Bei der Jodbehandlung von Schilddrüsenkrebs wird radioaktives Jod gezielt gegen Schilddrüsenzellen eingesetzt. Es kann bei der Behandlung bestimmter Arten von Schilddrüsenkrebs sehr wirksam sein, es sind jedoch einige Risiken zu berücksichtigen.

Schilddrüsenkrebs ist ein Krebs, der in der Schilddrüse entsteht. Ihre Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse in Ihrem Hals. Es produziert Hormone, die wichtige Körperfunktionen wie Temperatur, Herzfrequenz und Stoffwechsel steuern.

Schilddrüsenkrebs ist oft sehr behandelbar mit Operation, Bestrahlung und Chemotherapie. Eine einzigartige Behandlungsoption für Schilddrüsenkrebs ist die Jodbehandlung. Es kombiniert Jod mit hohen Strahlungsdosen, um Strahlung direkt an Ihre Schilddrüse abzugeben und Krebszellen abzutöten.

Wie funktioniert die Jodbehandlung bei Schilddrüsenkrebs?

Die Schilddrüse absorbiert jegliches Jod, das in Ihren Körper gelangt. Bei der Behandlung mit radioaktivem Jod wird Jod verwendet, das hohe Strahlungsdosen enthält. Ihre Schilddrüse absorbiert das Jod und die Strahlung zerstört Krebszellen und andere Schilddrüsenzellen.

Da Ihre Schilddrüse das Jod absorbiert, hat die Strahlung nur geringe Auswirkungen auf den Rest Ihres Körpers.

Diese Behandlung dient der Zerstörung von Schilddrüsenkrebs, der während der Operation nicht entfernt wurde, oder von Krebs, der sich in den Hals und die Lymphknoten ausgebreitet hat.

In den letzten Jahren ist die Behandlung mit radioaktivem Jod zu einem Teil der Standardbehandlung bei papillärem und follikulärem Schilddrüsenkrebs geworden, der sich auszubreiten beginnt.

Es wird normalerweise nicht bei Schilddrüsenkrebs im Frühstadium eingesetzt. Kleinere Schilddrüsentumoren können durch eine Operation oft vollständig entfernt werden, sodass eine weitere Behandlung nicht erforderlich ist.

Was passiert bei der Jodbehandlung von Schilddrüsenkrebs?

Damit die Jodbehandlung möglichst effektiv ist, empfehlen Ärzte, vor Beginn den Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) zu erhöhen.

Wenn Ihre Schilddrüse entfernt wurde, können Sie dies tun heben Erhöhen Sie Ihren TSH-Wert, indem Sie Folgendes tun:

  • Nehmen Sie vor der Behandlung einige Wochen lang keine Schilddrüsenhormontabletten mehr ein. Dies führt zu niedrigen Schilddrüsenwerten und veranlasst Ihre Hypophyse, mehr TSH auszuschütten. Der Zustand ist vorübergehend, es können jedoch Symptome wie Gewichtszunahme, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Verstopfung und Depressionen auftreten.
  • Lassen Sie sich Thyrotropin injizieren. Dadurch kann ein längeres Unterbrechen der Schilddrüsenhormone überflüssig werden. Dieses Medikament wird 2 Tage lang verabreicht, wobei die Jodbehandlung am dritten Tag beginnt.
  • Vor der Behandlung 1 bis 2 Wochen lang eine jodarme Diät einhalten. Das bedeutet, Lebensmittel mit Jodsalz und rotem Farbstoff Nr. 3 sowie Meeresfrüchte, Eier, Soja und Milchprodukte zu meiden.

Normalerweise ist nur eine Runde Jodbehandlung erforderlich. Die Behandlung findet typischerweise in der Radiologieabteilung eines Krankenhauses oder einer anderen medizinischen Einrichtung statt.

Viele Menschen erhalten eine Jodbestrahlung ambulant. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen. Wenn Sie jedoch eine sehr hohe Dosis erhalten, müssen Sie möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Ihre Jodbehandlung selbst kann in Kapsel- oder flüssiger Form erfolgen. Oftmals nur ein Einzelbehandlung wird gebraucht.

Bei allen Formen der Jodbehandlung wird jeder, der Sie zu Ihrem Termin begleitet oder Sie im Krankenhaus besucht, gebeten, den Raum zu verlassen. Dadurch soll verhindert werden, dass die Person unnötiger Strahlung ausgesetzt wird.

Nach der Behandlung

Nach der Behandlung ist Ihr Körper radioaktiv. Um andere nicht zu beeinträchtigen, ist es wichtig, sich in den ersten Tagen zu isolieren.

