht nur helfen, die Remission aufrechtzuerhalten, einige können sogar entzündete Darmbereiche heilen.

Zu den Anti-TNF-Mitteln für UC gehören:

  • Infliximab (Remicade). Dieses Medikament wird zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa angewendet, die sich mit anderen Medikamenten nicht gebessert hat, oder bei Patienten, die andere Medikamente nicht einnehmen können. Es wird als Infusion über eine Vene verabreicht. Der Vorgang dauert 2 Stunden. Sie erhalten in den ersten 6 Wochen drei Dosen und dann alle 8 Wochen eine Dosis.
  • Golimumab (Simponi). Dieses injizierbare Medikament wird normalerweise zur Behandlung von CU bei Menschen empfohlen, die Schwierigkeiten haben, die Verwendung von Steroiden einzustellen. Es kann zu Hause oder von Ihrem Arzt verabreicht werden. Normalerweise erhalten Sie zwei Injektionen am ersten Tag und eine Injektion 2 Wochen später. Nach der dritten Injektion erhalten Sie alle 4 Wochen eine Dosis.
  • Adalimumab (Humira). Dieses verschreibungspflichtige Medikament wird zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa in den Bauch oder Oberschenkel injiziert. Nachdem Ihr Arzt Ihnen gezeigt hat, wie Sie dieses Medikament anwenden, können Sie es alle 2 Wochen zu Hause verabreichen. Ihr Arzt wird sich nach 8 Wochen bei Ihnen melden. Wenn Sie keine Remission erreicht haben, kann Ihr Arzt Sie auffordern, dieses Medikament abzusetzen.

Integrin-Rezeptor-Antagonisten (IRAs)

Diese Medikamente blockieren das Protein auf der Oberfläche wichtiger Entzündungszellen. Dies hindert diese Zellen daran, sich ungehindert aus dem Blut in das Körpergewebe zu bewegen.

Vedolizumab (Entyvio) ist eine IR. Dieses intravenöse (IV) Medikament behandelt UC, das auf andere UC-Behandlungen nicht angesprochen hat, und bei Menschen, die versuchen, die Einnahme von Steroiden zu vermeiden.

Der Aufgussvorgang dauert etwa 30 Minuten. Sie erhalten drei Dosen in den ersten 6 Wochen der Behandlung, gefolgt von einer Dosis alle 8 Wochen.

Interleukin (IL)-Inhibitoren

Diese Art von Biologikum zielt auf Proteine ​​ab, die an dem Prozess beteiligt sind, der zu Entzündungen führt.

Von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen Ustekinumab (Stelara)das neueste Biologikum für CU, im Oktober 2019. Es zielt insbesondere auf die Proteine ​​Interleukin-12 und Interleukin-23 ab.

Es wird zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa empfohlen, die sich durch andere Behandlungen nicht gebessert hat.

Die erste Dosis wird als intravenöse Infusion in Ihrer Arztpraxis oder Klinik verabreicht, ein Vorgang, der mindestens eine Stunde dauert. Anschließend erhalten Sie alle 8 Wochen eine Injektion.

Sie können die Erhaltungsinjektionen selbst durchführen oder von Ihrem Arzt durchführen lassen.

Vor- und Nachteile von Biologika

Einer der größten Vorteile der Verwendung von Biologika besteht darin, dass sie auf bestimmte Entzündungsbereiche in Ihrem Körper abzielen, anstatt Ihr gesamtes Immunsystem zu beeinträchtigen, wie es Steroide oder Immunsuppressiva tun könnten. Für manche Menschen kann dieser gezielte Angriff weniger schwere Nebenwirkungen und im Allgemeinen weniger Nebenwirkungen bedeuten.

Biologika haben auch gezeigt worden um die Notwendigkeit einer Operation oder eines Krankenhausaufenthalts zu reduzieren.

Ein Nachteil von Biologika ist jedoch, dass sie es sein können ziemlich teuer. Selbst Biosimilars, also Medikamente, die bestimmten Biologika unglaublich ähnlich sind, die viel billiger sein sollen (wie Generika), sind immer noch teuer.

Ein weiteres potenzielles Problem bei Biologika ist, dass viele von ihnen intravenös oder per Injektion verabreicht werden müssen. Dies kann die Einnahme komplizierter machen als die Einnahme einer Pille.

Es ist auch möglich, dass Biologika mit der Zeit ihre Wirkung verlieren. In diesem Fall müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um entweder ein anderes Biologikum zu finden, das Sie ausprobieren können, oder eine andere Form der Medikation.

Die Nebenwirkungen von Biologika

Wie die meisten Medikamente haben Biologika mögliche Nebenwirkungen, darunter:

  • eine Reaktion wie Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle
  • Kopfschmerzen
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • eine schwere allergische Reaktion (selten)

Zu den schwerwiegenderen Risiken gehört eine verminderte Funktion des Immunsystems, die Sie anfällig für Infektionen machen kann. Es kann auch wahrscheinlicher sein, dass Sie Folgendes erleben:

  • Lymphom
  • Leberprobleme
  • eine Verschlechterung der Herzerkrankungen
  • Arthritis

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken.

Wenn Sie daran interessiert sind, ein Biologikum auszuprobieren, besprechen Sie alle Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt.

Wenn Sie bereits andere Medikamente zur Behandlung Ihrer UC ohne Nutzen ausprobiert haben, könnten Sie ein guter Kandidat für ein Biologikum sein.

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