Überblick

Ihr Daumen hat zwei Knochen, die Phalangen genannt werden. Die häufigste Fraktur im Zusammenhang mit einem gebrochenen Daumen ist tatsächlich der größere Knochen Ihrer Hand, der als erster Mittelhandknochen bekannt ist. Dieser Knochen verbindet sich mit Ihren Daumenknochen.

Der erste Mittelhandknochen beginnt am Gewebe zwischen Daumen und Zeigefinger und erstreckt sich zurück zu den Handwurzelknochen Ihres Handgelenks.

Der Ort, an dem der erste Mittelhandknochen in Ihr Handgelenk mündet, wird als Carpo-Metacarpal-Gelenk (CMC) bezeichnet. Die meisten Daumenknochenbrüche treten an der Basis des ersten Mittelhandknochens direkt über dem CMC-Gelenk auf.

Wenn Sie vermuten, dass Sie einen gebrochenen Daumen haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Symptome

Zu den Symptomen eines gebrochenen Daumens gehören:

  • Schwellung um die Basis Ihres Daumens
  • starke Schmerzen
  • eingeschränkte oder keine Fähigkeit, Ihren Daumen zu bewegen
  • extreme Zärtlichkeit
  • unförmiges Aussehen
  • kaltes oder taubes Gefühl

Viele dieser Symptome können auch bei einer schweren Verstauchung oder einem Bänderriss auftreten. Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, damit er die Ursache Ihrer Verletzung feststellen kann.

Risikofaktoren

Ein gebrochener Daumen wird normalerweise durch direkte Belastung verursacht. Häufige Ursachen können ein Sturz auf die ausgestreckte Hand oder der Versuch sein, einen Ball zu fangen.

Knochenerkrankungen und Kalziummangel erhöhen beide das Risiko eines gebrochenen Daumens.

Ein gebrochener Daumen kann durch extreme Aktivität oder einen Unfall entstehen. Ihr Daumen kann auch durch Verdrehen oder Muskelkontraktion brechen. Zu den Sportarten, bei denen ein gebrochener Daumen häufiger auftritt, gehören:

  • Fußball
  • Baseball
  • Basketball
  • Volleyball
  • Ringen
  • Eishockey
  • Skifahren

Das Tragen der richtigen Schutzausrüstung wie Handschuhe, Polsterung oder Klebeband kann bei vielen Sportarten helfen, Daumenverletzungen zu vermeiden.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung und Vorbeugung von Sportverletzungen.

Diagnose

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie vermuten, dass Sie einen gebrochenen oder verstauchten Daumen haben. Beide Arten von Verletzungen können eine Ruhigstellung mit einer Schiene und eine Operation erfordern. Das Warten auf die Behandlung kann zu Komplikationen führen oder Ihren Genesungsprozess verlangsamen.

Ihr Arzt wird Ihren Daumen untersuchen und den Bewegungsbereich an jedem Ihrer Gelenke testen. Sie werden Ihre Daumengelenke in verschiedene Richtungen beugen, um festzustellen, ob Sie Ihre Bänder verletzt haben.

Eine Röntgenaufnahme hilft Ihrem Arzt, eine Fraktur zu erkennen und festzustellen, wo und welche Art von Fraktur Sie haben.

Behandlung

Sofortige Erste Hilfe

Wenn Sie vermuten, dass Sie sich den Daumen gebrochen haben, können Sie Eis oder kaltes Wasser auf den Bereich auftragen, um die Schwellung zu reduzieren. Die Ruhigstellung Ihrer Hand mit einer Schiene kann hilfreich sein, wenn Sie jemanden kennen, der über die entsprechenden Kenntnisse verfügt.

Lerne, wie man eine Schiene macht.

Halte deine verletzte Hand über deinem Herzen. Dies hilft, Schwellungen und Blutungen zu reduzieren, falls vorhanden.

