Chronischer Schlafmangel ist mehr als nur frustrierend. Es kann sich auf alle Bereiche Ihres Lebens auswirken, einschließlich der körperlichen und geistigen Gesundheit. Das berichten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mehr als 35 Prozent der amerikanischen Erwachsenen bekommen nicht genug Schlaf.

Wenn Sie nicht den Schlaf bekommen, den Sie brauchen, gibt es verschiedene Behandlungen, einschließlich Medikamente, die helfen können.

Schlafmittel wirken auf unterschiedliche Weise, um Ihnen beim Einschlafen oder Durchschlafen zu helfen. Ihr Arzt kann die Verschreibung von Amitriptylin (Elavil, Vanatrip) besprechen, um Ihnen beim Schlafen zu helfen.

Wenn Sie versuchen zu entscheiden, ob Amitriptylin das Richtige für Sie ist, sollten Sie Folgendes beachten.

Was ist Amitriptylin?

Amitriptylin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das als Tablette in verschiedenen Stärken erhältlich ist. Es ist zur Behandlung von Depressionen zugelassen, wird aber auch oft für verschiedene andere Erkrankungen wie Schmerzen, Migräne und Schlaflosigkeit verschrieben.

Obwohl es es schon seit vielen Jahren gibt, ist es immer noch ein beliebtes, kostengünstiges Generikum.

Was ist Off-Label-Verschreibung?

Amitriptylin ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Depressionen zugelassen, aber Ärzte verschreiben das Medikament auch, um beim Schlafen zu helfen. Wenn ein Arzt ein Medikament für eine andere als die von der FDA zugelassene Verwendung verschreibt, wird dies als Off-Label-Use bezeichnet.

Ärzte verschreiben Off-Label aus mehreren Gründen, darunter:

  • Das Alter. Ein Arzt kann jemandem ein Medikament verschreiben, der jünger oder älter ist als von der FDA zugelassen.
  • Indikation oder Verwendung. Ein Medikament kann für einen anderen als den von der FDA zugelassenen Zustand verschrieben werden.
  • Dosis. Ein Arzt kann eine niedrigere oder höhere Dosis verschreiben als auf dem Etikett angegeben oder von der FDA empfohlen.

Die FDA gibt Ärzten keine Empfehlungen zur Behandlung von Patienten. Es liegt an Ihrem Arzt, basierend auf seinem Fachwissen und Ihren Vorlieben die beste Behandlung für Sie zu entscheiden.

FDA-Warnungen zu Amitriptylin

Amitriptylin hat eine „Black-Box-Warnung“ der FDA. Dies bedeutet, dass das Medikament einige wichtige Nebenwirkungen hat, die Sie und Ihr Arzt berücksichtigen sollten, bevor Sie dieses Medikament einnehmen.

Amitriptylin FDA-Warnung

  • Amitriptylin hat bei einigen Personen, insbesondere bei Kindern und jungen Erwachsenen, das Risiko für Selbstmordgedanken und -verhalten erhöht. Es ist wichtig, auf sich verschlechternde Symptome von Stimmung, Gedanken oder Verhalten zu achten und sofort 911 anzurufen, wenn Sie Veränderungen bemerken.
  • Sie können auch die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255 anrufen, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben.
  • Amitriptylin ist von der FDA nicht für die Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren zugelassen.

Wie wirkt Amitriptylin?

Amitriptylin ist eine Art von Medizin, die als trizyklisches Antidepressivum (TCA) bezeichnet wird. Diese Medikamente wirken, indem sie bestimmte Gehirnchemikalien, sogenannte Neurotransmitter, wie Serotonin und Noradrenalin, erhöhen, um Stimmung, Schlaf, Schmerzen und Angstzustände zu verbessern.

Es ist nicht genau klar, wie Amitriptylin für den Schlaf wirkt, aber eine seiner Wirkungen besteht darin, Histamin zu blockieren, was zu Schläfrigkeit führen kann. Dies ist einer der Gründe, warum Ärzte Amitriptylin als Schlafmittel verschreiben.

Was ist eine typische Dosierung, wenn sie zum Schlafen verschrieben wird?

Amitriptylin zum Schlafen wird in verschiedenen Dosierungen verschrieben. Die Dosis hängt von vielen Faktoren ab, wie Ihrem Alter, anderen Arzneimitteln, die Sie möglicherweise einnehmen, Ihrem Gesundheitszustand und den Arzneimittelkosten.

Bei Erwachsenen liegt die Dosis typischerweise zwischen 50 und 100 Milligramm vor dem Schlafengehen. Jugendliche und ältere Erwachsene können niedrigere Dosierungen einnehmen.

Wenn Sie bestimmte bekannte Genvariationen haben, wie z CYP2D6 und CYP2C19 Gene, müssen Sie möglicherweise Ihre Dosis anpassen, um das Risiko von Nebenwirkungen mit Amitriptylin zu verringern.

Erwägen Sie, Ihren Arzt oder Apotheker nach Gentests zu fragen, die als Pharmakogenomik bezeichnet werden. Dies ist sehr beliebt geworden, um Ihre Medikamente so zu personalisieren, dass sie für Sie am besten wirken.

Der Beginn mit einer niedrigen Dosis hilft dem Arzt zu sehen, wie Sie auf das Arzneimittel reagieren, bevor er Änderungen vornimmt.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Einnahme von Amitriptylin zum Schlafen?

