Eine komplizierte Harnwegsinfektion (UTI) ist ein Begriff zur Beschreibung einer HWI, die auf herkömmliche Behandlungen nicht anspricht. Dies kann auf zugrunde liegende Erkrankungen oder andere Risikofaktoren wie Alter und anatomische Unterschiede zurückzuführen sein.

Eine Harnwegsinfektion kann jeden Teil Ihres Harnsystems betreffen, einschließlich der Blase, der Harnröhre und der Nieren.

Diese Infektion kann typischerweise mit Antibiotika behandelt werden. Solche Therapien wirken jedoch möglicherweise nicht so gut bei Patienten mit Grunderkrankungen, die entweder herkömmliche Behandlungsmaßnahmen beeinträchtigen oder das Risiko von Komplikationen durch die HWI erhöhen.

Wenn Sie in der Vergangenheit komplizierte HWI oder bestimmte Risikofaktoren dafür hatten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie frühe Symptome dieser Art von Infektion vermuten.

Erfahren Sie, wie eine komplizierte HWI behandelt wird, und andere wichtige Informationen, die Sie wissen müssen.

Behandlung komplizierter Harnwegsinfektionen

Eine traditionelle („einfache“) Harnwegsinfektion reagiert tendenziell auf eine Behandlung mit Antibiotika im Inneren 24 bis 48 Stunden. Sie müssen jedoch das gesamte Rezept zu Ende bringen, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Das Nichtansprechen auf eine einzelne Antibiotikakur kann ein Zeichen für eine komplizierte Harnwegsinfektion sein. Abhängig von Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt eine Computertomographie (CT)-Bildgebung anordnen, um die Möglichkeit einer Obstruktion der Harnwege auszuschließen. Ihr Arzt kann auch eine Urinkultur anordnen, um die Keime zu identifizieren, die die Infektion verursachen, oder andere Urintests, um nach Eiter im Urin und Bakterien zu suchen.

Insgesamt sind Menschen mit Vaginas anfälliger für HWI. Penis-HWI sind jedoch schwieriger zu behandeln und kann erfordern längere Antibiotikakuren. Dies liegt daran, dass die Bakterien, die diese Infektionen verursachen, im Gewebe der Prostata verbleiben können.

Aufgrund anatomischer Unterschiede ziehen einige Fachleute automatisch Harnwegsinfektionen bei Menschen mit Penissen in Betracht genauso kompliziert.

Komplizierte Harnwegsinfektionen können Breitbandantibiotika erfordern, um Bakterien in den Harnwegen effektiver loszuwerden. Sie müssen auch viel Wasser trinken Geschwindigkeit helfen den Heilungsprozess ankurbeln.

In einigen Fällen wiederkehrender Harnwegsinfektionen können Ärzte prophylaktische oder präventive Antibiotika empfehlen. Prophylaktische Antibiotika-Behandlungen werden jedoch nicht für komplizierte HWI aufgrund von empfohlen erhöhtes Risiko einer Antibiotikaresistenz.

Ein Übersichtsartikel aus dem Jahr 2020 weist auch auf das Risiko einer Antibiotikaresistenz bei Menschen mit komplizierten HWI hin. Wenn Sie eine Vorgeschichte dieser Infektion haben, können Sie erwägen, mit Ihrem Arzt über neuartige Behandlungen mit zwei Antibiotika zu sprechen. Beispiele sind Piperacillin-Tazobactam (Zosyn) und Meropenem-Vaborbactam (Vabomere).

Wie lange dauert die Behandlung?

Die Behandlung komplizierter HWI dauert tendenziell länger als bei einfachen HWI und kann zwischen 7 und 14 Tagen dauern. Während eine Antibiotikakur eine typische Harnwegsinfektion zu Hause behandeln kann, können komplizierte Fälle intravenöse Breitspektrum-Antibiotika sowie einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Der genaue Behandlungsplan hängt davon ab, wie schnell Ihr Körper auf Breitbandantibiotika anspricht und ob sich Komplikationen entwickeln.

Was verursacht HWI-Komplikationen?

Komplizierte Harnwegsinfektionen treten am häufigsten bei Menschen auf, die für Risiken durch Infektionen prädisponiert sind. Folgendes kann Ihr Risiko für komplizierte HWI erhöhen:

  • Alter, besonders ältere Erwachsene und Kleinkinder
  • Diabetes
  • Nierenerkrankung
  • Blasenverschluss
  • Krebs
  • ein geschwächtes Immunsystem
  • Schwangerschaft
  • eine kürzlich durchgeführte Nierentransplantation
  • Katheter verwenden
  • eine zugrunde liegende urologische Anomalie

Auch eine Harnwegsinfektion, die nicht auf Antibiotika anspricht kann als kompliziert eingestuft werdenauch wenn Sie keinen der oben genannten Risikofaktoren haben.

Unbehandelt kann eine Harnwegsinfektion zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Eine mögliche lebensbedrohliche Komplikation einer HWI ist eine körperweite Reaktion auf eine Infektion namens Sepsis. UTIs sind einige der häufigsten Ursachen von Sepsis in Krankenhäusern gesehen. Sepsis ist eine ernste Erkrankung, die schnell zu Gewebe- und Organschäden führt und eine medizinische Notfallversorgung erfordert.

Anzeichen einer Sepsis können sein:

  • verringerter Blutdruck
  • erhöhter Puls
  • Kurzatmigkeit
  • erhebliche Körperschmerzen
  • Fieber und Schüttelfrost
  • Verwirrtheit

Wann Pflege in Anspruch genommen werden sollte

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie derzeit Antibiotika einnehmen, die für eine Harnwegsinfektion verschrieben werden, und innerhalb weniger Tage keine Besserung Ihrer Symptome feststellen. Sie müssen möglicherweise Ihren Zustand neu bewerten.

Sie sollten Ihren Arzt auch aufsuchen, wenn Sie eine Harnwegsinfektion vermuten und ein höheres Risiko für Komplikationen haben. Anzeichen einer Harnwegsinfektion können eine Kombination der folgenden Blasen- und Nierensymptome sein:

  • häufiges Wasserlassen
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Blut im Urin
  • Schmerzen im Becken, in der Leiste oder im unteren Rücken
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Übelkeit oder Erbrechen

Die Behandlung einer komplizierten Harnwegsinfektion kann je nach Schweregrad Ihrer Infektion, bakterieller Resistenz und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand variieren. In einigen Fällen kann ein Arzt Breitbandantibiotika empfehlen. Bei schwereren Harnwegsinfektionen sind Flüssigkeiten und Antibiotikabehandlungen erforderlich.

Bestimmte Risikofaktoren können zu einer komplizierten Harnwegsinfektion beitragen. Menschen mit Penissen sind anfälliger für diese Art von Infektion, ebenso wie ältere Erwachsene, Schwangere und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Wenn Sie frühe Anzeichen einer Harnwegsinfektion haben, wenden Sie sich zur Diagnose und Behandlung an Ihren Arzt. Eine sofortige Behandlung sowohl einfacher als auch komplizierter Harnwegsinfektionen ist entscheidend, um potenziellen Komplikationen vorzubeugen.