Verlassen Sie sich nicht allein auf diese Maßnahmen. Wenn Sie eine Fraktur oder Verstauchung vermuten, können diese Methoden helfen, während Sie auf sofortige medizinische Hilfe warten.

Nichtoperative Behandlung

Wenn sich Ihre gebrochenen Knochenfragmente nicht zu weit verschoben haben oder wenn sich Ihre Fraktur in der Mitte des Knochenschafts befindet, kann Ihr Arzt die Knochen möglicherweise ohne Operation richten. Dies wird als geschlossene Reduktion bezeichnet. Es kann schmerzhaft sein, daher kann eine Sedierung oder Anästhesie verwendet werden.

Sie werden für sechs Wochen in einen speziellen Gips, den so genannten Spica-Gips, gesetzt. Dieser Gips hält Ihren Daumen an Ort und Stelle, während Ihr Knochen heilt. Der Spica-Gips immobilisiert Ihren Daumen, indem er sich um Ihren Unterarm und Daumen wickelt.

Chirurgische Behandlungen

Wenn Ihre Knochenfragmente stark verschoben wurden oder wenn Ihre Fraktur das CMC-Gelenk erreicht, müssen Sie wahrscheinlich operiert werden, um den Knochen wiederherzustellen. Dies wird als offene Reduktion bezeichnet. Ein auf Handchirurgie spezialisierter Chirurg wird wahrscheinlich Ihren Eingriff durchführen.

Bei etwa einem Drittel der Brüche des ersten Mittelhandknochens gibt es nur ein einziges gebrochenes Fragment an der Basis des Knochens. Dies wird als Bennett-Fraktur bezeichnet. Der Chirurg führt Schrauben oder Drähte durch Ihre Haut ein, um die Bruchstücke in der richtigen Position zu halten, während der Knochen heilt.

Bei einem Bruch, der als Rolando-Fraktur bezeichnet wird, weist der große Knochen an der Basis Ihres Daumens mehrere Risse auf. Während der Operation wird ein Spezialist eine kleine Platte und Schrauben einsetzen, um Ihre Knochenfragmente zusammenzuhalten, während Ihr Knochen heilt. Dies wird als offene Reposition mit interner Fixierung bezeichnet.

In einigen Fällen verlängert Ihr Chirurg das Plattengerät außerhalb Ihrer Haut. Dies wird externe Fixierung genannt.

Wiederherstellung

Wenn Sie einen Spica-Gips tragen, müssen Sie ihn sechs Wochen lang tragen. Manchmal müssen Kinder es nicht so lange tragen, also befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes.

Wenn Sie operiert werden, tragen Sie zwei bis sechs Wochen lang einen Gipsverband oder eine Schiene. An diesem Punkt werden alle eingefügten Stifte entfernt. Physiotherapie wird normalerweise verschrieben, um Ihnen zu helfen, die Bewegung Ihres Daumens wiederzuerlangen.

Abhängig von der Schwere Ihrer Verletzung kann es drei Monate oder länger dauern, bis Sie Ihre Hand wieder vollständig nutzen können.

Komplikationen

Arthritis ist eine häufige Komplikation eines gebrochenen Daumens. Ein Teil des Knorpels wird immer durch die Verletzung beschädigt und ist nicht ersetzbar. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich im verletzten Daumengelenk Arthritis entwickelt.

Eine Studie mit Personen, die eine nicht-chirurgische Behandlung für Bennett-Frakturen erhielten, ergab eine hohe Inzidenz von Gelenkdegeneration und Bewegungsproblemen danach 26 Jahre. Dies führte zu einem stärkeren Einsatz von Operationen bei Bennett-Frakturen. Es gibt keine aktuelle Langzeitstudie über die Aussichten für Menschen, die wegen Bennett-Frakturen operiert wurden.

Das Endergebnis

Ein gebrochener Daumen ist eine schwere Verletzung und erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Solange Sie sich richtig und schnell behandeln lassen, sind Ihre Heilungschancen und die volle Nutzung Ihres Daumens sehr gut.