Unmittelbar nach der Behandlung messen medizinische Fachkräfte die Strahlungswerte in Ihrem Körper. Sie werden gebeten, mindestens 1 bis 2 Stunden im Behandlungsraum zu bleiben. Zu diesem Zeitpunkt können Sie keine Besucher empfangen. Sie können jedoch lesen, alle Geräte verwenden, die Sie bei sich haben, wie ein Tablet oder Telefon, fernsehen oder ein Nickerchen machen.

Wenn Ihre Behandlung ambulant durchgeführt wird, können Sie nach Ablauf dieser ein- bis zweistündigen Frist nach Hause gehen. Bevor Sie abreisen, vereinbaren Sie innerhalb von 3 bis 5 Tagen einen Termin für eine nachfolgende nuklearmedizinische Untersuchung.

Es ist wichtig, entweder selbst nach Hause zu fahren oder eine Mitfahrgelegenheit zu vereinbaren. Am Tag Ihrer Jodbehandlung dürfen Sie keine öffentlichen Verkehrsmittel nutzen.

Wenn Sie zu Hause sind, trinken Sie in den nächsten Tagen viel Flüssigkeit. Dadurch wird Ihr Körper dabei unterstützt, verbleibende Strahlung über Urin, Schweiß und Stuhlgang auszuscheiden.

Es ist am besten, jedes Mal schnell zu urinieren und den Darm zu entleeren, wenn Sie den Drang verspüren, Ihren Körper von Strahlung zu befreien.

Behandlung von Schilddrüsenkrebs

Neben der Jodbestrahlungstherapie gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten für Schilddrüsenkrebs. Diese beinhalten:

  • Operation: Eine Operation zur Entfernung des Schilddrüsentumors, der gesamten Schilddrüse und aller betroffenen Lymphknoten ist oft der erste Schritt der Behandlung.
  • Strahlung: Strahlung wird verwendet, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern.
  • Chemotherapie: Eine Chemotherapie hilft, die Ausbreitung von Krebs zu stoppen und Krebszellen abzutöten.
  • Hormontherapie: Wenn die Schilddrüse entfernt wurde, sind hohe Dosen erforderlich Schilddrüsenhormone (Levothyroxin) kann dazu beitragen, den TSH-Spiegel niedrig zu halten und möglicherweise das Wachstum von Krebszellen zu verlangsamen.
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Welche Risiken birgt eine Jodbehandlung?

Eine Jodbehandlung ist eine wirksame Behandlung von Schilddrüsenkrebs. Allerdings bestehen bekannte Risiken. Zu den mit dieser Behandlung verbundenen Risiken gehören:

  • Nackenschmerzen
  • Halsschwellung
  • Empfindlichkeit und Schwellung der Speicheldrüsen
  • trockener Mund
  • Veränderungen der Geschmacksknospen
  • verminderte Tränenbildung
  • trockene Augen
  • verringerte Spermienzahl
  • Unregelmäßige Menstruationszyklen für bis zu 1 Jahr

In seltenen Fällen können schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Fruchtbarkeitsprobleme bei Männern und ein leicht erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten auftreten. Zu den Krebsarten, die in vielen Fällen mit einer Jodbestrahlung in Verbindung gebracht werden, gehören:

  • Leukämie
  • Speicheldrüsenkrebs
  • Magenkrebs

Wie sind die Aussichten für Schilddrüsenkrebs?

Die Prognose bzw. der Ausblick für Schilddrüsenkrebs ist typischerweise positiv.

Schilddrüsenkrebs ist gut behandelbar. Viele häufige Formen haben Überlebensraten von fast 100 % wenn es frühzeitig erkannt wird. Das Diagnosestadium und die Art des Schilddrüsenkrebses können Ihre Prognose beeinflussen.

Das Endergebnis

Die Behandlung mit Jodbestrahlung ist eine Standardbehandlung für Schilddrüsenkrebs, der durch eine Operation nicht vollständig entfernt werden kann.

Radioaktives Jod wird von der Schilddrüse absorbiert und ermöglicht so die Abgabe hoher Strahlungsdosen, ohne den Rest des Körpers zu schädigen.

Die meisten Menschen benötigen nur eine Runde Jodbehandlung. Radioaktives Jod kann als Kapsel, Flüssigkeit oder Injektion eingenommen werden. Behandlungen können häufig ambulant durchgeführt werden.

Nach der Behandlung müssen Sie einige Stunden lang isoliert sein und Ihr Körper wird noch einige Tage lang weiterhin Strahlung ausstoßen. In dieser Zeit müssen Sie überfüllte Orte und den direkten Kontakt mit anderen meiden.