Amitriptylin kann einige schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Informieren Sie vor der Einnahme des Arzneimittels unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf Amitriptylin oder andere Arzneimittel hatten oder wenn Sie jemals Selbstmordgedanken oder -verhalten hatten.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:

  • Herzerkrankungen, Leber- oder Nierenprobleme
  • Glaukom, da Amitriptylin den Augeninnendruck erhöhen kann

  • Diabetes, da Amitriptylin Ihren Blutzuckerspiegel beeinflussen kann, so dass Sie Ihren Blutzucker möglicherweise häufiger kontrollieren müssen, wenn Sie mit der Einnahme von Amitriptylin beginnen

  • Epilepsie, da Amitriptylin das Risiko für Krampfanfälle erhöhen kann

  • bipolare Störung, Manie oder Schizophrenie

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Die Forschung hat nicht eindeutig geklärt, ob Amitriptylin während der Schwangerschaft oder während der Stillzeit sicher angewendet werden kann.

Häufige Nebenwirkungen

Wenn Sie zum ersten Mal mit der Einnahme von Amitriptylin beginnen, können einige Nebenwirkungen auftreten. Sie verschwinden normalerweise nach ein paar Tagen. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder Arzt, wenn sie störend sind und fahren Sie fort.

allgemeine NEBENWIRKUNGEN FÜR AMITRIPTYLIN

  • trockener Mund
  • Kopfschmerzen
  • Gewichtszunahme
  • Verstopfung
  • Probleme beim Wasserlassen
  • ein plötzlicher Blutdruckabfall, insbesondere beim Aufstehen aus dem Sitzen
  • Schläfrigkeit oder Schwindel
  • verschwommenes Sehen
  • zitternde Hände (Tremor)

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Obwohl es selten vorkommt, kann Amitriptylin einige schwere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie in einen lebensbedrohlichen medizinischen Notfall geraten.

wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen müssen

Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie während der Einnahme von Amitriptylin eines dieser Symptome bemerken, da dies auf einen lebensbedrohlichen medizinischen Notfall hinweisen kann:

  • schnelle oder unregelmäßige Herzfrequenz
  • Brustschmerzen und Kurzatmigkeit, die auf einen Herzinfarkt hindeuten könnten
  • Schwäche auf einer Körperseite oder undeutliche Sprache, die auf einen Schlaganfall hindeuten könnte

Es können andere Symptome auftreten, die hier nicht aufgeführt sind. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt darüber, was Sie möglicherweise erleben, um zu erfahren, ob Ihr Arzneimittel dafür verantwortlich ist.

Gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?

Amitriptylin kann mit mehreren Medikamenten interagieren. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle verschreibungspflichtigen Medikamente, rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen, um eine potenziell schwerwiegende Reaktion zu vermeiden.

Zu den häufigsten Medikamenten, die mit Amitriptylin interagieren, gehören:

  • Monoaminooxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) wie Selegilin (Eldepryl): können Krampfanfälle oder den Tod verursachen

  • Chinidin: kann Herzprobleme verursachen
  • Opioid-Arzneimittel wie Codein: können Schläfrigkeit verstärken und das Risiko für ein Serotonin-Syndrom erhöhen, das zu erhöhtem Blutdruck und erhöhter Herzfrequenz führen kann
  • Epinephrin und Norepinephrin: können Blutdruck, Kopfschmerzen und Brustschmerzen erhöhen
  • Topiramat: kann zu hohen Amitriptylinspiegeln in Ihrem Körper führen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen

Dies ist keine vollständige Liste. Es gibt mehrere andere Medikamente, die mit Amitriptylin interagieren können. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie besondere Bedenken haben.

Gibt es irgendwelche Warnungen vor der Einnahme von Amitriptylin zum Schlafen?

Bis sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt hat, seien Sie vorsichtig bei Aktivitäten, die Ihre Aufmerksamkeit erfordern, wie Autofahren oder Bedienen von Maschinen.

Sie sollten keinen Alkohol trinken oder andere Arzneimittel einnehmen, die Sie zusammen mit Amitriptylin schläfrig machen können, da dies die Wirkung des Arzneimittels verstärken kann.

Sie sollten die Einnahme von Amitriptylin nicht plötzlich abbrechen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie dieses Arzneimittel am besten schrittweise absetzen können.

Was sind die Vorteile der Einnahme von Amitriptylin zum Schlafen?

Einige Vorteile von Amitriptylin sind:

  • Weniger teuer. Amitriptylin ist ein älteres Medikament, das als Generikum erhältlich ist, daher ist es im Vergleich zu einigen neueren Schlafmitteln kostengünstig.
  • Keine Gewohnheitsbildung. Amitriptylin macht nicht süchtig oder macht abhängig wie andere Medikamente gegen Schlaflosigkeit wie Diazepam (Valium).

Amitriptylin kann hilfreich sein, wenn Schlaflosigkeit auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist, die Sie möglicherweise haben, wie z. B. Schmerzen, Depressionen oder Angstzustände. Sie sollten alle Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen, um die beste Behandlungsoption für Sie zu finden.

Das Endergebnis

Amitriptylin gibt es schon seit vielen Jahren und ist eine preiswerte Option als Schlafmittel. Amitriptylin und ähnliche Antidepressiva werden häufig off-label zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt, insbesondere bei Menschen, die auch Symptome einer Depression haben.

Amitriptylin kann erhebliche Nebenwirkungen verursachen und mit anderen Medikamenten interagieren. Wenn Sie Amitriptylin in Betracht ziehen, um Ihnen zu einem erholsameren Schlaf zu verhelfen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über alle anderen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie bereits einnehmen.